View More View Less
  • 1 Pécsi Tudományegyetem, Fogorvos-tudományi Kar, Pécs
  • 2 Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Pécs, Szigeti út 12., 7624
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $1,070.00

Absztrakt:

A cardiovascularis betegségek, ezen belül a magas vérnyomás a magyarországi felnőtt lakosság mintegy 40%-át érinti. A hypertonia kezelésében gyakran alkalmazott gyógyszertípus a kalciumcsatorna-blokkolók csoportja monoterápiában vagy fix kombinációban egyaránt. Fő hatásuk a vasodilatatio, mellékhatásként gingivahyperplasiát okoznak. Tanulmányunk célja, hogy felhívjuk a kollégák figyelmét annak fontosságára a mindennapi gyakorlatban, hogy a kalciumcsatorna-blokkolók szedése mellett kialakuló gingivahyperplasia szoros korrelációt mutat a páciens fogazati állapotával, a fogak és a fogpótlások felületén található plakk mennyiségével. A már kialakult gingivahyperplasia megnehezíti a páciens számára az individuális fogtisztítást, tovább növeli a plakkfelhalmozódást, elősegítve ezzel olyan Gram-negatív baktériumok plakkban történő felszaporodását, amelyek növelik az ínymegnagyobbodást, és rizikótényezőként szerepelhetnek további cardiovascularis betegségekben. Az esetek jelentős százalékában a kalciumcsatorna-blokkoló terápia mellett is megőrizhető és hosszú távon fenntartható a gingiva egészséges, hyperplasiamentes állapota megfelelő individuális szájhigiénia és professzionális fogászati beavatkozások elvégzése esetén. A betegek szájegészségének megőrzése érdekében fontosnak tartanánk a belgyógyász kollégák és a fogorvosok közötti szorosabb együttműködést. Orv Hetil. 2018; 159(29): 1183–1187.

  • 1

    Health status (2003–2016) – Social progress indicator system. [Egészségi állapot (2003–2016) – A társadalmi haladás mutatószámrendszere.] Központi Statisztikai Hivatal, Budapest, 2016; http://www.ksh.hu/thm/2/indi2_8_1.html (accessed: January 27, 2018). [Hungarian]

  • 2

    Barna I, Gyurcsányi A. Increase in the use of Ca-channel blockers in fixed-dose combination in domestic medical practice between 2007–2013. [A kalciumcsatorna-blokkolók fix dózisú kombinációban történő alkalmazása növekedésének jelentősége a hazai orvosi gyakorlatban a 2007–2013 közötti időszakban.] Hyperton Nephrol. 2015; 19: 11–17. [Hungarian]

  • 3

    Lederman D, Lumerman H, Reuben S, et al. Gingival hyperplasia associated with nifedipine therapy. Report of a case. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1984; 57: 620–622.

  • 4

    Ramon Y, Behar S, Kishon Y, et al. Gingival hyperplasia caused by nifedipine – a preliminary report. Int J Cardiol. 1984; 5: 195–206.

  • 5

    Pahor M, Psaty BM, Alderman MH, et al. Health outcomes associated with calcium antagonists compared with other first-line antihypertensive therapies: A meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet 2000; 356: 1949–1954.

  • 6

    Gyurcsányi A, Barna I. Overview of changes in the use of the cardiovascular system products based on National Health Insurance data. [Áttekintés a cardiovascularis rendszerre ható készítmények felhasználásának változásáról az OEP gyógyszerforgalmi adatok alapján.] Hyperton Nephrol. 2016; 20: 109–113. [Hungarian]

  • 7

    Vértes A, Szabados E. Cardiovascular prevention – 2016. [Cardiovascularis prevenció – 2016.] Orv Hetil. 2016; 157: 1526–1531. [Hungarian].

  • 8

    Simonyi G, Ferenci T, Medvegy M, et al. One year persistence of free and fixed dose combinations of perindopril/amlodipine. [A perindopril/amlodipin szabad és fix kombinációk egyéves terápiahűsége.] Orv Hetil. 2017; 158: 1421–1425. [Hungarian]

  • 9

    Jorgensen MG. Prevalence of amlodipine-related gingival hyperplasia. J Periodontol. 1997; 68: 676–678.

  • 10

    Kalburgi V, Raghuwanshi S, Lavanya N, et al. Prevalence of gingival hyperplasia secondary to amlodipine. Indian J Dent Adv. 2015; 7: 168–172.

  • 11

    Takahara A. Cilnidipine: A new generation Ca2+ channel blocker with inhibitory action on sympathetic neurotransmitter release. Cardiovasc Ther. 2009; 27: 124–139.

  • 12

    Mohanty M, Tripathy KP, Srakar S, et al. Evaluation of safety and tolerability of amlodipine and cilnidipine – A comparative study. Sch J App Med Sci. 2016; 4: 2884–2894.

  • 13

    Livada R, Shiloah J. Calcium channel blocker-induced gingival enlargement. J Hum Hypertens. 2014; 28: 10–14.

  • 14

    Babu KA. Assessment of efficacy of amlodipine with cilnidipine in hypertensive patients: A comparative study. Int J Contemp Med Res. 2017; 4: 956–958.

  • 15

    Ono M, Tanaka S, Takeuchi R, et al. Prevalence of amlodipine-induced gingival overgrowth. Int J Oral Med Sci. 2010; 9: 96–100.

  • 16

    Ellis JS, Seymour RA, Steele JG, et al. Prevalence of gingival overgrowth induced by calcium channel blockers: A community-based study. J Periodontol. 1999; 70: 63–67.

  • 17

    Karnik R, Bhat KM, Bhat GS. Prevalence of gingival overgrowth among elderly patients under amlodipine therapy at a large Indian teaching hospital. Gerodontology 2012; 29: 209–213.

  • 18

    Armitage GC. Development of a classification system for periodontal disease. Ann Periodontol. 1999; 4: 1–6.

  • 19

    Ono M, Ono N, Hasegawa K, et al. Incidence of gingival overgrowth caused by calcium channel blockers. Oral Ther Pharmacol. 2008; 27: 79–85.

  • 20

    Haytac MC, Ozcelik O, Mariotti A. Periodontal disease in men. Periodontology 2000. 2013; 61: 252–265.

  • 21

    Trackman PC, Kantarci A. Molecular and clinical aspects of drug-induced gingival overgrowth. J Dent Res. 2015; 94: 540–546.

  • 22

    Straka M, Varga I, Erdelský I, et al. Drug-induced gingival enlargement. Neuro Endocrinol Lett. 2014; 35: 567–576.

  • 23

    Brown RS, Arany PR. Mechanism of drug-induced gingival overgrowth revisited: a unifying hypothesis. Oral Dis. 2015; 21: e51–e61.

  • 24

    Fardal Ø, Lygre H. Management of periodontal disease in patients using calcium channel blockers – gingival overgrowth, prescribed medications, treatment responses and added treatment costs. J Clin Periodontol. 2015; 42: 640–646.

  • 25

    Moffitt ML, Bencivenni D, Cohen RE. Drug-induced gingival enlargement: an overview. Compend Contin Educ Dent. 2013; 34: 330–336.

  • 26

    Kantor ML, Hassell TM. Increased accumulation of sulfated glycosaminoglycans in cultures of human fibroblasts from phenytoin-induced gingival overgrowth. J Dent Res. 1983; 62: 383–387.

  • 27

    Seymour RA, Ellis JS, Thomason JM. Risk factors for drug-induced gingival overgrowth. J Clin Periodontol. 2000; 27: 217–223.

  • 28

    Pernu HE, Knuuttila ML, Huttunen KR, et al. Drug-induced gingival overgrowth and class II major histocompatibility antigens. Transplantation 1994; 57: 1811–1813.

  • 29

    Cebeci I, Kantarci A, Firatli E, et al. Evaluation of the frequency of HLA determinants in patients with gingival overgrowth induced by cyclosporine-A. J Clin Periodontol. 1996; 23: 737–742.

  • 30

    Meisel P, Giebel J, Kunert-Keil C, et al. MDR1 gene polymorphisms and risk of gingival hyperplasia induced by calcium antagonists. Clin Pharmacol Ther. 2006; 79: 62–71.

  • 31

    Sbordone L, Bortolaia C. Oral microbial biofilms and plaque-related diseases: microbial communities and their role in the shift from oral health to disease. Clin Oral Investig. 2003; 7: 181–188.

  • 32

    Arun JL, Rani S, Manoj Kumar P. Adverse drug reactions associated with anti-hypertensive drugs and its management. Int J Pharm Sci Rev Res. 2016; 41: 33–37.

  • 33

    Lafzi A, Farahani RM, Shoja MM. Amlodipine-induced gingival hyperplasia. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006; 11: E480–E482.

  • 34

    Sanz M. Current use of calcium channel blockers (CCBs) is associated with an increased risk of gingival hyperplasia. J Evid Based Dent Pract. 2012; 12: 147–148.

  • 35

    Holt SC, Bramanti TE. Factors in virulence expression and their role in periodontal disease pathogenesis. Crit Rev Oral Biol Med. 1991; 2: 177–281.

  • 36

    Nakou M, Kamma JJ, Andronikaki A, et al. Subgingival microflora associated with nifedipine-induced gingival overgrowth. J Periodontol. 1998; 69: 664–669.

  • 37

    Herzberg MC, Meyer MW. Dental plaque, platelets, and cardiovascular diseases. Ann Periodontol. 1998; 3: 151–160.

  • 38

    Grau AJ, Becher H, Ziegler CM, et al. Periodontal disease as a risk factor for ischemic stroke. Stroke 2004; 35: 496–501.

  • 39

    Derdák D, Vadócz R, Kivovics P, et al. The effect of dental biofilm on the general health condition. [A dentális biofilm hatása az általános egészségi állapotra.] Magy Fogorv. 2016; 286–290. [Hungarian]

  • 40

    Fries KM, Sempowski GD, Gaspari AA, et al. CD40 expression by human fibroblasts. Clin Immunol Immunopathol. 1995; 77: 42–51.