View More View Less
  • 1 Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Jósa András Oktatókórház, Nyíregyháza, Szent István u. 68., 4400
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt

Bevezetés: A krónikus lymphoid leukaemia az egyik leggyakoribb hematológiai rosszindulatú kórkép. Célkitűzés: A 2000–2015 között diagnosztizált krónikus lymphoid leukaemiás betegek körében előfordult társuló rosszindulatú daganatok jellemzőinek vizsgálata. Módszer: A szerzők az adott időszakban kórismézett krónikus lymphoid leukaemiás betegek körében felismert további daganatban szenvedők adatait elemezték a Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Leukaemia/Lymphoma Regiszter és a betegdokumentációk alapján. Eredmények: A 2000. január 1. és 2015. december 31. között diagnosztizált B-sejtes krónikus lymphoid leukaemiás betegek száma 526 volt. Ebből 95 betegben találtak társult egyéb tumort (18,06%). 48/95 esetben (50,5%) a krónikus lymphoid leukaemia volt az elsőként diagnosztizált tumor, 23/95 esetben (24,2%) a társult daganatot diagnosztizálták elsőként, míg 24/95 esetben (25,3%) a krónikus lymphoid leukaemia és a társult egyéb tumor szinkron megjelenésű volt. Többes társult tumort 10/95 betegben (10,5%) találtak, az összes társult tumor száma 107 volt. A krónikus lymphoid leukaemia incidenciája 2000–2015 között jelentősen növekedett az 1983–1999 közötti időszakhoz képest (3,19/100 000 lakos/év vs. 5,65/100 000 lakos/év; 1,77-szoros növekedés). A társult tumoros betegségek előfordulásának gyakorisága szintén emelkedett (8,06% vs. 18,06%). A leggyakrabban előforduló rosszindulatú daganatokon (colorectalis, emlő, hörgő, prostata) kívül gyakori volt a bőrlaphám-carcinoma (17/95 eset, 17,9%) és a melanoma (6/95 eset, 6,3%) társulása is. A krónikus lymphoid leukaemia diagnózisát követően és azzal szinkron megjelenő tumorok gyakoriak voltak (84/107 eset, az összes társult daganat 78,5%-a). A szekunder daganatok incidenciája csak a krónikus lymphoid leukaemia diagnózisát követő tíz év után csökkent. Következtetések: A krónikus lymphoid leukaemiához társuló egyéb daganatok gyakoriságának és időbeli megjelenésének lehetséges okai a betegek magas életkora, a krónikus lymphoid leukaemia okozta immunszuppresszív állapot és feltehetően a krónikus lymphoid leukaemia kemoterápiája. A betegek gondozása során figyelni kell társuló daganatok kialakulásának lehetőségére. A betegek kezelését csak indokolt esetben kezdjük el. Orv. Hetil., 2016, 157(44), 1752–1756.

  • 1

    van den Broek, E. C., Liu, L., Posthuma, E. F., et al.: Increased risk of chronic lymphocytic leukaemia among cancer survivors in the Netherlands: increased detection, casual factors or both? Ann. Hematol., 2014, 93(1), 157–162.

  • 2

    Wiernik, P. H.: Second neoplasms in patients with chronic lymphocytic leukemia. Curr. Treat. Options Oncol., 2004, 5(3), 215–223.

  • 3

    Davis, J. W., Weiss, N. S., Armstrong, B. K.: Second cancers in patients with chronic lymphocytic leukemia. J. Natl. Cancer Inst., 1987, 78(1), 91–93.

  • 4

    Bertoldero, G., Scribano, G., Podda, L., et al.: Occurrence of second neoplasms in chronic lymphocytic leukemia. Experience at Padua Hospital between 1979 and 1991. Ann. Hematol., 1994, 69(4), 195–198.

  • 5

    Hisada, M., Biggar, R. J., Greene, M. H., et al.: Solid tumors after chronic lymphocytic leukemia. Blood, 2001, 98(6), 1979–1981.

  • 6

    Schöllkopf, C., Rosendahl, D., Rostgaard, K., et al.: Risk of second cancer after chronic lymphocytic leukemia. Int. J. Cancer, 2007, 121(1), 151–156.

  • 7

    Morton, L. M., Curtis, R. E., Linet, M. S., et al.: Second malignancy risks after non-Hodgkin’s lymphoma and chronic lymphocytic leukemia: differences by lymphoma subtype. J. Clin. Oncol., 2010, 28(33), 4935–4944.

  • 8

    Trawis, L. B.: Cancer survivorship: understanding risk. ASCO Educational Book, 2006, 520–523.

  • 9

    Flynn, J. M., Andritsos, L., Lucas, D., et al.: Second malignancies in B-cell chronic lymphocytic leukaemia: possible association with human papilloma virus. Br. J. Haematol., 2010, 149(3), 388–390.

  • 10

    Levi, F., Randimbison, L., Te, V. C., et al.: Non-Hodgkin’s lymphomas, chronic lymphocytic leukaemias and skin cancers. Br. J. Cancer, 1996, 74(11), 1847–1850.

  • 11

    Brewer, J. D., Shanafelt, T. D., Khezri, F., et al.: Increased incidence and recurrence rates of nonmelanoma skin cancer in patients with non-Hodgkin lymphoma: a Rochester Epidemiology Project population-based study in Minnesota. J. Am. Acad. Dermatol., 2015, 72(2), 302–309.

  • 12

    Hartley, B. E., Searle, A. E., Breach, N. M., et al.: Agressive cutaneous squamous cell carcinoma of the head and neck in patients with chronic lymphocytic leukaemia. J. Laryngol. Otol., 1996, 110(7), 694–695.

  • 13

    Tomaszewski, J. M., Gavriel, H., Link, E., et al.: Agressive behavior of cutaneous squamous cell carcinoma in patients with chronic lymphocytic leukemia. Laryngoscope, 2014, 124(9), 2043–2048.

  • 14

    Velez, N. F., Karia, P. S., Vartanov, A. R., et al.: Association of advanced leukemic stage and skin cancer tumor stage with poor skin cancer outcomes in patients with chronic lymphocytic leukemia. JAMA Dermatol., 2014, 150(3), 280–287.

  • 15

    Molica, S.: Second neoplasms in chronic lymphocytic leukemia: incidence and pathogenesis with emphasis on the role of different therapies. Leuk. Lymphoma, 2005, 46(1), 49–54.

  • 16

    Callea, V., Brugiatelli, M., Stelitano, C., et al.: Incidence of second neoplasia in patients with B-cell chronic lymphocytic leukemia treated with chlorambucil maintenance chemotherapy. Leuk. Lymphoma, 2006, 47(11), 2314–2320.

  • 17

    Vidal, L., Gurion, R., Ram, R., et al.: Chlorambucil for the treatment of patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) – a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Leuk. Lymphoma, 2016, 57(9), 2047–2057.

  • 18

    Morrison, V. A., Rai, K. R., Peterson, B. L., et al.: Therapy-related myeloid leukemias are observed in patients with chronic lymphocytic leukemia after treatment with fludarabine and chlorambucil: results of an Intergroup Study, Cancer and Leukemia Group B 9011. J. Clin. Oncol., 2002, 20(18), 3878–3884.

  • 19

    Fischer, K., Bahlo, J., Fink, A. M., et al.: Long-term remissions after FCR chemoimmunotherapy in previously untreated patients with CLL: updated results of the CLL8 trial. Blood, 2016, 127(2), 208–215.

  • 20

    Benjamini, O., Jain, P., Trinh, L., et al.: Second cancers in patients with chronic lymphocytic leukemia who received frontline fludarabine, cyclophosphamide and rituximab therapy: distribution and clinical outcomes. Leuk. Lymphoma, 2015, 56(6), 1643–1650.

  • 21

    Radivoyevitch, T., Sachs, R. K., Gale, R. P., et al.: Ionizing radiation exposures in treatments of solid neoplasms are not associated with subsequent increased risks of chronic lymphocytic leukemia. Leuk. Res., 2016, 43(3), 9–12.

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Nov 2020 20 0 0
Dec 2020 15 0 0
Jan 2021 5 0 0
Feb 2021 13 0 0
Mar 2021 10 1 2
Apr 2021 7 0 0
May 2021 0 0 0