A laparoszkópos technika napjainkra a sebészeti gyakorlatban széles körben elterjedt hazánkban is, azonban hatékony és etikus oktatása komplex szimulációs eszköztárat igényel. Ezek az oktatóeszközök fizikailag megvalósított boksztrénerek vagy számítógépes szimulátorok, esetleg ezek kombinációjaként jelennek meg a piacon. Közleményünkben támpontot kívánunk adni a laparoszkópos oktatóeszközök kiválasztásához a kereskedelmi forgalomban kapható szimulátorok áttekintésével és főbb tulajdonságaik, funkcióik szisztematikus összefoglalásával. Az egyes rendszerek jellemzése mellett értékeljük a laparoszkópos oktatásra vonatkozó szakirodalmat, és kitérünk a megfigyelhető fejlesztési trendekre. A közlemény kitér a boksztrénerek és a számítógépes virtuális valóság szimulátorok közötti különbségekre, illetve betekintést nyújt a robotsebészeti és a teljes műtéti folyamatot célzó szimulátorok világába. Orv Hetil. 2017; 158(40): 1570–1576.
Fábry Gy, Haidegger T. Laparoscopic skills training – novel methods. [Laparoszkópos készségek fejlesztése – új módszerek.] Orv Hetil. 2013; 154: 742–751. [Hungarian]
Li MM, George J. A systematic review of low-cost laparoscopic simulators. Surg Endosc. 2017; 31: 38–48.
Aggarwal R, Moorthy K, Darzi A. Laparoscopic skills training and assessment. Br J Surg. 2004; 91: 1549–1558.
Suhánszki N, Haidegger T. Objective surgery – advanced robotic devices and simulators used for surgical skill assessment. [Objektív sebészet – robotok és szimulátorok használata a sebészeti képességek felmérésére.] Magy Seb. 2014; 67: 340–352. [Hungarian]
Nagendran M, Gurusamy KS, Aggarwal R, et al. Virtual reality training for surgical trainees in laparoscopic surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2013; (8): CD006575.
Sándor J, Lengyel B, Haidegger T, et al. Minimally invasive surgical technologies: Challenges in education and training. Asian J Endosc Surg. 2010; 3: 101–108.
Dunkin B, Adrales GL, Apelgren K, et al. Surgical simulation: a current review. Surg Endosc. 2007; 21: 357–366.
Gaba DM. The future vision of simulation in health care. Qual Saf Health Care 2004; 13: i2–i10.
Schijven M, Jakimowicz J. Virtual reality surgical laparoscopic simulators. Surg Endosc. 2003; 17: 1943–1950.
Bernier GV, Sanchez JE. Surgical simulation: the value of individualization. Surg Endosc. 2016; 30: 3191–3197.
Zendejas B, Brydges R, Hamstra SJ, et al. State of the evidence on simulation-based training for laparoscopic surgery: a systematic review. Ann Surg. 2013; 257: 586–593.
Fitzgerald JE, Caesar BC. The European working time directive: a practical review for surgical trainees. Int J Surg. 2012; 10: 399–403.
Undre S, Darzi A. Laparoscopy simulators. J Endourol. 2007; 21: 274–279.
Thinggaard E, Bjerrum F, Strandbygaard J, et al. Ensuring competency of novice laparoscopic surgeons – exploring standard setting methods and their consequences. J Surg Educ. 2016; 73: 986–991.
Steigerwald SN, Park J, Hardy KM, et al. The Fundamentals of Laparoscopic Surgery and LapVR evaluation metrics may not correlate with operative performance in a novice cohort. Med Educ Online 2015; 20: 30024.
Haidegger T. The advancement of robotic surgery – successes, failures, challenges. [A robotsebészet hódítása – sikerek, kudarcok, kihívások.] Orv Hetil. 2010; 151: 1690–1696. [Hungarian]
Takács Á, Nagy DÁ, Rudas IJ, et al. Origins of surgical robotics: From space to the operating room. Acta Polytech Hun. 2016; 13: 13–30.
Takács Á, Kovács L, Rudas IJ, et al. Models for force control in telesurgical robot systems. Acta Polytech Hun. 2015; 12: 95–114.
Hoeckelmann L, Rudas IJ, Fiorini P, et al. Current capabilities and development potential in surgical robotics. Int J Adv Robot Syst. 2015; 12: 61.
Folaranmi SE, Partridge RW, Brennan PM, et al. Does a 3D image improve laparoscopic motor skills? J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2016; 26: 671–673.
Romero-Loera S, Cárdenas-Lailson LE, Concha-Bermejillo F, et al. Skills comparison using a 2D vs. 3D laparoscopic simulator. Cir Cir. 2016; 84: 37–44.
Makary MA, Daniel M. Medical error – the third leading cause of death in the US. BMJ 2016; 353: i2139
Da Cruz JA, Reis ST, Frati RM, et al. Does warm-up training in a virtual reality simulator improve surgical performance? A prospective randomized analysis. J Surg Educ. 2016; 73: 974–978.
Akhtar K, Sugand K, Wijendra A, et al. The transferability of generic minimally invasive surgical skills: Is there crossover of core skills between laparoscopy and arthroscopy? J Surg Educ. 2016; 73: 329–338.
Vedula SS, Ishii M, Hager DG. Objective assessment of surgical technical skill and competency in the operating room. Annu Rev Biomed Eng. 2017; 19: 301–325.
Ganni S, Chmarra MK, Goossens RH, et al. Self-assessment in laparoscopic surgical skills training is it reliable. Surg Endosc. 2017; 31: 2451–2456.
Nigicser I, Szabó B, Jaksa L, et al. Anatomically relevant pelvic phantom for surgical simulation. 7th IEEE International Conference on Cognitive Infocommunications, 16–18 October 2016, Wroclaw, Poland.
Barcza Sz. Surgical skill assessment with robotic technology. [Sebészeti képességek felmérése robottechnológiai módszerekkel.] Diplomamunka, Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem, Villamosmérnöki és Informatikai Kar, Irányítástechnika és Informatika Tanszék, 2016. [Hungarian]
Jaksa L. Force feedback unit design for a laparoscopic surgical simulator. [Erővisszacsatolt részegység tervezése laparoszkópos sebészeti szimulátorhoz.] Szakdolgozat, Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem, Gépészmérnöki Kar, Mechatronika, Optika és Gépészeti Informatika Tanszék, Budapest, 2017. [Hungarian]