View More View Less
  • 1 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr, Vasvári Pál u. 2–4, 9024
  • 2 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt

A szerzők két esetet mutatnak be. A 69 éves nőbetegnél helyileg előrehaladott és pulmonalis, illetve multiplex cerebralis metasztázisokat adó triple negatív ductalis emlődaganatot diagnosztizáltak. A tünetmentes cerebralis metasztázisok komplett radiológiai remisszióját észlelték szisztémás carboplatin-docetaxel (75 mg/m2) kemoterápia mellett. A beteg később palliatív koponyabesugárzást és 2. vonalú kemoterápiát kapott. A diagnózistól számítva másfél évet élt, részlegesen megőrzött önállósággal. Az 57 éves nőbetegnél meningitis carcinomatosát, nyirokcsomó- és multiplex ossealis metasztázist adó hormonérzékeny lobularis emlődaganatot mutattak ki. A nyirokcsomó-metasztázis megjelenése előtt intrathecalis methotrexat kemoterápiát alkalmaztak, amely mellett neurológiai tünetei megszűntek. A zsigeri metasztázis kifejlődésekor szisztémás ifosfamid (1000 mg/m2, 1–3. nap) – etoposid (100 mg/m2, 1–3. nap) kemoterápiát kapott, amely mellett a nyirokcsomóáttét komplett klinikai remisszióját és a neurológiai tünetmentesség stabilitását észlelték. A meningitis carcinomatosa diagnózisától számítva több mint egy évet élt, önálló életvitellel. Mindkét eset a szisztémás kemoterápia lehetséges hatásosságát mutatja intracranialis metasztázisokat adó emlődaganatok kezelésében. Orv. Hetil., 2016, 157(45), 1809–1813.

  • 1

    Lin, N. U., Bellon, J. R., Winer, E. P.: CNS metastases in breast cancer. J. Clin. Oncol., 2004, 22(17), 3608–3617.

  • 2

    McKee, M. J., Keith, K., Deal, A. M., et al.: A multidisciplinary breast cancer brain metastases clinic: The University of North Carolina experience. Oncologist, 2016, 21(1), 16–20.

  • 3

    Ramakrishna, N., Temin, S., Chandarlapaty, S., et al.: Recommendations on disease management for patients with advanced human epidermal growth factor receptor 2-positive breast cancer and brain metastases: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J. Clin. Oncol., 2014, 32(19), 2100–2108.

  • 4

    Kullmann, T., Gauthier, H., le Maignan, C., et al.: Intrathecal methotrexate chemotherapy for leptomeningeal carcinomatosis. [Meningitis carcinomatosa kezelése intrathecalis methotrexat-kemoterápiával.] Orv. Hetil., 2012, 153(35), 1385–1388. [Hungarian]

  • 5

    Franciosi, V., Cocconi, G., Michiara, M., et al.: Front-line chemotherapy with cisplatin and etoposide for patients with brain metastases from breast carcinoma, nonsmall cell lung carcinoma, or malignant melanoma: a prospective study. Cancer, 1999, 85(7), 1599–1605.

  • 6

    Sharma, P., López-Tarruella, S., García-Saenz, J. A., et al.: Efficacy of neoadjuvant carboplatin plus docetaxel in triple negative breast cancer: Combined analysis of two cohorts. Clin. Cancer Res., 2016 Jun 14. pii: clincanres.0162.2016. [Epub ahead of print]

  • 7

    Bai, B., Yuan, Z. Y., Liu, D. G., et al.: Clinical features and survival analysis of different subtypes of patients with breast cancer brain metastases. Chin. J. Cancer, 2010, 29(4), 413–419.

  • 8

    Brufsky, A. M., Mayer, M., Rugo, H. S., et al.: Central nervous system metastases in patients with HER2-positive metastatic breast cancer: incidence, treatment, and survival in patients from registHER. Clin. Cancer Res., 2011, 17(14), 4834–4843.

  • 9

    Swain, S. M., Baselga, J., Miles, D., et al.: Incidence of central nervous system metastases in patients with HER2-positive metastatic breast cancer treated with pertuzumab, trastuzumab, and docetaxel: results from the randomized phase III study CLEOPATRA. Ann. Oncol. 2014, 25(6), 1116–1121.

  • 10

    Krop, I. E., Lin, N. U., Blackwell, K., et al.: Trastuzumab emtansine (T-DM1) versus lapatinib plus capecitabine in patients with HER2-positive metastatic breast cancer and central nervous system metastases: a retrospective, exploratory analysis in EMILIA. Ann. Oncol., 2015, 26(1), 113–119.

  • 11

    Oliveira, M., Braga, S., Passos-Coelho, J. L., et al.: Complete response in HER2+ leptomeningeal carcinomatosis from breast cancer with intrathecal trastuzumab. Breast Cancer Res. Treat., 2011, 127(3), 841–844.

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Oct 2020 9 0 0
Nov 2020 6 1 0
Dec 2020 12 0 0
Jan 2021 5 0 0
Feb 2021 8 0 1
Mar 2021 11 0 0
Apr 2021 1 0 0