View More View Less
  • 1 Bács-Kiskun Megyei Kórház, Kecskemét, Nyíri út 38., 6000
  • 2 Bács-Kiskun Megyei Kórház, Kecskemét
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt

Bevezetés: A széles spektrumú béta-laktamáz-termelő bélbaktériumok várandósok és koraszülöttek vastagbelében is tünetmentes hordozást okozhatnak. Célkitűzés: A szerzők intézményében felmérték a szülés napján azon édesanyák között e kórokozó hordozásának gyakoriságát, akiknek a gyermeke Neonatalis Intenzív Centrumba került felvételre, azzal a céllal, hogy megakadályozzák a felismert kolonizált édesanyák újszülöttjeiben a kolonizáció kialakulását. Módszer: 2013. október 1. és 2015. október 31. között a koraszülés napján az édesanyák szűrését végezték. 751 esetben levett anorectalis törlés vagy székletminta 19 esetben adott pozitív eredményt. A pozitív mintájú édesanyák személyre szóló higiénés oktatásban részesültek kézhigiéné témakörben. A gyermekek ellátásában ezt követően aktívan részt vettek. Egyes gyermekektől a felvétel napján gyomormosó folyadékból és fülváladékból mintát küldtek tenyésztésre, majd kórházi kezelésük alatt minimum egy alkalommal anorectalis szűrést végeztek széles spektrumú béta-laktamázt termelő kórokozó okozta kolonizáció irányába. Eredmények: A 19 pozitív mintájú édesanya egyetlen újszülöttje sem vált pozitívvá a megfigyelés ideje alatt. Következtetés: Felismert anyai kolonizáció esetén a kórházhigiénés szabályok betartásával a terjedés megelőzhető. Orv. Hetil., 2016, 157(34), 1353–1356.

  • 1

    Szalka, A., Timár, L., Ludwig, E., et al.: Infectology. [Infektológia.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2005. [Hungarian]

  • 2

    Patyi, M.: The extended spectrum beta-lactamase producing bacteria as a new problem in our institution. [A széles spektrumú béta-laktamáz termelő kórokozók, mint egy újabb kórházhigiénés problémakör intézményünkben.] Infekció és Infekciókontroll, 2009, 6(1), 59–66. [Hungarian]

  • 3

    Moore, T. A., Hanson, C. K., Anderson-Berry, A.: Colonization of the gastrointestinal tract in neonates. Infant Child Adolescent Nutrition, 2011, 3(5), 291–295.

  • 4

    Pfeifer, Y., Cullik, A., Witte, W.: Resistance to cephalosporins and carbapenems in Gram-negative bacterial pathogens. Int. J. Med. Microbiol., 2010, 300(6), 371–379.

  • 5

    Pitout, J. D., Nordmann, P., Laupland, K. B., et al.: Emergence of Enterobacteriaceae producing extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) in the community. J. Antimicrob. Chemother., 2005, 56(1), 52–59.

  • 6

    Wilke, M. S., Lovering, A. L., Strynadka, N. C.: Beta-lactam antibiotic resistance: a current structural perspective. Curr. Opin. Microbiol., 2005, 8(5), 525–533.

  • 7

    Villar, H. E., Aubert, V., Baserni, M. N., et al.: Maternal carriage of extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli isolates in Argentina. J. Chemother., 2013, 25(6), 324–327.

  • 8

    Tschudin-Sutter, S., Frei, R., Battegay, M., et al.: Extended spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli in neonatal care unit. Emerg. Infect. Dis., 2010, 16(11), 1758–1760.

  • 9

    Giuffrè, M., Cipolla, D., Bonura, C., et al.: Outbreak of colonizations by extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli sequence type 131 in a neonatal intensive care unit, Italy. Antimicrob. Resist. Infect. Control, 2013, 2(1), 8.

  • 10

    Haller, S., Eller, C., Hermes, J., et al.: What caused the outbreak of ESBL-producing Klebsiella pneumoniae in a neonatal intensive care unit, Germany 2009 to 2012? Reconstructing transmission with epidemiological analysis and whole-genome sequencing. BMJ Open, 2015, 5(5), e007397.

  • 11

    Reddy, P., Malczynski, M., Obias, A., et al.: Screening for extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae among high-risk patients and rates of subsequent bacteremia. Clin. Infect. Dis., 2007, 45(7), 846–852.

  • 12

    Tacconelli, E., Cataldo, M. A., Dancer, S. J., et al.: ESCMID guidelines for the management of the infection control measures to reduce transmission of multidrug-resistant Gram-negative bacteria in hospitalized patients. Clin. Microbiol. Infect., 2014, 20(Suppl. 1), 1–55. http://www.escmid.org/escmid_library/medical_guidelines/escmid_guidelines/