A 48 éves nőbetegnél 2006-ban pleuralis folyadék, hasi fájdalom és ascites miatt indult kivizsgálás során a panaszok és tünetek hátterében előrehaladott stádiumú ovariumcarcinoma igazolódott, amely miatt hysterectomia és kétoldali adnexectomia történt. A szövettani vizsgálat FIGO IIIB stádiumú papillaris adenocarcinomát mutatott. Posztoperatívan a standard, 6 ciklus taxol-carboplatin kezelésben részesült. 2008-ban retroperitonealis nyirokcsomó-metasztázisok miatt reindukciós taxol-carboplatin kezelés indult, azonban progresszió miatt hamar kezelésváltás vált szükségessé. Ezt követően még hatféle kemo- vagy biológiai terápiás kezelésben részesült, köztük a hetedik vonalban off-label megigényelt FOLFOX-4-kezelés. A FOLFOX-4-terápia mellett is jelentős regresszió igazolódott, a progressziómentes túlélés mintegy 9 hónap volt. A váltott kezelések során a beteg mindvégig kielégítő általános állapotban volt, lényegében tolerálható mellékhatások mellett. A teljes túlélés 98 hónapnak bizonyult. Az eset jól mutatja a személyre szabott, váltott kemoterápiás kezelés sikerességét már a diagnózis idején is előrehaladott állapotú petefészek-daganatnál is. Orv. Hetil., 2016, 157(44), 1769–1773.
Montes, A. F., Gómez, J. G., Viejo, M. N., et al.: Epidemiology and etiology of ovarian cancer. In: Farghaly, S. A. (ed.): Ovarian Cancer – Basic Science Perspective. INTECH, Rijeka, 2012.
Gaitskell, K., Martinek, I., Bryant, A., et al.: Angiogenesis inhibitors for the treatment of ovarian cancer. Cochrane Database Syst. Rev., 2011, (9), CD007930.
Heinz, A. P., Odicino, F., Maisonneuve, P., et al.: Carcinoma of the ovary. FIGO sixth annual report on the results of treatment in gynecological cancer. Int. J. Gynaecol. Obstet., 2006, 95(Suppl. 1), S161–S192.
Narod, S.: Can advanced-stage ovarian cancer be cured? Nat. Rev. Clin. Oncol., 2016, 13(4), 255–261.
Seer Stat Fact Sheets: Ovarian Cancer. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/ovary.html
Markman, M., Rothman, R., Hakes, T., et al.: Second-line platinum therapy in patients with ovarian cancer previously treated with cisplatin. J. Clin. Oncol., 1991, 9(3), 389–393.
Harries, M., Gore, M.: Part II: Chemotherapy for epithelial ovarian cancer-treatment of recurrent disease. Lancet Oncol., 2002, 3(9), 537–545.
Edwards, I. R., Aronson, J. K.: Adverse drug reactions: definitions, diagnosis, and management. Lancet, 2000, 356 (9237), 1255–1259.
Sharma, L. R., Subedi, A., Shah, B. K.: Anaphylaxis to pegylated liposomal doxorubicin: A case report. West Indian Med. J., 2014, 63(4), 376–377.
Monk, B. J., Choi, D. C., Pugmire, G., et al.: Activity of bevacizumab (rhuMAB VEGF) in advanced refractory epithelial ovarian cancer. Gynecol. Oncol., 2005, 96(3), 902–905.
Burger, R. A., Brady, M. F., Bookman, M. A., et al., for the Gynecologic Oncology Group: Incorporation of bevacizumab in the primary treatment of ovarian cancer. N. Engl. J. Med., 2011, 365(26), 2473–2483.
Perren, T. J., Swart, A. M., Pfisterer, J., et al., for the ICON7 Investigators: A phase 3 trial of bevacizumab in ovarian cancer. N. Engl. J. Med., 2011, 365(26), 2484–2496.
Pujade-Lauraine, E., Hilpert, F., Weber, B., et al.: Bevacizumab combined with chemotherapy for platinum-resistant recurrent ovarian cancer: The AURELIA open-label randomized phase III trial. J. Clin. Oncol., 2014, 32(13), 1302–1308.
Aghajanian, C., Blank, S. V., Goff, B. A., et al.: OCEANS: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab in patients with platinum-sensitive recurrent epithelial ovarian, primary peritoneal, or fallopian tube cancer. J. Clin. Oncol., 2012, 30(17), 2039–2045.
Scambia, G., Benedetti Panici, P., Baiocchi, G., et al.: CA 15-3 serum levels in ovarian cancer. Oncology, 1988, 45(3), 263–267.
Lee, H. J., Kim, H. S., Park, N. H., et al.: Feasibility of oxaliplatin, leucovorin, and 5-fluorouracil (FOLFOX-4) chemotherapy in heavily pretreated patients with recurrent epithelial ovarian cancer. Cancer Res. Treat., 2013, 45(1), 40–47.