A szkeletális kormeghatározás mind az antropológia, igazságügyi orvostan, gyermekgyógyászat, endokrinológia, mind pedig a fogszabályozás, állcsont-ortopédia területén kiemelt jelentőséggel bír. A csontkor alapvetően az egyén biológiai fejlettségére ad választ, mely viszonylag tág határok között mozoghat ugyanabban a kronológiai korban. Így a csontérettségnek, illetve a pubertáskori növekedés megítélésének fontos szerepe van bizonyos betegségeknél a diagnózis pontos felállításában, továbbá sok esetben elengedhetetlen a kezelések megfelelő időzítése és sikere szempontjából is. Jelenleg számos módszer áll rendelkezésünkre, melyek segítségével a csontkor, illetve a növekedés üteme meghatározható. A növekedés során a csontok számottevő változáson mennek keresztül, továbbá az egyénben végbemenő változások sorrendje mindig meghatározott. Ezen változások különböző módszerekkel, például radiológiai vizsgálatokkal mérhetők, így a klasszikus módszerek elsősorban a kézcsontok, illetve a nyaki csigolyák morfológiai változásainak radiológiai vizsgálatán alapulnak. Ugyancsak léteznek módszerek, melyek a fogazati fejlettség alapján következtetnek az egyén biológiai érettségére. Azonban a háromdimenziós képalkotó eljárások és a molekuláris diagnosztikai módszerek elterjedésének hála egyre pontosabb vizsgálatokat végezhetünk a biológiai érettség meghatározására. Ezen modern vizsgálómódszerek egyrészről a cone-beam komputertomográfos felvételek adatállományából nyert információkon, másrészről pedig a különböző, a keringésben vagy egyéb, testváladékban jelen lévő biomarkerek szintjének mérésén alapulnak. Az összefoglalás célja, hogy áttekintést nyújtson a különböző klasszikus és modern szkeletális kormeghatározást segítő vizsgálómódszerekről, amelyek segítségünkre lehetnek számos tudományterületen. Orv Hetil. 2018; 159(35): 1423–1432.
Baccetti T, Franchi L, McNamara JA Jr. An improved version of the cervical vertebral maturation (CVM) method for the assessment of mandibular growth. Angle Orthod. 2002; 72: 316–323.
Björk A, Helm S. Prediction of the age of maximum puberal growth in body height. Angle Orthod. 1967; 37: 134–143.
Fishman LS. Radiographic evaluation of skeletal maturation. A clinically oriented method based on hand-wrist films. Angle Orthod. 1981; 52: 88–112.
Greulich WW, Pyle SI. Radiographic atlas of skeletal development of the hand and wrist. Second edition. Stanford University Press, Stanford, CA, 1959.
Hassel B, Farman A. Skeletal maturation evaluation using cervical vertebrae. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1995; 107: 58–66.
Hägg U, Taranger J. Maturation indicators and the pubertal growth spurt. Am J Orthod. 1982; 82: 299–309.
Lamparski DG. Skeletal age assessment utilizing cervical vertebrae [master’s thesis]. University of Pittsburgh, Pittsburgh, PA, 1972.
Kórász K. Asylum-seekers’ mental and physical health problems: practices and recommendations. [A menedékkérők mentális és fizikai egészségproblémái: gyakorlatok és ajánlások.] Orv Hetil. 2016; 157: 23–29. [Hungarian]
O’Reilly MT, Yanniello GJ. Mandibular growth changes and maturation of cervical vertebrae – a longitudinal cephalometric study. Angle Orthod. 1988; 58: 179–184.
Joshi V, Yamaguchi T, Matsuda Y, et al. Skeletal maturity assessment with the use of cone-beam computerized tomography. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012; 113: 841–849.
Mahmood HT, Shaikh A, Fida M. Association between frontal sinus morphology and cervical vertebral maturation for the assessment of skeletal maturity. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016; 150: 637–642.
Todd TW. Atlas of skeletal maturation. Part I. Hand. Kimpton, London, 1937.
Grave K, Brown T. Skeletal ossification and the adolescent growth spurt. Am J Orthod. 1976; 69: 611–619.
Engel TP, Renkema AM, Katsaros C, et al. The cervical vertebrae maturation (CVM) method cannot predict craniofacial growth in girls with Class II malocclusion. Eur J Orthod. 2016; 38: 1–7.
Gabriel DB, Southard KA, Qian F, et al. Cervical vertebrae maturation method: poor reproducibility. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009; 136: 478.e1–e7; discussion: 478–480.
Nestman TS, Marshall SD, Qian F, et al. Cervical vertebrae maturation method morphologic criteria: poor reproducibility. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011; 140: 182–188.
Sohrabi A, Babay Ahari S, Moslemzadeh H, et al. The reliability of clinical decisions based on the cervical vertebrae maturation staging method. Eur J Orthod. 2016; 38: 8–12.
Franchi L, Baccetti T, De Toffol L, et al. Phases of the dentition for the assessment of skeletal maturity: a diagnostic performance study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008; 133: 395–400.
Chen LL, Xu TM, Jiang JH, et al. Quantitative cervical vertebral maturation assessment in adolescents with normal occlusion: a mixed longitudinal study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008; 134: 720.e1–720.e7; discussion: 720–721.
Nayak R, Nayak UK, Hegde G. Assessment of growth using mandibular canine calcification stages and its correlation with modified MP3 stages. Int J Clin Pediatr Dent. 2010; 3: 27–33.
Baccetti T, Franchi L, De Lisa S, et al. Eruption of the maxillary canines in relation to skeletal maturity. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008; 133: 748–751.
Demirjian A, Goldstein H, Tanner JM. A new system of dental age assessment. Hum Biol. 1973; 45: 211–227.
Jain V, Kapoor P, Miglani R. Demirjian approach of dental age estimation: abridged for operator ease. J Forensic Dent Sci. 2016; 8: 177.
Kumar S, Singla A, Sharma R, et al. Skeletal maturation evaluation using mandibular second molar calcification stages. Angle Orthod. 2012; 82: 501–506.
Giri J, Shrestha BK, Yadav R, et al. Assessment of skeletal maturation with permanent mandibular second molar calcification stages among a group of Nepalese orthodontic patients. Clin Cosmet Investig Dent. 2016; 8: 57–62.
Cossellu G, Biagi R, Pisani L, et al. Relationship between mandibular second molar calcification stages and cervical vertebrae maturity in Italian children and young adults. Eur J Paediatr Dent. 2014; 15: 355–359.
Surendran S, Thomas E. Tooth mineralization stages as a diagnostic tool for assessment of skeletal maturity. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014; 145: 7–14.
Perinetti G, Contardo L. Reliability of growth indicators and efficiency of functional treatment for skeletal class II malocclusion: current evidence and controversies. Biomed Res Int. 2017; 2017: 1367691.
Perinetti G, Sossi R, Primozic J, et al. Diagnostic reliability of mandibular second molar maturation in the identification of the mandibular growth peak: A longitudinal study. Angle Orthod. 2017; 87: 665–671.
Choi YK, Kim J, Yamaguchi T, et al. Cervical vertebral body’s volume as a new parameter for predicting the skeletal maturation stages. Biomed Res Int. 2016; 2016: 8696735.
Bonfim MA, Costa AL, Fuziy A, et al. Cervical vertebrae maturation index estimates on cone beam CT: 3D reconstructions vs sagittal sections. Dentomaxillofac Radiol. 2016; 45: 20150162.
Byun BR, Kim YI, Yamaguchi T, et al. Quantitative skeletal maturation estimation using cone-beam computed tomography-generated cervical vertebral images: a pilot study in 5- to 18-year-old Japanese children. Clin Oral Investig. 2015; 19: 2133–2140.
Angelieri F, Franchi L, Cevidanes LH, et al. Prediction of rapid maxillary expansion by assessing the maturation of the midpalatal suture on cone beam CT. Dental Press J Orthod. 2016; 21: 115–125.
Angelieri F, Franchi L, Cevidanes LH. Diagnostic performance of skeletal maturity for the assessment of midpalatal suture maturation. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2015; 148: 1010–1016.
Angelieri F, Cevidanes LH, Franchi L, et al. Midpalatal suture maturation: classification method for individual assessment before rapid maxillary expansion. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013; 144: 759–769.
Bassed RB, Briggs C, Drummer OH. Analysis of time of closure of the spheno-occipital synchondrosis using computed tomography. Forensic Sci Int. 2010; 200: 161–164.
Fernández-Pérez MJ, Alarcón JA, McNamara JA Jr., et al. Spheno-occipital synchondrosis fusion correlates with cervical vertebrae maturation. PLoS ONE 2016; 11: e0161104.
Ruf S, Pancherz H. Development of the frontal sinus in relation to somatic and skeletal maturity. A cephalometric roentgenographic study at puberty. Eur J Orthod. 1996; 18: 491–497.
Buyuk SK, Simsek H, Karaman A. The relationship between frontal sinus morphology and skeletal maturation. Folia Morphol (Warsz). 2018 Jan 3. [Epub ahead of print]
Shim J, Heo G, Lagravère MO. Correlation between three-dimensional morphological changes of the hyoid bone with other skeletal maturation methods in adolescents. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013; 116: 511–517.
Melsen B. Palatal growth studied on human autopsy material. A histologic microradiographic study. Am J Orthod. 1975; 68: 42–54.
Gill D, Naini F, McNally M, et al. The management of transverse maxillary deficiency. Dent Update 2004; 31: 516–518, 521–523.
Perényi Á, Bella Z, Baráth Z, et al. Role of cone-beam computed tomography in diagnostic otorhinolaryngological imaging. [A cone-beam komputertomográfia alkalmazása a fül-orr-gégészeti képalkotásban.] Orv Hetil. 2016; 157: 52–58. [Hungarian]
Jain N, Tripathi T, Gupta SK, et al. Serum IGF-1, IGFBP-3 and their ratio: potential biochemical growth maturity indicators. Prog Orthod. 2017; 18: 11.
Ishaq RA, Soliman SA, Foda MY, et al. Insulin-like growth factor I: a biologic maturation indicator. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012; 142: 654–661.
Sinha M, Tripathi T, Rai P, et al. Serum and urine insulin-like growth factor-1 as biochemical growth maturity indicators. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016; 150: 1020–1027.
Gupta S, Deoskar A, Gupta P, et al. Serum insulin-like growth factor-1 levels in females and males in different cervical vertebral maturation stages. Dental Press J Orthod. 2015; 20: 68–75.
Tripathi T, Gupta P, Rai P, et al. Osteocalcin and serum insulin-like growth factor-1 as biochemical skeletal maturity indicators. Prog Orthod. 2017; 18: 30.
Tripathi T, Gupta P, Sharma J, et al. Bone-specific alkaline phosphatase – a potential biomarker for skeletal growth assessment. J Orthod. 2017; 45: 4–10.
Wen X, Franchi L, Chen F, et al. Proteomic analysis of gingival crevicular fluid for novel biomarkers of pubertal growth peak. Eur J Orthod. 2018; 40: 414–422. [Epub 28 October 2017]