A preparatív és klinikai transzfuziológia a nemzetközi és hazai vérellátás sikeres, csodálatos, százmilliók életét megmentő szakmai területe. A kórokozó-átvitel kérdése az 1980-as években a HIV-, C-vírus-haemophilia plazmaeredetű faktorkoncentrátum miatti tömeges francia fertőződés után a figyelem előterébe került, s a donor-szűrővizsgálatok és a kórokozó-inaktiválás gyors fejlődését eredményezte, ami igen nagyban csökkentette a transzfúzióhoz kapcsolódó kórokozó-átvitel kockázatát. Ugyanakkor az elmúlt bő évtizedben látványosan megnőtt az újonnan felismert, potenciálisan vagy valósan betegséget is okozó, részben egzotikus kórokozók száma (például Zyka- vagy Zika-, Ebola-, hepatitis E-vírus stb.), melyek részben transzfúzióval is átvihetők, s melyek szűrésére vagy inaktiválására nem minden, jelenleg használt módszer alkalmas igazán. A közlemény ezen kórokozók klinikai jelentőségére, illetve az új generációs szűrő-, inaktiválómódszerek fejlesztésének fontosságára kívánja felhívni a figyelmet. Egy érdekes, számosságát tekintve semmiképp sem elhanyagolható brit felmérés szerint a többszörös transzfúzió, ha kismértékben is, megnövelheti a későbbi non-Hodgkin-lymphoma gyakoriságát is. Különösen fontos ez olyan betegségben, mint például a haemophilia, amelyben a betegek egy része sok donortól származó plazmaeredetű faktorkoncentrátummal kap heti 3 alkalommal kezelést, vagy pedig génszintetikus készítménnyel, mely praktikusan patogénmentes. Elérkezett annak az ideje, hogy a rendszeres profilaktikus ellátását kapó haemophiliás beteg vagy családja más kezelésekhez hasonlóan teljes körű és reális tájékoztatást kapjon a kétféle kezelési mód előnyeiről és hátrányairól, s ennek megfelelően tudja kialakítani választási preferenciáit. Orv Hetil. 2018; 159(37): 1495–1500.
Bihl F, Castelli D, Marincola F, et al. Transfusion transmitted infections. J Transl Med. 2007; 5: 25.
Ainley LI, Hewitt PE. Haematology patients and the risk of transfusion transmitted infection. Br J Haematol. 2018; 180: 473–483.
Shander A, Lobel GP, Javidroozi M. Transfusion practices and infectious risks. Expert Rev Hematol. 2016; 9: 597–605.
Juhl D, Hennig H. Parvovirus B19: what is the relevance in transfusion medicine? Front Med (Lausanne). 2018; 5: 4.
Perez P, Salmi LR, Folléa G, et al. Determinants of transfusion-associated bacterial contamination: results of the French BACTHEM Case-Control Study. Transfusion 2001; 41: 862–872.
Kuehnert MJ, Roth VR, Haley NR, et al. Transfusion-transmitted bacterial infection in the United States, 1998 through 2000. Transfusion 2001; 41: 1493–1499.
Vasconcelos E, Seghatchian J. Bacterial contamination in blood components and preventative strategies: an overview. Transfus Apher Sci. 2004; 31: 155–163.
Blajchman MA, Goldman M. Bacterial contamination of platelet concentrates: incidence, significance, and prevention. Semin Hematol. 2001; 38(Suppl 11): 20–26.
Pekrul I, Wittmann G, Möhnle P. Novel aspects of the guidelines for hemotherapy 2017: implications for anesthesiology. Anaesthesist 2018; 67: 56–60.
Nemes B, Gelley F, Dabasi E, et al. Bacterial infection after orthotopic liver transplantation. [Bakteriális infekciók májátültetés után.] Orv Hetil. 2015; 156: 1366–1382. [Hungarian]
Velasco E, Gomez-Barroso D, Varela C, et al. Non-imported malaria in non-endemic countries: a review of cases in Spain. Malar J. 2017; 16: 260.
He M, Wang J, Chen L, et al. The impact of emerging infectious diseases on Chinese blood safety. Transfus Med Rev. 2017; 31: 94–101.
Hanron AE, Billman ZP, Seilie AM, et al. Detection of Babesia microti parasites by highly sensitive 18S rRNA reverse transcription PCR. Diagn Microbiol Infect Dis. 2017; 87: 226–228.
Ankcorn MJ, Tedder RS. Hepatitis E: the current state of play. Transfus Med. 2017; 27: 84–95.
EASL Clinical practice guidelines on hepatitis E virus infection. J Hepatol. 2018; 68: 1256–1271.
O’Gorman J, Burke Á, O’Flaherty N. Hepatitis E virus – key points for the clinical haematologist. Br J Haematol. 2018; 181: 579–589.
Al-Sadeq DW, Majdalawieh AF, Mesleh AG, et al. Laboratory challenges in the diagnosis of hepatitis E virus. J Med Microbiol. 2018; 67: 466–480.
Goodnough LT, Marques MB. Zika vírus and patient blood management. Anesth Analg. 2017; 124: 282–289.
Pisani G, Cristiano K, Pupella S, et al. West Nile virus in Europe and safety of blood transfusion. Transfus Med Hemother. 2016; 43: 158–167.
Cadar D, Maier P, Müller S, et al Blood donor screening for West-Nile virus (WNV) revealed acute Usutu virus (USUV) infection, Germany, September 2016. Euro Surveill. 2017; 22: 30501.
Kazemi MJ, Yaghobi R, Iravani Saadi M, et al. Association between TT virus infection and cirrhosis in liver transplant patients. Hepat Mon. 2015; 15: e28370.
zur Hausen H, de Villiers EM. TT viruses: oncogenic or tumor-suppressive properties? Curr Top Microbiol Immunol. 2009; 331: 109–116.
Akiba J, Umemura T, Alter HJ, et al. SEN virus: epidemiology and characteristics of a transfusion-transmitted virus. Transfusion 2005; 45: 1084–1088.
Ziemann M, Thiele T. Transfusion-transmitted CMV infection – current knowledge and future perspectives. Transfus Med. 2017; 27: 238–248.
Yonemura S, Doane S, Keil S, et al. Improving the safety of whole blood derived transfusion products with a riboflavin-based pathogen reduction technology. Blood Transfus. 2017; 15: 357–364.
Drew VJ, Barro L, Seghatchian J. Towards pathogen inactivation of red blood cells and whole blood targeting viral DNA/RNA: design, technologies, and future prospects for developing countries. Blood Transfus. 2017; 15: 512–521.
Yang TO, Cairns BJ, Reeves GK. Cancer risk amongst 21 century transfusion recipients. Ann Oncol. 2017; 28: 393–397.