View More View Less
  • 1 Eötvös Loránd Tudományegyetem, Társadalomtudományi Kar, Budapest, Pázmány Péter sétány 1/A, 1117
  • 2 Syreon Kutató Intézet, Budapest
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt

Bevezetés: A szájüregi daganatok jelentős betegségterhet jelentenek Magyarországon. Célkitűzés: A szájüregi daganatok potenciális szűrési programjainak magyarországi költséghatékonyságát vizsgálták. Módszer: A 40 éves férfiak körében háziorvosok által éves gyakorisággal végzett szervezett szűrés, illetve a 40 éves férfiak körében az alapellátás által végzett, kockázati csoportokat célzó alkalmi szűrés költséghatékonyságát hasonlították a „Nincs szűrés stratégiához”. Az egyes egészségi állapotokhoz tartozó magyarországi hasznossági értékeket és egészségügyi költségeket, valamint a szűrőprogramok költségét a vizsgálat keretében becsülték. A kutatás főbb eredményei az egyes vizsgált stratégiák összes egészségügyi költsége, a várható életminőséggel korrigált életévek, valamint az inkrementális költséghatékonysági hányadosok. Eredmények: A rákmegelőző állapotok kezelésének hatásossága és a részvételi arány függvényében a vizsgált szűrési stratégiák 15–20 éves időtávon költséghatékonyak. A magas kockázatúakra irányuló alkalmi szűrés költséghatékonyabb, mint más vizsgált stratégiák. Következtetések: Magyarországon a magas kockázatúakra irányuló alkalmi szájüregi szűrés költséghatékony lenne. A rákmegelőző állapotok terápiáinak hatásosságára vonatkozó modellparaméterek azonban igen bizonytalanok, az egészségpolitikai döntések előkészítéséhez további kutatások szükségesek. Orv. Hetil., 2016, 157(29), 1161–1170.

  • 1

    Bánóczy, J., Bakó, A., Dombi C., et al.: Stomato-oncological screening examinations: possibilities for early diagnosis. [Stomato-onkológiai szűrővizsgálatok: a korai diagnózis lehetőségei.] Magy. Onkol., 2001, 45(2), 143–148. [Hungarian]

  • 2

    Kovács, A., Döbrőssy, L., Nagy, A., et al.: Monitoring the effectiveness of organized screening programmes. [Szervezett szűrővizsgálatok hatékonyságának monitorozása.] Népegészségügy, 2011, 89(4), 293–306. [Hungarian]

  • 3

    UK National Screening Committee: Criteria for appraising the viability, effectiveness and appropriateness of a screening programme. 2003. https://www.gov.uk/government/publications/evidence-review-criteria-national-screening-programmes/criteria-for-appraising-the-viability-effectiveness-and-appropriateness-of-a-screening-programme

  • 4

    Speight, P. M., Palmer, S., Moles, D. R., et al.: The cost-effectiveness of screening for oral cancer in primary care. Health Technol. Asses., 2006, 10(14), 1–144.

  • 5

    Dedhia, R. C., Smith, K. J., Johnson, J. T., et al.: The cost-effectiveness of community-based screening for oral cancer in high-risk males in the United States: A Markov decision analysis approach. Laryngoscope, 2011, 121(5), 952–960.

  • 6

    Guideline of the Ministry of Human Capacities on health economics evaluation. [Az Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve az egészség-gazdaságtani elemzések készítéséhez.] 2013. EüK. 3. szám EMMI közlemény 2. http://www.hbcs.hu/uploads/jogszabaly/1479/fajlok/EEMI_szakmai_iranyelve.pdf [Hungarian]

  • 7

    Hungarian Central Statistical Office: Information Database. [Központi Statisztikai Hivatal: Tájékoztatási adatbázis.] 2015. http://statinfo.ksh.hu/Statinfo/ [Hungarian]

  • 8

    Health Care Professional College of Oto-rhino-laryngology: Medical guideline for clinical practice for the diagnosis and treatment of mesopharynx tumors. [Fül-orr-gégészeti Szakmai Kollégium: Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja: A mesopharynx tumorok diagnosztikája és kezelése.] 2008. https://kollegium.aeek.hu/conf/upload/oldiranyelvek/FOG_mesopharynx%20tumorok%20diagnosztikaja%20es%20kezelese_mod0_v0.pdf [Hungarian]

  • 9

    Health Care Professional College of Radiotherapy and Oncology: Medical guideline for clinical practice for the treatment of mesopharynx tumors. [Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégium: Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja a száj-garat daganatok ellátásáról.] 2008. https://kollegium.aeek.hu/conf/upload/oldiranyelvek/ONK_A%20sz%C3%A1jgarat%20daganatok%20ell%C3%A1t%C3%A1s%C3%A1r%C3%B3l_mod0_v0.pdf [Hungarian]

  • 10

    Mayer, Á. (ed.): Radiochemoteraphy. [Radiokemoterápia.] Fővárosi Onkoradiológiai Központ, Uzsoki Utcai Kórház, 2005. http://www.uzsoki.hu/files/u1/uzsoki_ucai_levelek_2005.pdf [Hungarian]

  • 11

    Oberna, F.: Treatment of the malignant tumors of the oral cavity and the oropharynx with microsurgical reconstructive methods. PhD dissertation, Semmelweis University School of Doctoral Studies, Budapest, 2008. [Szájüreg, szájgarat malignus daganatainak onkológiai ellátása helyreállító mikrosebészeti módszerekkel. Doktori értekezés.] Semmelweis Egyetem Doktori Iskola, Budapest, 2008. [Hungarian]

  • 12

    Gődény, M.: Role and responsibility of multimodial imaging in head and neck cancer. [Fej-nyaki daganatok korszerű, multimodális képi diagnosztikája.] IME, 2010, 9(6), 28–32. [Hungarian]

  • 13

    Moreno-López, L. A., Esparza-Gómez, G. C., González-Navarro, A., et al.: Risk of oral cancer associated with tobacco smoking, alcohol consumption and oral hygiene: a case-control study in Madrid, Spain. Oral Oncol., 2000, 36(2), 170–174.

  • 14

    Balku, E., Demjén, T., Vámos, M., et al.: Smoking habits amongst adults survey. [Felnőtt dohányzás felmérés.] Országos Egészségfejlesztési Intézet. 2012. http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/sites/default/files/17_evnel_idosebb_lakossag_dohanyzas_felmeres_honlapra_20131009.pdf [Hungarian]

  • 15

    Nagao, T., Ikeda, N., Fukano, H., et al: Incidence rates for oral leukoplakia and lichen planus in a Japanese population. J. Oral Pathol. Med., 2005, 34(9), 532–539

  • 16

    Petti, S.: Pooled estimate of world leukoplakia prevalence: a systematic review. Oral Oncol., 2003, 39(8), 770–780.

  • 17

    Pindborg, J. J., Jolst, O., Renstrup, G., et al.: Studies in oral leukoplakia: a preliminary report on the period prevalence of malignant transformation in leukoplakia based on a follow-up study of 248 patients. J. Am. Dent. Assoc., 1968, 76(4), 767–771.

  • 18

    Moles, D. R., Downer, M. C., Speight, P. M.: Meta-analysis of measures of performance reported in oral cancer and precancer screening studies. Br. Dent. J., 2002, 192(6), 340–344.

  • 19

    Boros, J., Németh, R., Vitrai, J. (eds.): National Health Survey, Research Report. [Országos Lakossági Egészségfelmérés, Kutatási Jelentés.] Országos Epidemiológiai Központ, 2002. http://www.oefi.hu/olef/OLEF2000/Jelentesek/Kutatasi_jelentes2000.pdf [Hungarian]

  • 20

    Downer, M. C., Jullien J. A., Speight, P. M.: An interim determination of health gain from oral cancer and precancer screening: 2. Developing a model of population screening. Community Dent. Helth, 1997, 14(4), 227–232.

  • 21

    Nordgren, M., Hammerlid, E., Bjordal, K., et al.: Quality of life in oral carcinoma: a 5-year prospective study. Head Neck, 2008, 30(4), 461–470.

  • 22

    Infante-Cossio, P., Torres-Carranza, E., Cayuela, A., et al.: Impact of treatment on quality of life for oral and oropharyngeal carcinoma. Int. J. Oral Maxillof., 2009, 38(10), 1052–1058.

  • 23

    The National Health Insurance Fund of Hungary: Base fees and aggregated national performance datas – 2014. [Országos Egészségbiztosítási Pénztár: Alapdíjak és országosan összesített teljesítményadatok – 2014.] www.oep.hu. [Hungarian]

  • 24

    National Cancer Registry – 2014. National Institute of Oncology, Budapest. Nemzeti Rákregiszter – 2014] 4. Országos Onkológiai Intézet, Budapest.] http://www.onkol.hu/hu/nemzeti_rakregiszter [Hungarian]

  • 25

    Csépe, P., Bánóczy, J., Dombi, Cs., et al.: Model program for screening oral cancers in the Roma population. [Modellprogram ajak-szájüregi daganatok szűrővizsgálatára roma populációban.] Magy. Onkol., 2007, 51(2), 95–101. [Hungarian]