View More View Less
  • 1 Debreceni Egyetem Klinikai Központ, Általános Orvostudományi Kar Laboratóriumi Medicina Intézet Debrecen Nagyerdei krt. 98. 4032
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Bevezetés: A laboratóriumi hibák jelentős része a preanalitikai fázisban következik be. Célkitűzés: A szerzők a rutin és sürgősségi laboratóriumi diagnosztikában a laboratóriumon belüli preanalitikai hibák előfordulását vizsgálják egy regionális klinikai laboratóriumban, továbbá bemutatják egy korszerű mintaszállítási mód, a pneumatikus csőpostarendszer hatását a leletátfordulási időre és a vizsgálati eredményekre. Módszer: Meghatározzák a preanalitikai hibák és a vizsgálatok visszautasításának arányát, a csőpostarendszer működési jellemzőit, összehasonlítják a csőpostával és hagyományosan szállított mintákban a hemolízis és a thrombocytaaktiváció mértékét. Eredmények: Az egyes preanalitikai hibák aránya 1% alatti, a vizsgálatok visszautasításának fő oka szérumminták esetén a hemolízis, alvadásgátolt mintáknál az alvadékosság és a citráttúlsúly volt. A csőpostával történő szállítás bevezetése jelentősen gyorsabb mintaszállítást, jóval egyenletesebb mintabeérkezést és -feldolgozást eredményezett, így a rutin és a sürgős minták esetén is rövidült a leletátfordulási idő. Következtetések: A nagy kórházi rendszerekben az autovalidálás használata és a preanalitikai hibák kontrollálása a laboratóriumi eredmények megbízható és gyors szolgáltatásához elengedhetetlen, amelyhez további jelentős segítség a pneumatikus csőpostarendszer. Orv. Hetil., 2014, 155(28), 1113–1120.

  • Plebani, M.: Errors in clinical laboratories or errors in laboratory medicine? Clin. Chem. Lab. Med., 2006, 44(6), 750–759.

  • Green, S. F.: The cost of poor blood specimen quality and errors in preanalytical processes. Clin. Biochem., 2013, 46(13–14), 1175–1179. Lippi, G., Becan-McBride, K., Behúlová, D., et al.: Preanalytical quality improvement: in quality we trust. Clin. Chem. Lab. Med., 2013, 51(1), 229–241.

  • Lippi, G., Becan-McBride, K., Behúlová, D., et al.: Preanalytical quality improvement: in quality we trust. Clin. Chem. Lab. Med., 2013, 51(1), 229–241.

  • Oláh, V. A., Kappelmayer, J.: Laboratory service based on integrated laboratory and pneumatic tube system. [Integrált laboratóriumi rendszer és pneumatikus csőposta a diagnosztikai szolgáltatásban.] Orvostovábbképző Szemle, 2012, 19(9), 25–31. [Hungarian]

  • Antal-Szalmás, P., Ivády, G., Molnár, A., et al.: “Turnaround time”: a new parameter for characterization of the overall efficacy of laboratory diagnostic processes. [„Turnaround time”: a laboratóriumi eredménykiadás hatékonyságának új paramétere.] Orv. Hetil., 2007, 148(28), 1317–1327. [Hungarian]

  • Sodi, R., Darn, S. M., Stott, A.: Pneumatic tube system induced haemolysis: assessing sample type susceptibility to haemolysis. Ann. Clin. Biochem., 2004, 41(3), 237–240.

  • Van den Ouweland, J. M. W., Church S.: High total protein impairs appropriate gel barrier formation in BD Vacutainer blood collection tubes. Clin. Chem., 2007, 53(2), 364–365.

  • Simundic, A. M., Nikolac, N., Vukasovic, I., et al.: The prevalence of preanalytical errors in a Croatian ISO 15189 accredited laboratory. Clin. Chem. Lab. Med., 2010, 48(7), 1009–1014.

  • Alsina, M. J., Alvarez, V., Barba, N., et al.: Preanalytical quality control program – an overview of results (2001–2005 summary). Clin. Chem. Lab. Med., 2008, 46(6), 849–854.

  • Lippi, G., Salvagno, G. L., Favaloro, E. J., et al.: Survey on the prevalence of hemolytic specimens in an academic hospital according to collection facility: opportunities for quality improvement. Clin. Chem. Lab. Med., 2009, 47(5), 616–618.

  • Adcock, D. M.: Sample integrity and preanalytical variables. In: Kitchen, S., Olson, J. D., Preston, F. E. (eds.): Quality in laboratory hemostasis and thrombosis. Wiley-Blackwell, Oxford, 2009.

  • Thalén, S., Forsling, I., Eintrei, J., et al.: Pneumatic tube transport affects platelet function measured by multiplate electrode aggregometry. Thromb. Res., 2013, 132(1), 77–80.

  • Lippi, G., Plebani, M., Favaloro, E. J.: Interference in coagulation testing: focus on spurious hemolysis, icterus, and lipemia. Semin. Thromb. Hemost. 2013, 39(3), 258–266.

  • Lippi, G., Ippolito, L., Favaloro, E. J.: Technical evaluation of a novel preanalytical module on instrumentation laboratory ACL TOP: advancing automation in hemostasis testing. J. Lab. Autom., 2013, 18(5), 382–390.

  • Tiwari, A. K., Pandey, P., Dixit, S., et al.: Speed of sample transportation by a pneumatic tube system can influence the degree of hemolysis. Clin. Chem. Lab. Med., 2012, 50(3), 471–474.

  • Gomez-Rioja, R., Fernandez-Calle, P., Alcaide, M. J., et al.: Interindividual variability of hemolysis in plasma samples during pneumatic tube system transport. Clin. Chem. Lab. Med., 2013, 51(10), e231–e233.

  • Hübner, U., Böckel-Frohnhöfer, N., Hummel, B., et al.: The effect of a pneumatic tube transport system on platelet aggregation using optical aggregometry and the PFA-100™. Clin. Lab., 2010, 56(1), 59–64.

  • Bolliger, D., Seeberger, M. D., Tanaka, K. A., et al.: Pre-analytical effects of pneumatic tube transport on impedance platelet aggregometry. Platelets, 2009, 20(7), 458–465.

  • Braun, S., von Beckerath, N., Ellert, J., et al.: Assessment of platelet function in whole blood by multiple electrode aggregometry: transport of samples using a pneumatic tube system. Am. J. Clin. Pathol., 2009, 132(5), 802–803.