View More View Less
  • 1 Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Szeged Korányi fasor 8–10. 6720
  • 2 Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Patológiai Intézet Szeged
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Gyulladásos bélbetegségekben gyakran kimutatható a pancreas endokrin és/vagy exokrin funkciójának károsodása, amelynek ritka oka az autoimmun pancreatitis. Együttes előfordulásuk pontos gyakorisága nem ismert, esetismertetések formájában jelenik meg a szakirodalomban. Diagnosztikus nehézséget jelent, hogy az autoimmun pancreatitis tünetei igen változatosak lehetnek, és magas a tünetszegény esetek aránya is. A hagyományos képalkotó vizsgálatok (ultrahang, komputertomográfia, retrográd cholangiographia) gyakran nem elég érzékenyek, és a gyulladásos eredetű gócok malignus daganat képét utánozhatják. A szerzők proctitis ulcerosa és az autoimmun pancreatitis ritka kombinációjával járó esetét ismertetik. A diagnózist nehezítette, hogy az ultrahangvizsgálat során a pancreas morfológiai eltérései daganat lehetőségét vetették fel, és ezt az emelkedett CA19-9-érték is támogatta. A komputertomográfia az eltérést nem tudta vizualizálni. A helyes diagnózis felállításában az endoszonográfiának és az ultrahang vezérelt mintavételnek volt döntő szerepe. Orv. Hetil., 2014, 155(25), 1000–1004.

  • Barreiro, P., Pinto Marques, P., Couto, G., et al.: Autoimmune pancreatitis and ulcerative colitis: A clinical challenge of a true association. GE J. Port. Gastrenterol., 2013, 20, 36–40.

  • Triantafillidis, J. K., Merikas, E.: Pancreatic involvement in patients with inflammatory bowel disease. Ann. Gastroenterol., 2010, 23(2), 105–112.

  • Gómez, E. G., San Román, A. L., San José, F. B.: Idiopathic pancreatitis in inflammatory bowel disease. J. Crohns Colitis, 2008, 2(3), 237–240.

  • Wang, Q., Zhang, X., Zhang, F.: Autoimmune pancreatitis: current concepts. Sci. China Life Sci., 2013, 56(3), 246–253.

  • Ketwaroo, G. A., Sheth, S.: Autoimmune pancreatitis. Gastroenterol. Rep., 2013, 1(1), 27–32.

  • Czakó, L.: Autoimmune pancreatitis: an underdiagnosed disease? [Autoimmun pancreatitis: aluldiagnosztizált kórkép?] Lege Artis Med., 2006, 16(6), 505–510. [Hungarian]

  • Kamisawa, T., Chari, S. T., Giday, S. A., et al.: Clinical profile of autoimmune pancreatitis and its histological subtypes: an international multicenter survey. Pancreas, 2011, 40(6), 809–814.

  • Liverani, E., Leonardi, F., Castellani, L., et al.: Asymptomatic and persistent elevation of pancreatic enzymes in an ulcerative colitis patient. Case Rep. Gastrointest. Med., 2013, 2013, 415619.

  • Chari, S. T., Smyrk, T. C., Levy, M. J., et al.: Diagnosis of autoimmune pancreatitis: The Mayo Clinic experience. Clin. Gastroenterol. Hepatol., 2006, 4(8), 1010–1016.

  • Igaz, P., Tulassay, Z.: Autoimmune pancreatitis. [Az autoimmun pancreatitis.] Orv. Hetil., 2008, 149(19), 873–876. [Hungarian]

  • Szepes, Z., Dobra, M., Góg, Cs., et al.: Pancreatic cancer or autoimmune pancreatitis: endosonography as a diagnostic reviser. [Pancreastumor vagy autoimmun pancreatitis: az endoszonográf mint diagnosztikus revizor.] Orv. Hetil., 2013, 154(2), 62–68. [Hungarian]

  • Fusaroli, P., Kypraios, D., Caletti, G., et al.: Pancreatico-biliary endoscopic ultrasound: a systematic review of the levels of evidence, performance and outcomes. World J. Gastroenterol., 2012, 18(32), 4243–4256.

  • Tellez-Avila, F. I., Chavez-Tapia, N. C., López-Arce, G., et al.: Vascular invasion in pancreatic cancer: predictive values for endoscopic ultrasound and computed tomography imaging. Pancreas, 2012, 41(4), 636–638.

  • Ghazale, A., Chari, S. T., Smyrk, T. C., et al.: Value of serum IgG4 in the diagnosis of autoimmune pancreatitis and in distinguishing it from pancreatic cancer. Am. J. Gastroenterol., 2007, 102(8), 1646–1653.

  • Terzin, V., Földesi, I., Kovács, L., et al.: Association between autoimmune pancreatitis and systemic autoimmune diseases. World J. Gastroenterol., 2012, 18(21), 2649–2653.

  • Sah, R. P., Chari, S. T.: Serologic issues in IgG4-related systemic disease and autoimmune pancreatitis. Curr. Opin. Rheumatol., 2011, 23(1), 108–113.

  • Divatia, M., Kim, S. A., Ro, J. Y.: IgG4-related sclerosing disease, an emerging entity: a review of a multi-system disease. Yonsei Med. J., 2012, 53(1), 15–34.

  • Kamisawa, T., Okazaki, K., Kawa, S., et al.: Japanese consensus guidelines for management of autoimmune pancreatitis: III. Treatment and prognosis of AIP. J. Gastroenterol., 2010, 45(5), 471–477.

  • Kamisawa, T., Shimosegawa, T., Okazaki, K., et al.: Standard steroid treatment for autoimmune pancreatitis. Gut, 2009, 58(11), 1504–1507.