A gyakorló orvos sokszor találkozik különböző lokalizációjú, az arc- és agykoponya területén jelentkező fájdalmakkal, szájnyitási korlátozottsággal vagy a mandibula más mozgászavaraival, amelyeknek okát nem mindig egyszerű megállapítani és megmagyarázni. Az orvosi köztudatban sem eléggé ismert, hogy ezek jelentős részének rágószervi funkciózavar az oka. A betegek sajátságos csoportját alkotják a funkcionális eltéréssel jelentkezők, és a változatos, sokszínű tünetekkel több orvost felkeresők. A rágószerv, mint funkcionális egység, a szervezet egészén belül, határozott és elkülöníthető feladattal, működéssel rendelkezik. Fiatal korban adaptációra képes, később a kompenzációs hajlam jellemző rá. A szerzők áttekintik a rágószerv funkcionális anatómiáját és a multikauzális kórkép jellegzetességeit, a kórlefolyás dinamikáját és annak interdiszciplináris vonatkozásait. Tárgyalják a craniomandibularis diszfunkció lényegét. A diagnosztikai algoritmus logikáját követve összefoglalják a rágószervi funkciózavarok gyógyítását. Hangsúlyozzák, hogy kórismézés nélkül nem szabad kezelést, különösen irreverzíbilis beavatkozást végezni. Gyakran a kórokokat csak tünetmentesítő kezelés után lehet kideríteni vagy pontosítani. Az összefoglaló közlemény célja, hogy segítse az eligazodást a mindennapi gyakorlatban, a háziorvosnál, fogorvosnál, neurológusnál, fül-orr-gégésznél, reumatológusnál vagy más szakorvosnál változatos panaszokkal megjelenő betegek esetében, akik arc- és agykoponya területén jelentkező fájdalmakról, ízületi hangjelenségekről, az állkapocs mozgászavarairól panaszkodnak. Orv. Hetil., 2015, 156(4), 122–134.
Fábián, T., Götz, Gy., Kaán, M., et al.: Fundamentals of prosthetic dentistry. [A fogpótlástan alapjai.] Semmelweis Kiadó, Budapest, 1997. [Hungarian]
Fazekas, A., Radnai, M., Pelsőczi-Kovács, I., et al.: Gnathology. [Gnatológia.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2009. [Hungarian]
Ahlers, M. O., Freesmeyer, W. B., Göz, G., et al.: Instrumentelle, bildgebende und konsiliarische Verfahren zur CMD-Diagnostik. Dtsch. Zahnärztl. Z., 2003, 58(7), 385–386.
Costen, J. B.: A syndrome of ear and sinus symptoms dependent upon disturbed function of the temporomandibular joint. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol., 1934, 43, 1.
Steinhardt, G.: Untersuchungen über die Beanspruhung der Kiefergelenke und ihre geweblichen Folgen. Dtsch. Zahnheilkd., 1934, 91, 1–78.
Schulte, W.: The functional treatment of the myo-arthropathies of the masticatory apparatus: a diagnostic and physio-therapeutic program. Dtsch. Zahnärztl. Z., 1970, 25(3), 422–436. [German]
Farrar, W. B.: Differentiation of temporomandibular joint dysfunction to simplify treatment. J. Prosthet. Dent., 1972, 28(6), 629–636.
Eversole, L. R., Machado, L.: Temporomandibular joint internal derangements and associated neuromuscular disorders. J. Am. Dent. Assoc., 1985, 110(1), 69–79.
Friction, J. R., Kroeming, R. J., Haltaway, K. M. (eds.): TMJ and craniofacial pain: Diagnosis and management. Ishiyaku EuroAmerica, St. Louis, 1988.
Dworkin, S. F., Le Resche, L.: Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: review, criteria, examinations and specifications, critique. J. Craniomandib. Disord., 1992, 6(4), 301–355.
Kares, H.: Schmerzhafte Beschwerden der Kaumuskulatur und der Kiefergelenke. Komplement. Integr. Med., 2008, 5, 30–34.
Bumann, A., Lotzmann, U.: Funktionsdiagnostik und Therapieprinzipien. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 2000.
Lomoschitz, F., Krestan, C., Robinson, S., et al.: Non-neoplastische Artropathien des Kiefergelenks. Radiologe, 2001, 41(9), 748–753.
Angyal, J.: Diagnosis and management of temporomandibular disorders. [A temporomandibuláris kórképek diagnosztikája és terápiája.] Forgorv. Szle, 2002, 95(5), 181–188. [Hungarian]
Leder, S.: Funktionsstörungen erkennen und behandeln. Spitta Verlag, Balingen, 2005.
Kiss, G., Kiss, P., Pácz, M.: Functional investigation of stomatognathic system attached to an ultrasound computer modul. [A stomatognath rendszer ultrahangos – számítógépes modullal kiegészített – funkcionális vizsgálata.] Fogorv. Szle, 2005, 98(4), 145–152. [Hungarian]
Farrar, W. B.: Diagnosis and treatment of anterior dislocation of the articular disc. N. Y. J. Dent., 1971, 41(10), 348–351.
Brooks, S. L., Brand, J. W., Gibbs, S. J., et al.: Imaging of the temporomandibular joint: a position paper of the American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., 1997, 83(5), 609–618.
Kamelchuk, L., Nobbe, B., Baker, C., et al.: Adolescent TMJ tomography and magnetic resonance imaging: a comparative analysis. J. Orofac. Pain, 1997, 11(4), 321–327.
Ahlers, M. O.: Zur Therapie der funktionellen Erkrankungen des kraniomandibulären System. Dtsch. Zahnärztl. Z., 2005, 60, 539–541.
Dionne, R. A.: Pharmacologic treatments for temporomandibular disorders. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., 1997, 83(1), 134–142.
Freesmayer, W. B.: Zahnärztliche Funktionsthreapie. Hanser, München–Wien, 1993.
Balogh, I., Jász, M., Schmidt, P., et al.: Diagnosis and treatment of temporomandibular disorders. [A temporomandibularis ízület megbetegedéseinek diagnosztikai és terápiás lehetőségei.] Fizioterápia, 2012, 21(1), 3–9. [Hungarian]
Pierce, C. J., Gale, E. N.: A comparison of different treatments for nocturnal bruxism. J. Dent. Res., 1988, 67(3), 597–601.
Schulte, W.: Muscle relaxation in the therapy of temporomandibular arthropathies – contribution to the coordination of the musculo-mandibular motor system. Dtsch. Zahnärztl. Z., 1967, 22(7), 858–873. [German]
Risse, G.: Die funktionelle und pathologische Kiefergelenkbelastung in Abhängigkeit von okklusalen Belastungsparametern. J. Compr. Dentof. Orthod. + Orthop. (COO)/Umf. Dentof. Orthod. und Kieferorthop. (UOO), 2004, 1–2, 1–20.
Bani, D., Bani, T., Bergamini, M.: Morphologic and biochemical changes of the masseter muscles induced by occlusal wear: studies in a rat model. J. Dent. Res. 1999, 78(11), 1735–1744.
Behr, M.: Zahnmedizinische Therapie bei Bruxismus. Dtsch. Zahnärztl. Z., 2008, 63(7), 449–452.
Dubé, C., Rompré, P. H., Manzini, C., et al.: Quantitative polygraphic controlled study on efficacy and safety of oral splint devices in tooth-grinding subjects. J. Dent. Res., 2004, 83(5), 398–403.
Heiser, W., Slavicek, R.: Basic studies of the functional status of dysgnathic patients before starting orthodontic therapy. Inf. Orthod. Kieferorthop., 1986, 18(1), 7–23. [German]
Dénes, J., Gábris, K., Hidasi, G., et al.: Dentistry in children, orthodontics. [Gyermekfogászat, fogszabályozás.] Semmelweis Kiadó, Budapest, 2004. [Hungarian]
Christian, P.: Orthodontics and function. Zeitschrift für Kraniomandibuläre Funktion, 2012, 4(2), 119–121.
Richter, U., Richter, F.: Die Behandlung der Angle Klasse II mit dem Herbstscharnier unter Berücksichtigung der Auswirkungen auf das Kiefergelenk. Inf. Orthod. Kieferorthop., 2002, 34, 43–55.
Roth, R. H., Rolfs, D. A.: Die Repisitionierungsschiene. Inf. Orthod. Kieferorthop., 1981, 13, 99–124.
Travell, J. G.: Temporomandibular joint pain referred from muscles of head and neck. J. Prosth. Dent., 1996, 10, 745–763.
Shore, N. A.: Occlusal aequilibration and temporomandibular joint dysfunktion. 2nd ed. J. B. Lippincott, Philadelphia, Montreal, 1976.