Bevezetés: A gyermekkori malignus betegségek igen kis részét alkotják az összes gyermekgyógyászati patológiának. A kezdeti tünetek nem specifikusak, levertség, sápadtság, tumormassza-kompresszió, csontvelő-elégtelenség jelei mutatkozhatnak. Célkitűzés: Dolgozatunk célja röviden és áttekinthetően összefoglalni a gyermekkori malignus patológiák kezdeti tünettanát, hogy gyanú esetén útmutatót nyújthassunk a „frontvonalban” dolgozó orvosoknak. Módszer: Retrospektív munkánk során a Marosvásárhelyi 2. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika Hematoonkológia Osztályának ötéves beteganyagát néztük át, a felvételre kerülő onkológiai esetek kezdeti tünettanát tanulmányozva. Eredmények: A vizsgált periódusban 34 gyermeket diagnosztizáltunk malignus betegséggel. A jelzésértékű tünetek, amelyeket találtunk: láz, gyenge általános állapot, fogyás, csont-/hasi fájdalom, anaemia vagy thrombocytopenia tünettana, gyakori fertőzések, adenopathiák. Következtetés: A gyermekkori akut leukaemiák tünettanába tartoznak az adenopathiák, hosszan tartó lázas állapotok, csontfájdalmak és az anaemia jelei. A szolid tumorok esetében az általános állapot romlása és a fájdalmas, kompressziós tünetek dominálnak. A beteggel találkozó első orvos felelőssége óriási a jelzésértékű tünetek korai felismerése szempontjából. Orv Hetil. 2017; 158(21): 829–834.
Seth R, Singh A. Leukemias in children. Indian J Pediatr. 2015; 82: 817–824.
Radhi M, Fulbright JM, Ginn KF, et al. Childhood cancer for the primary care physician. Prim Care Clin Office Pract. 2015; 42: 43–55.
Şuteu, O. Cancer epidemiology. [Epidemiologia cancerului.] In: [Principii de cancerologie generală. Curs pentru studenţi.] Nagy Viorica (ed.). Editura Medicală Universitară “Iuliu Haţeganu” Cluj-Napoca, 2007; pp. 1–24.
Orbach D, Gajdos V, André, N. Diagnosis pitfalls and emergencies in children with cancer. Rev Prat. 2014; 64: 1276–1283.
Raab, CP, Gartner, JC Jr. Diagnosis of childhood cancer. Prim Care. 2009; 36: 671–684.
Sharpe, M., Pieters, R. Acute lymphoblastic leukemia. In: Pinkerton R, Plowman PN, Pieters R (eds.). Paediatric oncology, 3rd ed. London: Arnold, 2004: 230–254.
Lanzkowsky, Ph. Manual of pediatric hematology and oncology-fourth edition, 2005; 415–453.
Bernbeck, B., Wüller, D, Janssen, G, et al. Symptoms of childhood acute lymphoblastic leukemia: red flags to recognize leukemia in daily practice. Klin Padiatr. 2009; 221: 369–373.
Miron, I. Pediatric cancers. [Cancerele pediatrice]. In: Miron L. Terapia oncologica. Optiuni bazate pe dovezi. Institutul European Iasi. 2008; pp. 735–745. [Rumanian]
Brix, N., Rosthøj, S. Arthritis as presenting manifestation of acute lymphoblastic leukaemia in children. Arch Dis Child. 2015; 100: 821–825.
Sinigaglia R, Gigante C, Bisinella G, et al. Musculoskeletal manifestations in pediatric acute leukemia. J Pediatr Orthop. 2008; 28: 20–28.
Hossain IT, Moosajee M, Abou-Rayyah Y, et al. Orbital mass secondary to infantile acute lymphoblastic leukaemia. BMJ Case Rep. 2016; 2016. pii: bcr2016214872.
Silverman LB., Sallan SE. Acute lymphoblastic leukemia. In: Nathan DG, Okin SH, Ginsburg D (eds.) Natan and Oski’s Hematology of Infancy and Childhood. 6th ed. Philadelphia: WB Saunders Company, 2003; pp. 1135–1166.
Tallman M, Nabhan C, Camitta B. Acute myeloid leukemia, ASH-SAP (American Society of Hematology Self-Assessment Programme) 2006; 211–223. In: Young N, Gerson S, High K. Clinical hematology. Philadelphia: Lipincott Williams & Wilkins 2006: 348–402., 417–447.
Nakamura L, Ritchey M. Current management of Wilms tumor. Curr Urol Rep. 2010; 11: 58–65.
López Almaraz R, Raya Sánchez JM, Domínguez Suárez M, et al. Cutaneous involvement as the form of presentation in B-cell lymphoblastic leukemia/lymphoma. An Esp Pediatr. 2002; 57: 578–581.
Kirubakaran C, Scott JX, Ebenezer S. Is this acute lymphoblastic leukaemia or juvenile rheumatoid arthritis. J Indian Med Assoc. 2011; 109: 566, 568–569.
Olson K., Amari A. Self-reported pain in adolescents with leukemia or a brain tumor: A systematic review. Cancer Nurs. 2015; 38: E43–E453.
Zeichner SB, Montero AJ Detecting cancer: Pearls for the primary care physician. Cleve Clin J Med. 2016; 83: 515–523.