Bevezetés: Down-szindrómás betegeknél gyakori a veleszületett szívfejlődési rendellenesség. Célkitűzés: A szerzők megvizsgálták, hogy a szívsebészetben bekövetkező szemléletváltozások hogyan befolyásolják a Down-szindrómás szívbetegek életkilátásait. Módszer: 1974–1997 között a szerzők 359 Down-szindrómás szívbeteg gyermek adatait elemezték. 255 esetben nem történt beavatkozás, a mortalitás 25,9% volt, 104 esetben végeztek műtétet 8,6%-os mortalitással. Eredmények: Az összehasonlító vizsgálatok igazolták, hogy a sikeres műtéti beavatkozás ugyanazt az életkilátást biztosítja a Down-szindrómás betegek számára, mint nem szívbeteg társaikénak. Azóta jó eredményekkel történnek csecsemőkori primer rekonstrukciós beavatkozások. Napjainkra már fokozatosan növekszik a felnőttkort megélő operált és nem operált veleszületett szívbetegek száma. A legutóbbi három év alatt 82 felnőtt, közöttük 4 Down-szindrómás betegen (életkoruk 24–60 év) végeztek sikeres szívsebészeti korrekciós műtétet. Következtetések: A csecsemőkori szívsebészeti beavatkozások eredményeként fokozatosan nő a felnőttkorú veleszületett szívbetegek száma. A szívsebészek készek javítani e betegek optimális életkilátásait, azonban a Down-szindrómás betegeknél jelentkező speciális problémák (reoperációk indikációja, szükségessége, életkor megválasztása stb.) még nem megoldottak, és kihívást jelentenek a kardiológusok, szívsebészek számára. Orv. Hetil., 2016, 157(40), 1601–1603.
Hartyánszky, I., Dobos, M., Szabolcs, J., et al.: Life expectancy in Down’s syndrome infants and children with congenital heart defects 1974–1997. [A Down-szindrómás szívbeteg csecsemők és gyermekek életkilátásai 1974–1997 között.] Orv. Hetil., 2000, 141(39), 2119–2122. [Hungarian]
Hartyánszky, I., Varga, S., Csepregi, L., et al.: Surgical management of congenital heart defects beyond the age of 60. [Veleszületett szívhibák sebészi kezelése 60 éves kor felett.] Orv. Hetil., 2016, 157(21), 820–824. [Hungarian]
Hartyánszky, I., Székely, A., Király, L., et al.: Surgical management of congenital heart defects in adolescent and adult patients, between years 2001–2008. [Tapasztalataink a fiatal- és felnőttkori veleszületett szívhibák sebészi kezelésében 2001–2008.] Orv. Hetil., 2009, 150(37), 1739–1743. [Hungarian]
Hartyánszky, I., Varga, S., Havasi, K., et al.: Perspectives in the management of congenital heart defects in adult patients. [Perspektívák a veleszületett szívhibák felnőttkori sebészi kezelésében.] Orv. Hetil., 2015, 156(3), 92–97. [Hungarian]
Havasi, K., Kalapos, A., Berek, K., et al.: More than 50 year’s experience in the treatment of patients with congenital heart disease in a Hungarian university hospital. The basics of the CSONGRAD Registry. [Több mint 50 év tapasztalat a congenitalis szívbetegek ellátásában egy magyar egyetemi központban. A CSONGRÁD Regiszter alapadatai.] Orv. Hetil., 2015, 156(20), 794–800.
De Vigan, C., Khoshnood, B., Cadio, E., et al.: Prenatal diagnosis and prevalence of Down syndrome in the Parisian population, 2001–2005. Gynecol. Obstet. Fertil., 2008, 36(2), 146–150.
Natoli, J. L., Ackerman, D. L., McDermott, S., et al.: Prenatal diagnosis of Down syndrome: a systematic review of termination rates (1995–2011). Prenat. Diagn., 2012, 32(2), 142–153.
Yang, Q., Rasmussen, S. A., Friedman, J. M.: Mortality associated with Down’s syndrome in the USA from 1983 to 1997: a population-based study. Lancet, 2002, 359(9311), 1019–1025.
Bittles, A. H., Bower, C., Hussain, R., et al.: The four ages of Down syndrome. Eur. J. Public Health, 2006, 17(2), 221–225.
Majdalany, D. S., Burkhart, H. M., Connolly, H. M., et al.: Adults with Down syndrome: safety and long-term outcome of cardiac operation. Congenit. Heart Dis., 2010, 5(1), 38–43.
Malt, E. A., Dahl, R. C., Haugsand, T. M., et al.: Health and disease in adults with Down syndrome. Tidsskr. Nor. Laegeforen., 2013, 133(3), 290–294.
Esbensen, A. J.: Health conditions associated with aging and end of life of adults with Down syndrome. Int. Rev. Res. Ment. Retard., 2010, 39(C), 107–126.
Roizen, N. J., Patterson, D.: Down’s syndrome. Lancet, 2003, 361(9365), 1281–1289.
Moran, J.: Aging and Down syndrome. A health and well-being guidebook. National Down Syndrome Society, New York 2013.