View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Budapest, Nagyvárad tér 4., 1089
Open access

Absztrakt:

A hosszú távú sikeres testsúlykontroll óriási kihívás elé állítja a súlyfelesleggel élőket és az őket kezelő szakembereket az elhízásra hajlamosító (obesogen) környezetben. A klinikailag jelentős (5–10%-os súlycsökkenés) elérése után az elért fogyás megtartása a cél. Ez azonban gyakorlatilag állandóan megköveteli a csábításnak való ellenállást, és tartós erőfeszítéseket igényel az étrendi korlátozás és a fizikai aktivitás tekintetében, amihez jelentős motivációs bázis szükséges. A viselkedés szempontjából a motiváció annak valószínűsége, hogy a páciens belekezd, folytat vagy kitartóan követ valamilyen, a változást előidéző stratégiát, azaz az elhízás esetében elköteleződik a testsúlykontrolláló egészségmagatartások mellett, illetve felhagy a testsúlykontrollt hátráltató egészségkárosító magatartásokkal. A tanulmány ismerteti a viselkedésváltozás transzteoretikus modelljét, és példákat hoz a motiváció, illetve az együttműködés növelésének gyakorlati lehetőségeire a viselkedésváltozás minden stádiumában. Mindez hozzájárulhat az alapellátásban és a szakellátásban dolgozó szakemberek munkájához a súlyfelesleggel élő páciensek testsúlycsökkentésének támogatásában. Orv Hetil. 2019; 160(43): 1687–1697.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • 1

    Tsai AG, Wadden TA. Treatment of obesity in primary care. In: Wadden TA, Bray GA. (eds.) Handbook of obesity treatment (2. edn.). The Guilford Press, New York, London, 2018; pp. 453–465.

  • 2

    Németh Á. Nutritional status, body image and body weight control. In: Németh Á, Költő A. (eds.) Health Behaviour in School-aged Children (HBSC): A WHO-collaborative cross-national study, National Report 2014. [Tápláltsági állapot, testkép és testtömeg-szabályozás. In: Németh Á, Költő A. (szerk.) Egészség és egészségmagatartás iskoláskorban 2014. Az iskoláskorú gyermekek egészségmagatartása elnevezésű, az Egészségügyi Világszervezettel együttműködésben megvalósuló nemzetközi kutatás 2014. évi felméréséről készült nemzeti jelentés.] Nemzeti Egészségfejlesztési Intézet, Budapest, 2016; pp. 160–171. [Hungarian]

  • 3

    Rurik I, Ungvári T, Szidor J, et al. Obese Hungary. Trend and prevalence of overweight and obesity in Hungary, 2015. [Elhízó Magyarország. A túlsúly és az elhízás trendje és prevalenciája Magyarországon, 2015.] Orv Hetil. 2016; 157: 1248–1255. [Hungarian]

  • 4

    Wadden TA, Bray GA. (eds.) Handbook of obesity treatment (2. edn.). The Guilford Press, New York, London, 2018.

  • 5

    Lukács L. Crisis in dieting. [A diéta mint krízis.] Mentálhig Pszichoszomat. 2017; 18: 105–124. [Hungarian]

  • 6

    Dalle Grave R, Centis E, Marzocchi R, et al. Major factors for facilitating change in behavioral strategies to reduce obesity. Psychol Res Behav Manag. 2013; 6: 101–110.

  • 7

    Gomez-Rubalcava S, Stabbert K, Phelan S. Behavioral treatment of obesity. In: Wadden TA, Bray GA. (eds.) Handbook of obesity treatment (2. edn.). The Guilford Press, New York, London, 2018; pp. 336–348.

  • 8

    Kelley CP, Sbrocco G, Sbrocco T. Behavioral modification for the management of obesity. Prim Care 2016; 43: 159–175.

  • 9

    Pearson D, Grace C. Weight management. A practicioner’s guide. Wiley-Blackwell, Chichester, 2012.

  • 10

    Puhl RM, Heuer CA. Obesity stigma: important considerations for public health. Am J Public Health 2010; 100: 1019–1028.

  • 11

    Fruh SM, Nadglowski J, Hall HR, et al. Obesity stigma and bias. J Nurse Pract. 2016; 12: 425–432.

  • 12

    Weight bias and obesity stigma: Considerations for the WHO European Region. WHO, Copenhagen, 2017. Available from: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/351026/WeightBias.pdf [accessed: May 11, 2018].

  • 13

    Cooper Z, Fairburn CG, Hawker DM. Cognitive-behavioral treatment of obesity. A clinician’s guide. Guilford Press, New York, London, 2004.

  • 14

    Dalle Grave R, Sartirana M, El Ghoch M, et al. Treating obesity with personalized cognitive behavioral therapy. Springer, Cham, 2018.

  • 15

    Puhl R, Peterson JL, Luedicke J. Motivating or stigmatizing? Public perceptions of weight-related language used by health providers. Int J Obes (Lond). 2013; 37: 612–619.

  • 16

    Urbán R. Basics of health psychology. [Az egészségpszichológia alapjai.] ELTE Eötvös Kiadó, Budapest, 2017. [Hungarian]

  • 17

    Prochaska JO, DiClemente CC, Norcross JC. In search of how people change: applications to addictive behaviors. Am Psychol. 1992; 47: 1102–1114.

  • 18

    Prochaska JO, Norcross JC, DiClemente CC. Changing for good. A revolutionary six-stage program for overcoming bad habits and moving your life positively forward. [Valódi újrakezdés. Hatlépcsős program ártalmas szokásaink leküzdésére és életünk jobbá tételére.] Ursus Libris, Budapest, 2009. [Hungarian]

  • 19

    Prochaska JO, Prochaska JM. Behavior change. In: Nash DB, Reifsnyder J, Fabius RJ, et al. (eds.) Population health: Creating a culture of wellness. Jones and Bartlett, Sudbury, 2011; pp. 23–41.

  • 20

    Czeglédi E. The application of the transtheoretical model of behavior change for the treatment of obesity. [A viselkedésváltozás transzteoretikus modelljének alkalmazási lehetőségei az elhízás kezelésében.] Mentálhig Pszichoszomat. 2012; 13: 411–434. [Hungarian]

  • 21

    Miller WR, Rollnick S. Motivational interviewing. Preparing people to change addictive behavior. Guilford Press, New York, London, 1991.

  • 22

    Kristal AR, Glanz K, Curry SJ, et al. How can stages of change be best used in dietary interventions? J Am Diet Assoc. 1999; 99: 679–684.

  • 23

    Túry F, Czeglédi E. Psychosomatics of obesity and possibilities of psychotherapy. In: Bedros JR. (ed.) Clinical obesitology. [Az elhízás pszichoszomatikája és pszichoterápiás lehetőségei. In: Bedros JR. (szerk.) Klinikai obezitológia. Semmelweis Kiadó, Budapest, 2017; pp. 181–200. [Hungarian]

  • 24

    Urbán R. Motivational interviewing. In: Demetrovics Zs. (ed.) Basics of addictology III. The principles of treating addictions. [A motivációs interjú. In: Demetrovics Zs. (szerk.) Az addiktológia alapjai III. Az addikciók terápiájának alapkérdései.] ELTE Eötvös Kiadó, Budapest, 2009; pp. 277–293. [Hungarian]

  • 25

    Arnaout B, Levounis P, Marienfeld C. Motivational interviewing for clinical practice. [Motivációs interjú a klinikai gyakorlatban.] Oriold és Társai Kft., Budapest, 2018.

  • 26

    Pócs D, Hamvai C, Kelemen O. Health behavior change: motivational interviewing. [Magatartás-változtatás az egészségügyben: a motivációs interjú.] Orv Hetil. 2017; 158: 1331–1337. [Hungarian]

  • 27

    Teixeira PJ, Silva MN, Mata J, et al. Motivation, self-determination, and long-term weight control. Int J Behav Nutr Phys Act. 2012; 9: 22. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3312817/ [accessed: January 21, 2019].

  • 28

    Bedros JR. (ed.) Clinical obesitology. [Klinikai obezitológia.] Semmelweis Kiadó, Budapest, 2017. [Hungarian]

  • 29

    Perczel-Forintos D. Cognitive behavioral therapies for obesity treatment. In: Perczel-Forintos D, Mórotz K. (eds.) Cognitive behavioral therapy. 4th revised and extended edition. [Kognitív viselkedésterápiás lehetőségek az elhízás kezelésében. In: Perczel-Forintos D, Mórotz K. (szerk.) Kognitív viselkedésterápia. 4. átdolgozott és bővített kiadás.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2019; pp. 531–549. [Hungarian]

  • 30

    Ries AV, Blackman LT, Page RA, et al. Goal setting for health behavior change: evidence from an obesity intervention for rural low-income women. Rural Remote Health 2014; 14: 2682. Available from: https://www.rrh.org.au/journal/article/2682 [accessed: May 20, 2019].

  • 31

    Varkevisser RD, van Stralen MM, Kroeze W, et al. Determinants of weight loss maintenance: a systematic review. Obes Rev. 2019; 20: 171–211.

  • 32

    Perczel-Forintos D. Awareness and self-reflection: mindfulness interventions in the treatment of obesity. [Tudatosság és önreflexió: a mindfulness módszerek szerepe az elhízás kezelésében.] Mentálhig Pszichoszomat. 2017; 18: 125–148. [Hungarian]

  • 33

    Stauder A, Balog P, Kovács M, et al. The Hungarian adaptation of the Williams LifeSkills® stress management and psychosocial skills training program and ten years’ implementation in Hungary. [A Williams ÉletKészségek® stresszkezelő és pszichoszociális készségfejlesztő program magyar adaptációja és 10 éves tapasztalatai.] Mentálhig Pszichoszomat. 2016; 17: 81–95. [Hungarian]

  • 34

    Burke LE, Wang J, Sevick MA. Self-monitoring in weight loss: a systematic review of the literature. J Am Diet Assoc. 2011; 111: 92–102.

  • 35

    Pilling J. Medical communication in practice. 2nd edition. [Orvosi kommunikáció a gyakorlatban. 2. kiadás.] Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2018. [Hungarian]

  • 36

    Vallis M, Piccinini-Vallis H, Sharma AM, et al. Modified 5 As: minimal intervention for obesity counseling in primary care. Can Fam Physician 2013; 59: 27–31.

  • 37

    Whitlock EP, Orleans CT, Pender N, et al. Evaluating primary care behavioral counseling interventions: an evidence-based approach. Am J Prev Med. 2002; 22: 267–284.

  • 38

    Ainsworth BE, Youmans CP. Tools for physical activity counseling in medical practice. Obes Res. 2002; 10: 69S–75S.

The author instructions are available in PDF.
Instructions for Authors in Hungarian HERE.

Mendeley citation style is available HERE.

 

MANUSCRIPT SUBMISSION

  • Impact Factor (2018): 0.564
  • Medicine (miscellaneous) SJR Quartile Score (2018): Q3
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.193
  • SJR Hirsch-Index (2018): 18

Language: Hungarian

Founded in 1857
Publication: Weekly, one volume of 52 issues annually

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Papp Zoltán

Read the professional career of Papp Zoltán HERE.

 

Editorial Board

Click for the Editorial Board

Akadémiai Kiadó
Address: Prielle Kornélia u. 21-35. H-1117 Budapest, Hungary
Phone: (+36 1) 464 8235 ---- Fax: (+36 1) 464 8221
Email: orvosihetilap@akkrt.hu