View More View Less
  • 1 Debreceni Egyetem, Klinikai Központ, Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet, Hematológiai Tanszék Debrecen Nagyerdei krt. 98. 4032
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Az autoimmun haemolyticus anaemia viszonylag ritka betegség, amely sokszor nehezen kezelhető és akár fatális következményekkel járhat. Az esetek fele valamilyen alapbetegséghez társuló szekunder forma, a fennmaradó rész pedig idiopathiás vagy más néven primer autoimmun haemolyticus anaemia. A vörösvértestek idő előtti lebomlásáért felelős antitestek viselkedése alapján meleg, illetve hideg típust különböztethetünk meg. A diagnózis alapja a haemolysis klinikai és laboratóriumi jeleinek fennállása és az autoantitestek jelenléte. A betegség kezelése a mai napig sem teljes mértékben megoldott. Még ma is veszítünk el betegeket az uralhatatlan vagy csak nagy dózisú immunszuppresszív szerek alkalmazásával kezelhető anaemia és a következményes infekció miatt. Az elsőként választandó szer a kortikoszteroid, ennek hatástalansága esetén szóba jön cyclophosphamid, azathioprin, cyclosporin, valamint az off-label anti-CD20 rituximab adása, a splenectomia viszont egyre hátrébb szorul a terápiás algoritmusban. A kezelés során gyakran felmerülő problémákra négy eset kapcsán világítanak rá a szerzők. Orv. Hetil., 2015, 156(11), 449–456.

  • Packman, C. H.: Hemolytic anemia due to warm autoantibodies. Blood Rev., 2008, 22(1), 17–31.

  • Gehrs, B. C., Friedberg, R. C.: Autoimmune hemolytic anemia. Am. J. Hematol., 2002, 69(4), 258–271.

  • Lambert, J. F., Nydegger, U. E.: Geoepidemiology of autoimmune hemolytic anemia. Autoimmun. Rev., 2010, 9(5), A350–A354.

  • Hoffbrand, V., Moss, P., Pettit, J.: Essential Haematology (Essentials). 5th ed. Wiley-Blackwell, Hoboken, 2006.

  • Hoffman, P. C.: Immune hemolytic anemia – selected topics. Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program, 2009, 2009, 80–86.

  • Dearden, C., Wade, R., Else, M., et al.: The prognostic significance of a positive direct antiglobulin test in chronic lymphocytic leukemia: a beneficial effect of the combination of fludarabine and cyclophosphamide on the incidence of hemolytic anemia. Blood, 2008, 111(4), 1820–1826.

  • Stahl, D., Sibrowski, W.: Warm autoimmune hemolytic anemia is an IgM-IgG immune complex disease. J. Autoimmun., 2006, 25(4), 272–282.

  • Leddy, J. P., Falany, J. L., Kissel, G. E., et al.: Erythrocyte membrane proteins reactive with human (warm-reacting) anti-red cell autoantibodies. J. Clin. Invest., 1993, 91(4), 1672–1680.

  • Dominguez-Villar, M., Baecher-Allan, C. M., Hafler, D. A.: Identification of T helper type1-like, Foxp3+ regulatory T cells in human autoimmune disease. Nat. Med., 2011, 17(6), 673–675.

  • Brain, M. C., Prevost, J. M., Pihl, C. E., et al.: Glycophorin A-mediated haemolysis of normal human erythrocytes: evidence for antigen aggregation in the pathogenesis of immune haemolysis. Br. J. Haematol., 2002, 119(3), 899–908.

  • Ward, F. J., Hall, A. M., Cairns, L. S., et al.: Clonal regulatory T cells specific for a red blood cell autoantigen in human autoimmune hemolytic anemia. Blood, 2008, 111(2), 680–687.

  • Fayek M. H., Saad A. A., Eissa D. G., et al.: Role of gel test and flow cytometry in diagnosis of Coombs’ negative autoimmune haemolytic anaemia. Int. J. Lab. Hematol., 2012, 34(3), 311–319.

  • Liu, B., Gu, W.: Immunotherapy treatments of warm autoimmune hemolytic anemia. Clin. Dev. Immunol., 2013, 2013, 561852.

  • Coon, W. W.: Splenectomy in the treatment of hemolytic anemia. Arch. Surg., 1985, 120(5), 625–628.

  • Flowers, J. F., Lefor, A. T., Steers J., et al.: Laparoscopic splenectomy in patients with hematologic diseases. Ann. Surg., 1996, 224(1), 19–28.

  • Balagué, C., Targarona, E. M., Cerdán, G., et al.: Long-term outcome after laparoscopic splenectomy related to hematologic diagnosis. Surg. Endosc., 2004, 18(8), 1283–1287.

  • Patel, N. Y., Chilsen, A. M., Mathiason, M. A., et al.: Outcomes and complications after splenectomy for hematologic disorders. Am. J. Surg., 2012, 204(6), 1014–1020.

  • Casaccia, M., Torelli, P., Squarcia, S., et al.: Laparoscopic splenectomy for hematologic diseases: a preliminary analysis performed on the Italian Registry of Laparoscopic Surgery of the Spleen (IRLSS). Surg. Endosc., 2006, 20(8), 1214–1220.

  • Winslow, E. R., Brunt, L. M.: Perioperative outcomes of laparoscopic versus open splenectomy: a meta-analysis with an emphasis on complications. Surgery, 2003, 134(4), 647–653.

  • Gigot, J. F., Lengele, B., Gianello, P., et al.: Present status of laparoscopic splenectomy for hematologic diseases: certitudes and unresolved issues. Semin. Laparosc. Surg., 1998, 5(3), 147–167.

  • Barcellini, W., Zaja, F., Zaninoni, A., et al.: Low-dose rituximab in adult patients with idiopathic autoimmune hemolytic anemia: clinical efficacy and biologic studies. Blood, 2012, 119(16), 3691–3697.

  • Barcellini, W., Zaja, F., Zaninoni, A., et al.: Sustained response to low-dose rituximab in idiopathic autoimmune hemolytic anemia. Eur. J. Haematol., 2013, 91(6), 546–551.

  • Gómez-Almaguer, D., Solano-Genesta, M., Tarín-Arzaga, L., et al.: Low-dose rituximab and alemtuzumab combination therapy for patients with steroid-refractory autoimmune cytopenias. Blood, 2010, 116(23), 4783–4785.

  • Migita, K., Arai, T., Ishizuka, N., et al.: Rates of serious intracellular infections in autoimmune disease patients receiving initial glucocorticoid therapy. PLoS ONE, 2013, 8(11), e78699.

  • Boumpas, D. T., Chrousos, G. P., Wilder, R. L., et al.: Glucocorticoid therapy for immune-mediated diseases: basic and clinical correlates. Ann. Intern. Med., 1993, 119(12), 1198–1208.

  • Lester, R. S., Knowles, S. R., Shear, N. H.: The risks of systemic corticosteroid use. Dermatol. Clin., 1998, 16(2), 277–288.

  • Bussone, G., Ribeiro, E., Dechartres, A., et al.: Efficacy and safety of rituximab in adults’ warm antibody autoimmune haemolytic anemia: retrospective analysis of 27 cases. Am. J. Hematol., 2009, 84(3), 153–157.

  • Boye, J., Elter, T., Engert, A.: An overview of the current clinical use of the anti-CD20 monoclonal antibody rituximab. Ann. Oncol., 2003, 14(4), 520–535.

  • Golay, J., Da Roit, F., Bologna, L., et al.: Glycoengineered CD20 antibody obinutuzumab activates neutrophils and mediates phagocytosis through CD16B more efficiently than rituximab. Blood, 2013, 122(20), 3482–3491.

 

The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.

 

Mendeley citation style is available HERE.

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Papp Zoltán

Read the professional career of Papp Zoltán HERE.

 

Editorial Board

Click for the Editorial Board

Akadémiai Kiadó
Address: Prielle Kornélia u. 21-35. H-1117 Budapest, Hungary
Phone: (+36 1) 464 8235 ---- Fax: (+36 1) 464 8221
Email: orvosihetilap@akkrt.hu

2019  
Total Cites
WoS
1 085
Impact Factor 0,497
Impact Factor
without
Journal Self Cites
0,212
5 Year
Impact Factor
0,396
Immediacy
Index
0,126
Citable
Items
247
Total
Articles
176
Total
Reviews
71
Cited
Half-Life
6,1
Citing
Half-Life
7,3
Eigenfactor
Score
0,00071
Article Influence
Score
0,045
% Articles
in
Citable Items
71,26
Normalized
Eigenfactor
0,08759
Average
IF
Percentile
10,606
Scimago
H-index
20
Scimago
Journal Rank
0,176
Scopus
Scite Score
864/1178=0,4
Scopus
Scite Score Rank
General Medicine 267/529 (Q3)
Scopus
SNIP
0,254
Acceptance
Rate
73%

 

Language: Hungarian

Founded in 1857
Publication: Weekly, one volume of 52 issues annually