View More View Less
  • 1 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs, Szigeti út 12., 7624
  • 2 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs
  • 3 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs
  • 4 Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház, Harkány
  • 5 Pécsi Tudományegyetem, Pécs
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt

A szív-ér rendszeri megbetegedések világszerte a leggyakrabban előforduló betegségek. Felelősek a globális halálozás egyharmadáért, vezető okai a rokkantságnak. A prevenció különböző szintjeinek hatékony kockázatbecsléssel együtt történő alkalmazása sokat javított a fent említett statisztikai adatokon. A klasszikus kockázati tényezőkön alapuló kockázatbecslés az utóbbi időben számos új markerrel egészült ki. Ilyen biomarker az aszimmetrikus dimetilarginin, amely a nitrogén-monoxid-szintáz endogén kompetitív inhibitora. Emelkedett szintjét leírták többek között elhízott, dohányos, hypercholesterinaemiás, hypertoniás, diabeteses betegcsoportokban. Irodalmi adatok szerint az aszimmetrikus dimetilarginin képes jelezni az atherosclerosis megelőző állapotának tartott endotheldiszfunkciót. Számos nagy betegszámú kutatás talált pozitív összefüggést a magasabb aszimmetrikus dimetilarginin koncentráció és a coronariabetegségek kialakulása, illetve a már meglévő coronariabetegség progressziója között. Egy 3000 fős beteganyagot vizsgáló tanulmány szerint az aszimmetrikus dimetilarginin független kockázati faktorként önmagában is képes előre jelezni a cardiovascularis okokból bekövetkező halálozást a coronariabetegségben szenvedők körében. Jelen írásukban a szerzők összefoglalják az aszimmetrikus dimetilarginin cardiovascularis betegségek előrejelzésében betöltött szerepét, és hangsúlyozzák kiemelt fontosságát a cardiovascularis prevencióban. Orv. Hetil., 2016, 157(13), 483–487.

  • 1

    WHO: Global status report on noncommunicable diseases 2014. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/148114/1/9789241564854_eng.pdf?ua=1

  • 2

    Central Statistical Office: Demographic Yearbook 2014. [Központi Statisztikai Hivatal: Demográfiai Évkönyv, 2014.] https://www.ksh.hu/epolc/2014/demo2014/pdf/demo2014_6.pdf [Hungarian]

  • 3

    Préda, I., Czuriga, I., Édes, I., et al.: Cardiology fundamentals and guidelines. [Kardiológia – Alapok és irányelvek.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2010. [Hungarian]

  • 4

    O’Donnell, C. J., Elosua, R.: Cardiovascular risk factors. Insights from Framingham Heart Study. Rev. Esp. Cardiol., 2008, 61(3), 299–310.

  • 5

    Manzoni, G. M., Castelnuovo, G., Proietti, R.: Assessment of psychosocial risk factors is missing in the 2010 ACCF/AHA guideline for assessment of cardiovascular risk in asymptomatic adults. J. Am. Coll. Cardiol., 2011, 57(14), 1569–1570.

  • 6

    Maas, R., Böger, R. H.: Old and new cardiovascular risk factors: from unresolved issues to new opportunities. Atherocler. Suppl., 2003, 4(4), 5–17.

  • 7

    Vallance, P., Leone, A., Calver, A., et al.: Accumulation of an endogenous inhibitor of nitric oxide synthesis in chronic renal failure. Lancet, 1992, 339(8793), 572–575.

  • 8

    Cooke, J. P.: Asymmetrical dimethylarginine: the Über marker? Circulation, 2004, 109(15), 1813–1818.

  • 9

    Jin, R. C., Loscalzo, J.: Vascular nitric oxide: formation and function. J. Blood Med., 2010, 2010(1), 147–162.

  • 10

    Sydow, K., Münzel, T.: ADMA and oxidative stress. Atheroscler. Suppl., 2003, 4(4), 41–51.

  • 11

    Beckman, J. S., Koppenol, W. H.: Nitric oxide, superoxide, and peroxynitrite: the good, the bad, and ugly. Am. J. Physiol., 1996, 271(5 Pt 1), C1424–C1437.

  • 12

    Veselá, A., Wilhelm, J.: The role of carbon dioxide in free radical reactions of the organism. Physiol. Res., 2002, 51(4), 335–339.

  • 13

    Lowenstein, C. J., Michel, T.: What’s in a name? eNOS and anaphylactic shock. J. Clin. Invest., 2006, 116(8), 2075–2078.

  • 14

    Szabó, C., Thiemermann, C.: Invited opinion: role of nitric oxide in hemorrhagic, traumatic, and anaphylactic shock and thermal injury. Shock, 1994, 2(2), 145–155.

  • 15

    Lu, T. M., Ding, Y. A., Lin, S. J., et al.: Plasma levels of asymmetrical dimethylarginine and adverse cardiovascular events after percutaneous coronary intervention. Eur. Heart J., 2003, 24(21), 1912–1919.

  • 16

    Cakar, M., Bulucu, F., Karaman, M., et al.: Asymmetric dimethylarginine and augmentation index in newly diagnosed patients with hypertension. Angiology, 2015, 66(1), 43–48.

  • 17

    Riccioni, G., Scotti, L., D’Orazio, N., et al.: ADMA/SDMA in elderly subjects with asymptomatic carotid atherosclerosis: values and site-specific association. Int. J. Mol. Sci., 2014, 15(4), 6391–6398.

  • 18

    Furuki, K., Adachi, H., Enomoto, M.: Plasma level of asymmetric dimethylarginine (ADMA) as a predictor of carotid intima-media thickness progression: Six-year prospective study using carotid ultrasonography. Hypertens. Res., 2008, 31(6), 1185–1189.

  • 19

    Sydow, K., Fortmann, S. P., Fair, J. M., et al.: Distribution of asymmetric dimethylarginine among 980 healthy, older adults of different ethnicities. Clin. Chem., 2010, 56(1), 111–120.

  • 20

    Sibal, L., Agarwal, S. C., Home, P. D., et al.: The role of asymmetric dimethylarginine (ADMA) in endothelial dysfunction and cardiovascular disease. Curr. Cardiol. Rev., 2010, 6(2), 82–90.

  • 21

    Vassiliadis, E., Barascuk, N., Didangelos, A., et al.: Novel cardiac-specific biomarkers and the cardiovascular continuum. Biomark. Insights, 2012, 7, 45–57.

  • 22

    Böger, R. H., Sullivan, L. M., Schwedhelm, E., et al.: Plasma asymmetric dimethylarginine and incidence of cardiovascular disease and death in the community. Circulation, 2009, 119(12), 1592–1600.

  • 23

    Leong, T., Zylberstein, D., Graham, I., et al.: Asymmetric dimethylarginine independently predicts fatal and nonfatal myocardial infarction and stroke in women: 24-year follow-up of the population study of women in Gothenburg. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 2008, 28(5), 961–967.

  • 24

    Schnabel, R., Blankenberg, S., Lubos, E., et al.: Asymmetric dimethylarginine and the risk of cardiovascular events and death in patients with coronary artery disease: results from the AtheroGene Study. Circ. Res., 2005, 97(5), e53–e59.

  • 25

    Schulze, F., Lenzen, H., Hanefeld, C., et al.: Asymmetric dimethylarginine is an independent risk factor for coronary heart disease: results from the multicenter Coronary Artery Risk Determination investigating the Influence of ADMA Concentration (CARDIAC) study. Am. Heart J., 2006, 152(3), 493.e1–493e8.

  • 26

    Korkmaz, G. G., Altınoglu, E., Civelek, S., et al.: The association of oxidative stress markers with conventional risk factors in the metabolic syndrome. Metabolism, 2013, 62(6), 828–835.

  • 27

    Meinitzer, A., Seelhorst, U., Wellnitz, B., et al.: Asymmetrical dimethylarginine independently predicts total and cardiovascular mortality in individuals with angiographic coronary artery disease (the Ludwigshafen Risk and Cardiovascular Health study). Clin. Chem., 2007, 53(2), 273–283.