View More View Less
  • 1 Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház, Jósa András Oktatókórház, Nyíregyháza, Szent István u. 68., 4400
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt

Bevezetés: A malignus gastroduodenalis obstrukció palliatív kezelése enteralis stentekkel hatékony és biztonságos módszer, a palliatív céllal elkészített gastroenterostomia reális alternatívája. Célkitűzés: A szerzők ismertetik a malignus gastroduodenalis obstrukció hátterében fennálló leggyakoribb daganatos betegségeket, a stent kiválasztásának szempontjait, behelyezési technikáját, valamint elemzik a kezelés technikai és klinikai sikerességét, megemlítve a lehetséges komplikációkat. Módszer: 2013. március 1. és 2015. április 9. között 19 esetben történt fedetlen, öntágulós enteralis stentbehelyezés. A 19 beteg közül 6 nő, 13 férfi, átlagéletkoruk 67 év volt. A stentelés indikációját 5 esetben peripyloricus gyomortumor, 1-1 esetben a duodenum, gastroenteralis anastomosis, Vater-papilla és az epehólyag malignus folyamata, 7 esetben pancreas, 3 esetben az epeút tumora képezte. Eredmények: A stentbehelyezés technikai sikeressége 100%-os volt. A klinikai siker objektivizálása a Gastric Outlet Obstruction Scoring System alapján történt. Következtetések: Az enteralis stentek alkalmazása malignus gastroduodenalis obstrukcióban technikailag jól kivitelezhető, biztonságos módszer, amely látványosan csökkenti a betegség tüneteit, javítja az életminőséget. Orv. Hetil., 2015, 156(44), 1778–1781.

  • 1

    Moura, E. G., Ferreira, F. C., Cheng, S., et al.: Duodenal stenting for malignant gastric outlet obstruction: prospective study. World J. Gastroenterol., 2012, 18(9), 938–943.

  • 2

    Mansoor, H., Yusuf, M. A.: Outcomes of endoscopic pyloric stenting in malignant gastric outlet obstruction: a retrospective study. BMC Res. Notes, 2013, 6, 280.

  • 3

    Piesman, M., Kozarek, R. A., Brandabur, J. J., et al.: Improved oral intake after palliative duodenal stenting for malignant obstruction: a prospective multicenter clinical trial. Am. J. Gastroenterol., 2009, 104(10), 2404–2411.

  • 4

    Khashab, M., Alawad, A. S., Shin, E. J., et al.: Enteral stenting versus gastrojejunostomy for palliation of malignant gastric outlet obstruction. Surg. Endosc., 2013, 27(6), 2068–2075.

  • 5

    Maetani, I., Tada, T., Ukita, T., et al.: Comparison of duodenal stent placement with surgical gastrojejunostomy for palliation in patients with duodenal obstructions caused by pancreaticobiliary malignancies. Endoscopy, 2004, 36(1), 73–78.

  • 6

    Kozarek, R., Baron, T. H., Song, H. Y. (eds.): Self-expandable stents in the gastrointestinal tract. Springer Science, New York, 2013.

  • 7

    Varadarajulu, S., Banerjee, S. Barth, B., et al.: Enteral stents. Gastrointest. Endosc., 2011, 74(3), 455–464.

  • 8

    Pauli, E. M., Schomisch, S. J., Blatnik, J. A., et al.: A novel over-the-scope deployment method for enteral stent placement. Surg. Endosc., 2013, 27(4), 1410–1411.

  • 9

    Van den Berg, M. W., Walter, D., Vleggaar, F. P., et al.: High proximal migration rate of a partially covered “big cup” duodenal stent in patients with malignant gastric outlet obstruction. Endoscopy, 2014, 46(2), 158–161.

  • 10

    Chan, J., Hilden, K., Fang, J., et al.: Duodenal and colonic stent placement with 0.025” and 0.035” guidewires is equally safe and effective. Dig. Dis. Sci., 2012, 57(3), 726–731.

  • 11

    Isayama, H., Sasaki, T., Nakai, Y., et al.: Management of malignant gastric outlet obstruction with a modified triple-layer covered metal stent. Gastrointest. Endosc., 2012, 75(4), 757–763.

  • 12

    Pan, H., Liang, Z., Yin, T. S., et al.: Hepato-biliary-enteric stent drainage as palliative treatment for proximal malignant obstructive jaundice. Med. Oncol., 2014, 31(3), 853. doi: 10.1007/s12032-014-0853-3.

  • 13

    Lowe, A. S., Beckett, C. G., Jowett, S., et al.: Self-expandable metal stent placement for the palliation of malignant gastroduodenal obstruction: experience in a large, single, UK centre. Clin. Radiol., 2007, 62(8), 738–744.

  • 14

    Ly, J., O’Grady, G., Mittal, A., et al.: A systematic review of methods to palliate malignant gastric outlet obstruction. Surg. Endosc., 2010, 24(2), 290–297.