A perifériás verőérbetegség gyakori megjelenési formája a claudicatio intermittens, amely jelentősen rontja a betegek életminőségét. A cilostazol 2014-ben került Magyarországon forgalomba. A vizsgálat célkitűzése a cilostazol hatékonyságának és biztonságosságának értékelése volt claudicatio intermittensben szenvedő betegekben. A multicentrikus, beavatkozással nem járó vizsgálatba 1405 beteg került beválasztásra, akik hat hónapig cilostazolkezelést kaptak. A vizsgálatot befejező 1331 betegből 674 beteg adatai kerültek hatékonysági elemzésre. A fájdalommentes és abszolút járástávolság, valamint a hatperces sétateszt szignifikánsan nőtt a harmadik hónapra (78,65%, 65,23%, 56,09%; p<0,0001), és további növekedés volt megfigyelhető a hat hónapos kezelést követően (129,74%, 107,2%, 80,38%; p<0,0001). Mellékhatás a betegek 7,26%-ában fordult elő. A leggyakoribb mellékhatások a fejfájás, hasmenés, szédülés, tachycardia és palpitatio voltak. A cilostazolkezelés leállítására 24 beteg (1,7%) esetében került sor mellékhatás miatt. A hat hónapos cilostazolkezelés szignifikánsan növelte a claudicatio intermittensben szenvedő betegek járástávolságát, jelentős biztonságossági probléma nélkül. Orv. Hetil., 2017, 158(4), 123–128.
Hirsch, A. T., Haskal, Z. J., Hertzer, N. R., et al.: ACC/AHA 2005 guidelines for the management of patients with peripheral arterial disease (lower extermity, renal, mesenteric, and abdominal aortic): executive summary a collaborative report from the American Association for Vascular Surgery/Society for Vascular Surgery, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society for Vascular Medicine and Biology, Society of Interventional Radiology, and the ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines. (Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Arterial Disease): Endorsed by the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation; National Heart, Lung, and Blood Institute; Society for Vascular Nursing; TransAtlantic Inter-Society Consensus; and Vascular Disease Foundation. J. Am. Coll. Cardiol., 2006, 47(6), 1239–1312.
Rooke, T. W., Hirsch, A. T., Misra, S., et al.: 2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guideline for the Management of patients with peripheral artery disease (Updating the 2005 Guideline). A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J. Am. Coll. Cardiol., 2011, 58(19), 2020–2045.
Morris, D. R., Rodriguez, A. J., Moxon, J. V., et al.: Association of lower extremity performance with cardiovascular and all-cause mortality in patients with peripheral artery disease: a systematic review and meta-analysis. J. Am. Heart Assoc., 2014, 3(4), pii: e001105.
Fowkes, F. G., Rudan, D., Rudan, I., et al.: Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet, 2013, 382(9901), 1329–1340.
Aboyans, V., Criqui, M. H., Abraham, P., et al.: Measurement and interpretation of the ankle-brachial index, a scientific statement from the American Heart Association. Circulation, 2012, 126(24), 2890–2909.
Norgren, L., Hiatt, W. R., Dormandy, J. A., et al., on behalf of the TASC II Working Group: Inter-society consensus for the management of peripheral arterial disease (TASC II). J. Vasc. Surg., 2007, 45(1 Suppl.), S5–S67.
Degischer, S., Labs, K. H., Aschwanden, M., et al.: Reproducibility of constant-load treadmill testing with various treadmill protocols and predictability of treadmill test results in patients with intermittent claudication. J. Vasc. Surg., 2002, 36(1), 83–88.
Montgomery, P. S., Gardner, A. W.: The clinical utility of a six-minute walk test in peripheral arterial occlusive disease patients. J. Am. Geriatr. Soc., 1998, 46(6), 706–711.
Gardner, A. W., Katzel, L. I., Sorkin, J. D., et al.: Exercise rehabilitation improves functional outcomes and peripheral circulation in patients with intermittent claudication: a randomized controlled trial. J. Am. Geriatr. Soc., 2001, 49(6), 755–762.
Leng, G. C., Fowler, B., Ernst, E.: Exercise for intermittent claudication. Cochrane Database Syst. Rev., 2000, (2), CD000990.
Tendera, M., Aboyans, V., Bartelink, M. L., et al.: ESC guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries: the Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J., 2011, 32(22), 2851–2906.
Momsen, A. H., Jensen, M. B., Norager, C. B., et al.: Drug therapy for improving walking distance in intermittent claudication: a systematic review and meta-analysis of robust randomised controlled studies. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg., 2009, 38(4), 463–474.
Strandness, D. E. Jr., Dalman, R. L., Panian, S., et al.: Effect of cilostazol in patients with intermittent claudication: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Vasc. Endovascular. Surg., 2002, 36(2), 83–91.
Bedenis, R., Stewart, M., Cleanthis, M., et al.: Cilostazol for intermittent claudication. Cochrane Database Syst. Rev., 2014, (10), CD003748.
Money, S. R., Herd, J. A., Isaacsohn, J. L., et al.: Effect of cilostazol on walking distances in patients with intermittent claudication caused by peripheral vascular disease. J. Vasc. Surg., 1998, 27(2), 267–274. Discussion 274–275.
Leeper, N. J., Bauer-Mehren, A., Iyer, S. V., et al.: Practice-based evidence: profiling the safety of cilostazol by text-mining of clinical notes. PLoS ONE, 2013, 8(5), e63499.
Perez, P., Esteban, C., Sauquillo, J. C., et al., FRENA Investigators: Cilostazol and outcome in outpatients with peripheral artery disease. Thromb. Res., 2014, 134(2), 331–335.