View More View Less
  • 1 Miskolci Egyetem, Egészségügyi Kar, Miskolc
  • 2 Miskolci Egyetem, Egészségügyi Kar, Miskolc
  • 3 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Miskolc
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt

Bevezetés: Az elhízás társadalmi problémát jelent világszerte, amely elvezet több betegséghez, beleértve a metabolikus szindrómát, hypertoniát és a cardiovascularis betegségeket. Ismert tény, hogy a hyperurikaemia felnőttkorban összekapcsolódhat e betegségekkel. Célkitűzés: A metabolikus szindróma és a hyperurikaemia gyakoriságának és ezek összefüggésének vizsgálata elhízott serdülők körében. Módszer: A szerzők keresztmetszeti tanulmányukban 162 (100 fiú, 62 lány) túlsúlyos vagy elhízott serdülő adatait elemezték, akiket korábban a gyermekgyógyászati endokrinológiakonzultáción kivizsgáltak. Antropológiai és metabolikus paramétereket értékeltek valamennyi személynél. Kontrollként egészséges, azonos életkorú, nem elhízott 20 leány és 26 fiú adatait használták. A betegek életkora fiúknál 12±2,1 év, lányoknál 11±2,5 év, a kontrollfiúk életkora 12,9±2,5 év, a lány kontrollcsoport életkora 13,2±1,6 év volt. A szerzők lineáris regressziót alkalmaztak a húgysavszint és a metabolikus szindróma egyes klinikai és laboratóriumi eredményei közötti összefüggések vizsgálatára. Eredmények: Az elhízott személyeknél nagyobb volt a BMI-SDS (fiúknál 3,4±1,3 vs. 0,05±0,4, p<0,0001; lányoknál 3,75±1,4 vs. 0,72±0,9, p = 0,0001), a derékbőség (fiúknál 90,1±9,2 vs. 82,3±6,4 cm; lányoknál 90,2±8,6 vs. 78,1±7,2 cm, p<0,001), a szisztolés vérnyomás (fiúknál 125±14,3 vs. 118,2±10,8 Hgmm, p = 0,02; lányoknál 125,8±11,8 vs. 119,8±8,8 Hgmm, p<0,01), a diasztolés vérnyomás (fiúknál 78,4±9,1 vs. 71,2±8,0 Hgmm, p = 0,0003; lányoknál: 76,45±7,2 vs. 73,2±6,3 Hgmm, p = 0,0453), mint a kontrolloknál. A metabolikus szindróma prevalenciája 45/162 (27,8%), a hyperurikaemia prevalenciája 62/162 (38,3%) volt. A metabolikus szindrómás betegek között 30 esetben (66,7%-ban) igazoltak hyperurikaemiát. Következtetések: Megállapították, hogy a hyperurikaemia szoros összefüggésben van a metabolikus szindrómával. A húgysav magas koncentrációja előre jelzi a cardiovascularis kockázatot felnőttkorban. Fontos a gyermekgyógyászok számára, hogy meghatározzák és értékeljék a húgysavszinteket a túlsúlyos és elhízott gyermekeknél. Orv. Hetil., 2015, 156(22), 888–895.

  • 1

    Maggio, A. B., Martin, X. E., Saunders Gasser, C., et al.: Medical and non-medical complications among children and adolescents with excessive body weight. BMC Pediatr., 2014, 14, 232.

  • 2

    Sikaris, K. A.: The clinical biochemistry of obesity. Clin. Biochem. Rev., 2004, 25(3), 165–181.

  • 3

    Blüher, S., Schwarz, P.: Metabolically healthy obesity from childhood to adulthood – Does weight status alone matter? Metabolism, 2014, 63(9), 1084–1092.

  • 4

    Freedman, D., Wang, J., Thornton, J. C., et al.: Classification of body fatness by body mass index-for-age categories among children. Arch. Pediatr. Adolesc. Med., 2009, 163(9), 805–811.

  • 5

    Aggoun, Y.: Obesity, metabolic syndrome, and cardiovascular disease. Pediatr. Res., 2007, 61(6), 653–659.

  • 6

    Cruz, M. L., Goran, M. I.: The metabolic syndrome in children and adolescents. Curr. Diab. Rep., 2004, 4(1), 53–62.

  • 7

    Tang, L., Kubota, M., Nagai, A., et al.: Hyperuricemia in obese children and adolescents: the relationship with metabolic syndrome. Pediatr. Rep., 2010, 2(1), e12.

  • 8

    Bokor, S., Frelut, M. L., Vania, A., et al.: Prevalence of metabolic syndrome in European obese children. Int. J. Pediatr. Obes., 2008, 3(Suppl. 2), 3–8.

  • 9

    Kubota, M., Nagai, A., Tang, L., et al.: Investigation on hyperuricemia in children with obesity or various pediatric disorders. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids, 2011, 30(12), 1051–1059.

  • 10

    Pacifico, L., Cantisani, V., Anania, C., et al.: Serum uric acid and its association with metabolic syndrome and carotid atherosclerosis in obese children. Eur. J. Endocrinol., 2009, 160(1), 45–52.

  • 11

    Weber, K. E., Fischl, A. F., Murray, P. J., et al.: Effect of BMI on cardiovascular and metabolic syndrome risk factors in an Appalachian pediatric population. Diabetes Metab. Syndr. Obes., 2014, 25(7), 445–453.

  • 12

    Martos-Moreno, G. Á., Gil-Campos, M., Bueno, G., et al.: Obesity associated metabolic impairment is evident at early ages: spanish collaborative study. Nutr. Hosp., 2014, 30(4), 787–793.

  • 13

    Palatianou, M. E., Simos, Y. V., Andronikou, S. K., et al.: Long-term metabolic effects of high birth weight: a critical review of the literature. Horm. Metab. Res., 2014, 46(13), 911–920.

  • 14

    Mbowe, O., Diaz, A., Wallace, J., et al.: Prevalence of metabolic syndrome and associated cardiovascular risk factors in Guatemalan school children. Matern. Child Health J., 2014, 18(7), 1619–1627.

  • 15

    Ferreira, A. P., Oliveira, C. E., França, N. M.: Metabolic syndrome and risk factors for cardiovascular disease in obese children: the relationship with insulin resistance (HOMA-IR) J. Pediatr. (Rio J.), 2007, 83(1), 21–26.

  • 16

    Kursawe, R., Santoro, N.: Metabolic syndrome in pediatrics. Clin. Chem., 2014, 65, 91–142.

  • 17

    Abdul Razzak, R., Elmteri, A., Elkanderi, T., et al.: Preliminary blood pressure screening in a representative sample of extremely obese Kuwaiti adolescents. J. Obes., 2013, 2013, Article ID 968754.

  • 18

    Duarte, M. A., Silva, G. A.: Hepatic steatosis in obese children and adolescents. J. Pediatr. (Rio J.), 2011, 87(2), 150–156.

  • 19

    Lee, M. S., Wahlqvist, M. L., Yu, H. L., et al.: Hyperuricemia and metabolic syndrome in Taiwanese children. Asia Pac. J. Clin. Nutr., 2007, 16(Suppl. 2), 594–600.

  • 20

    Lee, Y. J., Lee, H. R., Lee, J. H., et al.: Association between serum uric acid and non-alcoholic fatty liver disease in Korean adults. Clin. Chem. Lab. Med., 2010, 48(2), 175–180.

  • 21

    Hwang, I. C., Suh, S. Y., Suh, A. R., et al.: The relationship between normal serum uric acid and nonalcoholic fatty liver disease. J. Korean Med. Sci., 2011, 26(3), 386–391.

  • 22

    Fonseca-Alaniz, M. H., Takada, J., Alonso-Vale, M. I., et al.: Adipose tissue as an endocrine organ: from theory to practice. J. Pediatr. (Rio J.), 2007, 83(5 Suppl.), S192–S203.

  • 23

    Curti, M. L., Jakob, P., Borges, M. C., et al.: Studies of gene variants related to inflammation, oxidative stress, dyslipidemia, and obesity: Implications for a nutrigenetic approach. J. Obes., 2011, 2011, 497401.

  • 24

    Naugler, W. E., Karin, M.: The wolf in sheep’s clothing: The role of interleukin-6 in immunity, inflammation and cancer. Trends Mol. Med., 2008, 14(3), 109–119.

  • 25

    Murer, S. B., Aeberli, I., Braegger, C. P., et al.: Antioxidant supplements reduced oxidative stress and stabilized liver function tests but did not reduce inflammation in a randomized controlled trial in obese children and adolescents. J. Nutr., 2014, 144(2), 193–201.

  • 26

    Marseglia, L., Manti, S., D’Angelo, G., et al.: Oxidative stress in obesity: a critical component in human diseases. Int. J. Mol. Sci., 2014, 16(1), 378–400.

  • 27

    Zoccali, C., Maio, R., Mallamaci, F., et al.: Uric acid and endothelial dysfunction in essential hypertension. J. Am. Soc. Nephrol., 2006, 17(5), 1466–1471.

  • 28

    Alföldi, S.: Increase uric acid levels in metabolic syndrome. [Hyperurikaemia és metabolikus szindróma.] Metabolizmus, 2014, 12(1), 88–89. [Hungarian]

  • 29

    Kiss, I.: Association between uric acid and cardiovascular risk. [Húgysav és kardiovaszkuláris kockázat összefüggései.] Metabolizmus, 2013, 11(5), 386–387. [Hungarian]

  • 30

    Ishiro, M., Takaya, R., Mori, Y., et al.: Association of uric acid with obesity and endothelial dysfunction in children and early adolescents. Ann. Nutr. Metab., 2013, 62(2), 169–176.

  • 31

    Choi, H. K., Ford, E. S.: Prevalence of metabolic syndrome in individuals with hyperuricemia. Am. J. Med., 2007, 120(5), 442–447.

  • 32

    Quiñones Galvan, A., Natali, A., Baldi, S., et al.: Effect of insulin on uric acid excretion in humans. Am. J. Physiol., 1995, 268(1 Pt 1), E1–E5.

  • 33

    Yamanaka, H.: Gout and hyperuricemia in young people. Curr. Opin. Rheumatol., 2011, 23(2), 156–160.

  • 34

    Chen, L. Y., Zhu, W. H., Chen, Z. W., et al.: Relationship between hyperuricemia and metabolic syndrome. J. Zhejiang Univ. Sci. B, 2007, 8(8), 593–598.

  • 35

    Feig, D. I., Johnson, R. J.: Hyperuricemia in childhood primary hypertension. Hypertension, 2003, 42(3), 247–252.

  • 36

    Feig, D. I., Kang, D. H., Johnson, R. J.: Uric acid and cardiovascular risk. N. Engl. J. Med., 2008, 359(17), 1811–1821.

  • 37

    Cardoso, A. S., Gonzaga, N. C., Medeiros, C. C., et al.: Association of uric acid levels with components of metabolic syndrome and non-alcoholic fatty liver disease in overweight or obese children and adolescents. J. Pediatr. (Rio J.), 2013, 89(4), 412–418.

  • 38

    DeBoer, M. D., Dong, L., Gurka, M. J.: Racial/ethnic and sex differences in the relationship between uric acid and metabolic syndrome in adolescents: an analysis of National Health and Nutrition Survey 1999–2006. Metabolism, 2012, 61(4), 554–561.

  • 39

    Civantos Modino, S., Guijarro de Armas, M. G., Monereo Mejías, S., et al.: Hyperuricemia and metabolic syndrome in children with overweight and obesity. Endocrinol. Nutr., 2012, 59(9), 533–538.