View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest Korányi S. u. 2/A 1083
  • 2 Szent Kozma és Damján Rehabilitációs Szakkórház Visegrád
Open access

Bevezetés: Az osteoporosis fő következménye a csonttörés. A csonttörés esélyét a csont mennyiségén kívül számos tényező befolyásolja. A kockázati tényezők egy csoportja egyszerű kérdőívekkel vizsgálható. Célkitűzés: A jelen vizsgálat (Score-HU) célja volt, hogy felmérje az osteoporosisban szenvedő, oszteológiai szakrendelésre irányított postmenopausás nőknél (n = 11 221) az ismert kockázati tényezők előfordulási gyakoriságát. Módszer: A kockázati tényezőket minden beteg esetében egyszerű kérdőív segítségével rögzítették. Eredmények: A csonttörés legfontosabb kockázati tényezői gyakorisági sorrendben a következők voltak: korábbi csonttörés (79,4%), nem antiporotikus gyógyszerek szedése (vérnyomáscsökkentők 67,9%, altatók 36%, antidepresszánsok 26,5%, kortikoszteroidok 13,5%), mozgásképesség csökkenése (44,6%), korai menopausa (31,9%), dohányzás (31,2%), gyakori elesés (29,1%), rossz egészségi állapot (legalább 3 krónikus betegség előfordulása 24,1%). Következtetések: Az említett kockázati tényezők egyszerű klinikai felmérése alapján az osteoporoticus betegek csonttörési kockázatát pontosabban adhatjuk meg, mint ha csupán az oszteodenzitometriás mérési eredményre hagyatkozunk a törési kockázatbecslés során. Orv. Hetil., 2015, 156(4), 146–153.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • Kanis, J. A., McCloskey, E. V., Johansson, H., et al., on behalf of the Scientific Advisory Board of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) and the Committee of Scientific Advisors of the International Osteoporosis Foundation (IOF)]: European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos. Int., 2013, 24(1), 23–57.

  • Kanis, J. A., Johnell, O., Oden, A., et al.: FRAX and the assessment of fracture probability in men and women from the UK. Osteoporos. Int., 2008, 19(4), 385–397.

  • Licata, A. A.: Bone density, bone quality, and FRAX: changing concepts in osteoporosis management. Am. J. Obstet. Gynecol., 2013, 208(2), 92–96.

  • Rubin, K. H., Abrahamsen, B., Friis-Holmberg, T., et al.: Comparison of different screening tools (FRAX®, OST, ORAI, OSIRIS, SCORE and age alone) to identify women with increased risk of fracture. A population-based prospective study. Bone, 2013, 56(1), 16–22.

  • Kanis, J. A., Burlet, N., Cooper, C., et al., on behalf of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO): European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos. Int., 2008, 19(4), 399–428.

  • Kanis, J. A., Johnell, O., De Laet, C., et al.: A meta-analysis of previous fracture and subsequent fracture risk. Bone, 2004, 35(2), 375–382.

  • Center, J. R., Bliuc, D., Nguyen, T. V., et al.: Risk of subsequent fracture after low-trauma fracture in men and women. JAMA, 2007, 297(4), 387–394.

  • Kanis, J. A., Johansson, H., Oden, A., et al.: A family history of fracture and fracture risk: a meta-analysis. Bone, 2004, 35(5), 1029–1037.

  • Moncada, L. V.: Management of falls in older persons: a prescription for prevention. Am. Fam. Physician, 2011, 84(11), 1267–1276.

  • Hippisley-Cox, J., Coupland, C.: Predicting risk of osteoporotic fracture in men and women in England and Wales: prospective derivation and validation of QFractureScores. BMJ, 2009, 339, b4229.

  • Cummings, S. R., Nevitt, M. C.: Epidemiology of hip fractures and falls. In: Kleerekoper, M., Krane, S. M. (eds.): Clinical disorders of bone and mineral metabolism. Mary Ann Liebert, Inc., Publishers, New York, 1989, 231–236.

  • Kang, D. Y., Park, S., Rhee, C. W., et al.: Zolpidem use and risk of fracture in elderly insomnia patients. J. Prev. Med. Public Health, 2012, 45(4), 219–226.

  • Hippisley-Cox, J., Coupland, C.: Derivation and validation of updated QFracture algorithm to predict risk of osteoporotic fracture in primary care in the United Kingdom: prospective open cohort study. BMJ, 2012, 344, e3427.

  • Tom, S. E., Adachi, J. D., Anderson, F. A. Jr., et al.: GLOW Investigators Frailty and fracture, disability, and falls: a multiple country study from the global longitudinal study of osteoporosis in women. J. Am. Geriatr. Soc., 2013, 61(3), 327–334.

  • Kanis, J. A., Johansson, H., Oden, A., et al.: A meta-analysis of prior corticosteroid use and fracture risk. J. Bone Miner. Res., 2004, 19(6), 893–899.

  • Weinstein, R. S.: Glucocorticoid-induced osteoporosis and osteonecrosis. Endocrinol. Metab. Clin. North Am., 2012, 41(3), 595–611.

  • den Uyl, D., Bultink, I. E., Lems, W. F.: Glucocorticoid-induced osteoporosis. Clin. Exp. Rheumatol., 2011, 29(5 Suppl. 68), S93–S98.

  • Lockhart, T. E., Yeoh, H. T., Soangra, R., et al.: Non-invasive fall risk assessment in community dwelling elderly with wireless inertial measurement units. Biomed. Sci. Instrum., 2012, 48, 260–267.

  • Alexandre, C., Vico, L.: Pathophysiology of bone loss in disuse osteoporosis. Joint Bone Spine, 2011, 78(6), 572–576.

  • Kanis, J. A., Johnell, O., Oden, A., et al.: Smoking and fracture risk: a meta-analysis. Osteoporos. Int., 2005, 16(2), 155–162.

  • Cooper, C., Cole, Z. A., Holroyd, C. R., et al., The IOF CSA Working Group on Fracture Epidemiology: Secular trends in the incidence of hip and other osteoporotic fractures. Osteoporos. Int., 2011, 22(5), 1277–1288.

  • Johnell, O., Kanis, J.: Epidemiology of osteoporotic fractures. Osteoporos. Int., 2005, 16(Suppl. 2), S3–S7.

  • Jean, S., Bessette, L., Belzile, E. L., et al.: Direct medical resource utilization associated with osteoporosis-related nonvertebral fractures in postmenopausal women. J. Bone Miner. Res., 2013, 28(2), 360–371.

  • Van der Wielen, R. P., Löwik, M. R., van den Berg, H., et al.: Serum vitamin D concentrations among elderly people in Europe. Lancet, 1995, 346(8969), 207–210.

  • Tangpricha, V., Pearce, E. N., Chen, T. C., et al.: Vitamin D insufficiency among free-living healthy young adults. Am. J. Med., 2002, 112(8), 659–662.

  • Bhattoa, H. P., Bettembuk, P., Ganacharya, S., et al.: Prevalence and seasonal variation of hypovitaminosis D and its relationship to bone metabolism in community dwelling postmenopausal Hungarian women. Osteoporos. Int., 2004, 15(6), 447–451.

  • Bruyère, O., Malaise, O., Neuprez, A., et al.: Prevalence of vitamin D inadequacy in European postmenopausal women. Curr. Med. Res. Opin., 2007, 23(8), 1939–1944.

  • Holick, M. F.: Vitamin D deficiency. N. Engl. J. Med., 2007, 357(3), 266–281.

  • Slovik, D. M., Adams, J. S., Neer, R. M. et al.: Deficient production of 1,25-dihydroxyvitamin D in elderly osteoporotic patients. N. Engl. J. Med., 1981, 305(7), 372–374.

  • Dawson-Hughes, B., Heaney, R. P., Holick, M. F., et al.: Estimates of optimal vitamin D status. Osteoporos. Int., 2005, 16(7), 713–716.