View More View Less
  • 1 Kenézy Gyula Kórház és Rendelőintézet, Debrecen, Bartók Béla út 2–26., 4031
  • 2 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Debrecen
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt:

Az infertilitás leggyakoribb és egyértelmű organikus oka a petevezetékek lezártsága. Az átjárhatóság vizsgálatára már számos módszer áll rendelkezésünkre. A hiszteroszalpingográfia kontrasztanyagos röntgeneljárás, amely a méhüreg alaki rendellenességeit és a petevezetékek lefutását mutatja, azonban sugárterheléssel jár, és nem ad információt egyéb kismedencei eltérésekről. A szono-hiszteroszalpingográfiával hasonló érzékenységgel és fajlagossággal vizsgálhatjuk a méh üregét és a petevezetékek átjárhatóságát ultrahang segítségével, egyúttal a kismedencei képletek vizsgálatára is lehetőségünk van. A transvaginalis hidrolaparoszkópia egy új, minimálisan invazív vizsgálómódszer, amely során a hüvely hátsó boltozatán keresztül bevezetett endoszkóp segítségével a petevezetékek és petefészkek direkt vizsgálatára van mód. A laparoszkópos kromopertubáció a meddőségi kivizsgálás „gold standard”-ja, amely invazivitással és altatással jár, valamint az ellátó intézményt is jobban terheli. Biztonságos és költséghatékony átjárhatósági vizsgálat az office hiszteroszkópia során végzett szelektív pertubáció. Az ambulanter elvégezhető átjárhatósági vizsgálatok negatív prediktív értéke magas, így ezek a meddőségi kivizsgálás első vonalában választásra javasolt módszerek. Orv. Hetil., 2017, 158(9), 324–330.

  • 1

    Broeze, K. A., Opmeer, B. C., van der Veen, F., et al.: Individual patient data meta-analysis: a promising approach for evidence synthesis in reproductive medicine. Hum. Reprod. Update, 2010, 16(6), 561–567.

  • 2

    Hungarian Central Satistical Office: Statistical Mirror. [Központi Statisztikai Hivatal: Statisztikai Tükör, 2014/126. [Hungarian]

  • 3

    Kapitány, B., Spéder, Zs.: Child desire. In: Monostori, J., Őri, P., Spéder, Zs. (eds.): Demographic portrait of Hungary. [Gyermekvállalás. In: Őri, P., Spéder, Zs. (szerk.): Demográfiai portré.] Központi Statisztikai Hivatal, Népességtudományi Kutatóintézet, Budapsest, 2015, 41–56.

  • 4

    Török, P.: Application of office hysteroscopy in gynaecological practice. PhD thesis. University of Debrecen, 2014.

  • 5

    Herrlinger, R., Feiner, E.: Why did Vesalius not discover the Fallopian tubes? Med. Hist., 1964, 8(4), 335–341.

  • 6

    Smith, W. T.: On a new method of treating sterility by the removal of obstructions of the Fallopian tubes. Lancet, 1849, 53(1342), 529–531.

  • 7

    Eisenberg, R.: Obstetrical and gynecologyc radiology. Radiology, an illustrated history. Mosby, St Louis, 1992, 347–363.

  • 8

    Hedgpeth, P. L., Thurmond, A. S., Fry, R., et al.: Radiographic fallopian tube recanalization: absorbed ovarian radiation dose. Radiology, 1991, 180(1), 121–122.

  • 9

    Sowa, M., Shimamoto, T., Nakano, R., et al.: Diagnosis and treatment of proximal tubal obstruction by fluoroscopic transcervical Fallopian tube catheterization. Hum. Reprod., 1993, 8(10), 1711–1714.

  • 10

    Mohiyiddeen, L., Hardiman, A., Fitzgerald, C., et al.: Tubal flushing for subfertility. Cochrane Database Syst. Rev., 2015, (5), CD003718.

  • 11

    Swart, P., Mol, B. W., van der Veen, F., et al.: The accuracy of hysterosalpingography in the diagnosis of tubal pathology: a meta-analysis. Fertil. Steril., 1995, 64(3), 486–491.

  • 12

    Deichert, U., Schlief, R., Van de Sandt, M., et al.: Transvaginal hysterosalpingo-contrast-sonography (Hy-Co-Sy) compared with conventional tubal diagnostics. Hum. Reprod, 1989, 4(4), 418–424.

  • 13

    Savelli, L., Pollastri, P., Guerrini, M., et al.: Tolerability, side effects, and complications of hysterosalpingocontrast sonography (Hy-Co-Sy). Fertil. Steril., 2009, 92(4), 1481–1486.

  • 14

    Luciano, D. E., Exacoustos, C., Johns, D. A., et al.: Can hysterosalpingi-contrast sonography replace hysterosalpingography in confirming tubal blockage after hysteroscopic sterilization and in the evaluation of the uterus and tubes in infertile patients? Am. J. Obstet. Gynecol., 2011, 204(1), 79.e1–79.e5.

  • 15

    Lim, C. P., Hasafa, Z., Bhattachrya, S., et al.: Should a hysterosalpingogram be a first-line investigation to diagnose female tubal subfertility in the modern subfertility workup. Hum. Reprod., 2011, 26(5), 967–971.

  • 16

    Guerriero, S., Ajossa, S., Lai, M. P., et al.: Transvaginal ultrasonography associated with colour Doppler energy in the diagnosis of hydrosalpinx. Hum. Reprod., 2000, 15(7), 1568–1572.

  • 17

    Decker, A., Cherry, T. H.: Culdoscopy: a new method in the diagnosis of pelvic disease. Am. J. Surg., 1944, 64(1), 40–44.

  • 18

    Morócz, K.: Endoscopy in gynecology. In: Fekete, S. (ed.): Developments in obstetrics and gynecology. [Az endoszkópia a nőgyógyászatban. In: Fekete, S. (szerk.): A szülészet és nőgyógyászat haladása.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 1962, 630–643.

  • 19

    Corson, S. L., Cheng, A., Gutmann, J. N.: Laparoscopy in the “normal” infertile patient: a question revisited. J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc., 2000, 7(3), 317–324.

  • 20

    Al-Badawi, I. A., Fluker, M. R., Bebbington, M. W.: Diagnostic laparoscopy in infertile women with normal hysterosalpingograms. J. Reprod. Med., 1999, 44(11), 953–957.

  • 21

    Gordts, S., Campo, R., Rombauts, L., et al.: Transvaginal hydrolaparoscopy as an outpatient procedure for infertility investigation. Hum. Reprod., 1998, 13(1), 99–103.

  • 22

    Lampé, R., Pozsgay, A., Török, P., et al.: Transvaginal hydrolaparoscopy: Literature review and our initial results. [Transzvaginális hydrolaparoscopia: irodalmi áttekintés és kezdeti eredményeink.] Magyar Nőorv. L., 2014, 77, Különszám, 102. [Hungarian]