View More View Less
  • 1 Egyesített Szent István-Szent László Kórház és Rendelőintézet Virológiai Laboratórium Budapest Mária u. 31. 1161
  • 2 Egyesített Szent István-Szent László Kórház és Rendelőintézet Központi Felnőtt Szakrendelő Budapest
  • 3 Egyesített Szent István-Szent László Kórház és Rendelőintézet I. Fertőző Belgyógyászati Osztály Budapest
  • 4 Egyesített Szent István-Szent László Kórház és Rendelőintézet Gyermekgyógyászati Osztály Budapest
  • 5 Egyesített Szent István-Szent László Kórház és Rendelőintézet Szülészet-Nőgyógyászati Osztály Budapest
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Bevezetés: A leggyakoribb magzatkárosító ágens a cytomegalovirus. A diagnosztika eszközeinek és a terápiás lehetőségeknek a fejlődése új perspektívát nyitott a terhességi cytomegalovirusfertőzések kiderítésében és kezelésében. Célkitűzés: A 2007 és 2012 közötti hat év terhességi cytomegalovirus szűrővizsgálati eredményeinek elemzése. Módszer: 956 várandós klinikai adatainak és virológiai eredményeinek retrospektív analízise. Eredmények: 65,4%-uk védett, 33,3%-uk fogékony volt cytomegalovirusfertőzés iránt. A szerzők 10 primer fertőzést igazoltak, három esetben kétes eredményt találtak. A 13 várandós közül hat tünetmentes, öt beteg, kettőnek magzati ultrahangeltérése volt. A négy követett terhes közül egy spontán elvetélt, kettő gyermekénél igazolódott, egynél kizárható volt a congenitalis fertőzés. Következtetések: A magyarországi terhességi cytomegalovirusátvészeltségi arány a magas higiénés viszonyokra jellemző. Klinikai gyanú esetén és enzimimmunoassay típusú vizsgálattal talált IgM-pozitív esetekben kötelező a konfirmációs vizsgálatok elvégzése. A szűrővizsgálatot a terhességvállalást megelőzően kellene beiktatni. Szükség van az érintett szakmák közötti szorosabb együttműködésre a kiszámíthatatlan szűrővizsgálati kérelmek szabályozása és az indokolatlan terhességmegszakítások megelőzése érdekében. Orv. Hetil., 2014, 155(41), 1632–1642.

  • Decree No. 18/1998(VI. 3.) of the Ministry of welfare on epidemiological protocols for preventing communicable diseases and outbreaks. [18/1998. (VI. 3.) Népjóléti Minisztériumi rendelet a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről, 18. §] [Hungarian] http://www.vitalitas.hu/?ctype=5&did=3460&cid=42

  • Barcsay, E., Csire, M., Rusvai, E., et al.: Information on microbiological screening for pregnant by the National Center for Epidemiology. [Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatása a várandósok mikrobiológiai szűrővizsgálatáról.] EPINFO, 2012, 19(50), 585–592. [Hungarian]

  • Korányi, Gy., Krausz, J.: Congenital cytomegalovirus disease. [Veleszületett cytomegalovirus betegség.] Orv. Hetil., 1980, 121(19), 1129–1136. [Hungarian]

  • Kristóf, K., Latkóczy, K., Rozgonyi, F.: Microbiological and infection serological diagnostic possibilities to detect intrauterinal and perinatal infections. [Mikrobiológiai és infekciószerológiai diagnosztikai lehetőségek intrauterin és perinatális infekciók esetén.] Orv. Hetil., 2003, 144(44), 2147–2157. [Hungarian]

  • Mihály, I., Arányi, Zs., Lukács, A., et al.: Risk of cytomegalovirus serological screening during pregnancy. [A terhességi cytomegalovirus-szűrés buktatói.] Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle, 2012, 14(2), 57–63. [Hungarian]

  • Gadó, S.: Infections during pregnancy. In: Papp, Z. (ed.): Obstetrical-gynecologocal protocol. [Terhesség alatti infekciók. (In: Szülészeti-nőgyógyászati protokoll).] Golden Book Kiadó, Budapest, 1999. [Hungarian]

  • Tokodi, I., Pusztai, R., Deák, J., et al.: Postnatal diagnostic possibilities in congenital cytomegalovirus infection. [A congenitalis cytomegalovirus-fertőzés postnatalis diagnosztikájának lehetőségei két eset kapcsán.] Orv. Hetil., 2004, 145(17), 919–923. [Hungarian]

  • Ahlfors, K., Ivarsson, S. A., Harris, S.: Secondary maternal cytomegalovirus infection – A significant cause of congenital disease. Pediatrics, 2001, 107(5), 1227–1228.

  • Hajdi, Gy.: Intrauterine and neonatal infections. [Intaruterin és neonatális fertőzések.] EOS 2000 Kft., Budapest, 2006. [Hungarian]

  • Kenneson, A., Cannon, M. J.: Review and meta-analisys of epidemiology of congenital cytomegalovirus (CMV) infection. Rev. Med. Virol., 2007, 17(4), 253–276.

  • Mészner, Zs.: Cytomegalovirus infection. In: Ludwig, E., Szalka, A. (eds.): Infectology. University Textbook. [Cytomegalovirus fertőzés. In: Infektológia. Egyetemi tankönyv] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2009. [Hungarian]

  • Szeifert, Gy., Csécsei, K., Tóth, Z., et al.: Prenatal diagnosis of ascites in foetus caused by cytomegalovirus infection. [Prenatalisan diagnosztizált, ascitest okozó cytomegalovirus infectio fetusban.] Morph. Ig. Orv. Szemle, 1985, 25, 213–216. [Hungarian]

  • Wang, C., Zhang, X., Bialek, S., et al.: Attribution of congenital cytomegalovirus infection to primary versus non-primary maternal infection. Clin. Infect. Dis., 2011, 52(2), e11–e13.

  • Infectology guideline: Diagnostic guideline of congenital cytomegalovirus infection. [Infektológiai útmutató: Congenitalis cytomegalovirus-fertőzés diagnosztikai sémája.] Medition Kiadó, Budapest, 2009. [Hungarian]

  • De Paschale, M., Agrappi, C., Manco, M. T., et al.: Positive predictive value of anti-HCMV IgM as an index of primary infection. J. Virol. Methods, 2010, 168(1–2), 121–125.

  • Pusztai, R.: Cytomegalovirus infection in pregnancy. Clin. Exp. Med. J., 2009, 3(2), 227–235.

  • Guerra, B., Simonazzi, G., Banfi, A., et al.: Impact of diagnostic and confirmatory tests and prenatal counseling on the rate of pregnancy termination among women with positive cytomegalovirus immunoglobulin M antibody titers. Am. J. Obstet. Gynecol., 2007, 196(3), 221.e1–221.e6.

  • Kolozsi, T., Mihály, I., Molnár, P., et al.: Experiences with LIAISON avidity assay in the diagnosis of human cytomegalovirus infections. [Tapasztalatok a LIAISON humán cytomegalovirus (CMV) aviditási teszttel kapcsolatban.] Infektológia és Klin. Mikrobiológia, 2005, 12(2), 49–52. [Hungarian]

  • Lazzarotto, T., Guerra, B., Lanari, M., et al.: New advances in the diagnosis of congenital cytomegalovirus infection. J. Clin. Virol., 2008, 41(3), 192–197.

  • Adler, S. P., Starr, S. E., Plotkin, S. A., et al.: Immunity induced by primary human cytomegalovirus infection protects against secondary infection among women of childbearing age. J. Infect. Dis., 1995, 171(1), 26–32.

  • Csire, M., Pályi, B., Barcsay, E., et al.: Fetal infections, transport of viruses through the placenta and the possibilities of their prenatal diagnostics. [Magzati fertőzések, vírusok átjutása a méhlepényen és a praenatalis diagnosztika lehetőségei.] Mikrobiológiai Körlevél, 2010, 10(1), 10–17. [Hungarian]

  • Colugnati, F. A., Staras, S. A., Dollard, S. C., et al.: Incidence of cytomegalovirus infection among the general population and pregnant women in the United States. BMC Infect. Dis., 2007, 7, 71.

  • Pethő, E., Geiger, J.: Simultaneous screening for cytomegalovirus, Epstein-Barr virus and toxoplasmosis infection. [Adatok a lakosság Cytomegalo-, Epstein–Barr-vírus és Toxoplasma fertőzöttségéhez.] Transzfúzió, 1996, 29(2), 3–7. [Hungarian]

  • Griffiths, P. D., Baboonian, C.: A prospective study of primary cytomegalovirus infection during pregnancy: final report. Br. J. Obstet. Gynaecol., 1984, 91(4), 307–315.

  • Revello, M. G., Gerna, G.: Diagnosis and management of human cytomegalovirus infection in the mother, fetus, and newborn infant. Clin. Microbiol. Rev., 2002, 15(4), 680–715.

  • Maidji, E., McDonagh, S., Genbacev, O., et al.: Maternal antibodies enhance or prevent cytomegalovirus infection in the placenta by neonatal Fc receptor-mediated transcytosis. Am. J. Pathol., 2006, 168(4), 1210–1226.

  • Adler, B., Sinzger, C.: Cytomegalovirus inter-strain variance in cell-type tropism CMVs. Chapter I. 17. In: Reddehause, M. J. (ed.): Cytomegaloviruses: From Molecular Pathogenesis to Intervention. Caister Academic Press, Mainz, 2013.

  • Slobedman, B., Avdic, S., Abendroth, A.: Transcription associated with human cytomegalovirus latency. Chapter I. 20. In: Reddehause, M. J. (ed.): Cytomegaloviruses: From Molecular Pathogenesis to Intervention. Caister Academic Press, Mainz, 2013.

  • Lukácsi, A., Taródi, B., Endreffy, E., et al.: Human cytomegalovirus gB genotype 1 is dominant in congenital infections in South Hungary. J. Med. Virol., 2001, 65(3), 537–542.

  • Fisher, S., Genbacev, O., Maidji, E., et al.: Human cytomegalovirus infection of placental cytotrophoblasts in vitro and in utero: implications for transmission and pathogenesis. J. Virol., 2000, 74(15), 6808–6820.

  • Boppana, S. B., Rivera, L. B., Fowler, K. B., et al.: Intrauterine transmission of cytomegalovirus to infants of women with preconceptional immunity. N. Engl. J. Med., 2001, 344(18), 1366–1371.

  • Adler, S. P., Finney, J. W., Manganello, A. M., et al.: Prevention of child-to-mother transmission of cytomegalovirus among pregnant women. J. Pediatrics, 2004, 145, 485–491.

  • Schlesinger, Y.: Routine screening for CMV in pregnancy: opening the Pandora box? Isr. Med. Assoc. J., 2007, 9(5), 395–397.

  • Boppana, S. B., Fowler, K. B., Britt, W. J., et al.: Symptomatic congenital cytomegalovirus infection in infants born to mothers with preexisting immunity to cytomegalovirus. Pediatrics, 1999, 104(1), 55–60.

  • Gaytant, M. A., Rours, G. I., Steegers, E. A., et al.: Congenital cytomegalovirus infection after recurrent infection: case report and review of the literature. Eur. J. Pediatr., 2003, 162(4), 248–253.

  • Heinrich, W., Meckies, J., Dudenhausen, J. W., et al.: Recurrent cytomegalovirus infection during pregnancy: ultrasonographic diagnosis and fetal outcome. Ultrasound Obstet. Gynecol., 2002, 19(6), 608–611.

  • Zalel, Y., Gilboa, Y., Berkenshtat, M., et al.: Secondary cytomegalovirus infection can cause severe fetal sequelae despite maternal preconceptional immunity. Ultrasound Obstet. Gynecol., 2008, 31(4), 417–420.

  • Morton, C. C., Nance, W. E.: Newborn hearing screening – a silent revolution. N. Engl. J. Med., 2006, 354(20), 2151–2164.

  • Bodéus, M., Kabamba-Mukadi, B., Zech, F., et al.: Human cytomegalovirus in utero transmission: follow-up of 524 maternal seroconversions. J. Clin. Virol., 2010, 47(2), 201–202.

  • Forsgren, M.: Prevention of congenital and perinatal infections. Euro Surveill., 2009, 14(9), 2–4.

  • Gratacap-Cavallier, B., Morand, P., Dutertre, N., et al.: Cytomegalovirus infection in pregnant women. Seroepidemiological prospective study in 1,018 women in Isere. J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris), 1998, 27(2), 161–166.

  • Beke, A., Latkóczy, K., Nagy, G. R., et al.: Comparison of prevalence of toxoplasma and cytomegalovirus infection in cases with fetal ultrasound markers in the second trimester of pregnancy. Prenat. Diagn., 2011, 31(10), 945–948.

  • Fowler, K. B., Stagno, S., Pass, R. F., et al.: The outcome of congenital cytomegalovirus infection in relation to maternal antibody status. N. Engl. J. Med., 1992, 326(10), 663–667.

  • Fowler, K. B., Pass, R. F.: Risk factors for congenital cytomegalovirus infection in the offspring of young women: exposure to young children and recent onset of sexual activity. Pediatrics, 2006, 118(2), e286–e292.

  • Pass, R. F., Hutto, C., Ricks, R., et al.: Increased rate of cytomegalovirus infection among parents of children attending day-care centers. N. Engl. J. Med., 1986, 314(22), 1414–1416.

  • Cannon, M. J., Davis, K. F.: Washing our hands of congenital cytomegalovirus disease epidemic. BMC Public Health, 2005, 5, 70.

  • Cannon, M. J.: Congenital cytomegalovirus (CMV) epidemiology and awareness. J. Clin. Virol., 2009, 46(Suppl. 4), S6–S10.

  • Vauloup-Fellous, C., Picone, O., Cordier, A. G., et al.: Does hygiene counseling have an impact on the rate of CMV primary infection during pregnancy? Results of a 3-year prospective study in a French hospital. J. Clin. Virol., 2009, 46(Suppl. 4), S49–S53.

  • La Torre, R., Nigro, G., Mazzocco, M., et al.: Placental enlargement in women with primary maternal cytomegalovirus infection is associated with fetal and neonatal disease. Clin. Infect. Dis., 2006, 43(8), 994–1000.

  • Moxley, K., Knudtson, E. J.: Resolution of hydrops secondary to cytomegalovirus after maternal and fetal treatment with human cytomegalovirus hyperimmune globulin. Obstet. Gynecol., 2008, 111(2), 524–526.

  • Coll, O., Benoist, G., Ville, Y., et al.: Guidelines on CMV congenital infection. J. Perinat. Med., 2009, 37(3), 433–445.

  • Cahill, A. G., Odibo, A. O., Stamilio, D. M., et al.: Screening and treating for primary cytomegalovirus infection in pregnancy: where do we stand? A decision-analytic and economic analysis. Am. J. Obstet. Gynecol., 2009, 201(5), 466.e1–466.e7.

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Oct 2020 20 0 1
Nov 2020 32 2 2
Dec 2020 45 1 1
Jan 2021 63 0 2
Feb 2021 94 0 1
Mar 2021 125 1 3
Apr 2021 24 0 0