Összefoglaló. Egy 47 éves nőbeteg tranziens ST-eleváció miatt került felvételre és coronarographiára. A tranziens ST-elevációnak véleményezett elektrokardiogram poroszsisak-jelnek felelt meg, amelyet egy EKG-műtermék okozott. Habár a poroszsisak-jelnek számtalan, nem coronariaeredetű oka ismert, műtermék okozta poroszsisak-jelet még nem ismertettek. Fontos a felismerése a felesleges diagnosztikai és terápiás beavatkozások elkerülése céljából. Orv Hetil. 2021; 162(34): 1383–1385.
Summary. A 47-year-old female patient was admitted for coronary angiography due to transient ST elevation. The electrocardiogram rated for transient ST elevation corresponded to a spiked helmet sign caused by an ECG artifact. Although a number of non-coronary causes of the spiked helmet sign are known, not one caused by a computer artifact has been reported yet. It is important to recognize it to avoid unnecessary diagnostic and therapeutic interventions. Orv Hetil. 2021; 162(34): 1383–1385.
Knight BP, Pelosi F, Michaud GF, et al. Clinical consequences of electrocardiographic artifact mimicking ventricular tachycardia. N Engl J Med. 1999; 341: 1270–1274.
Littmann L. Electrocardiographic artifact. J Electrocardiol. 2021; 64: 23–29.
Littmann L, Monroe MH. The “spiked helmet” sign: a new electrocardiographic marker of critical illness and high risk of death. Mayo Clin Proc. 2011; 86: 1245–1246.
Tomcsányi J, Frész T, Bózsik B. ST elevation anterior “spiked helmet” sign. Mayo Clin Proc. 2012; 87: 309.
Tomcsányi J, Frész T. Spiked helmet sign ST-segment elevation. [Porosz sisakra emlékeztető ST-szakasz-eleváció.] Orv Hetil. 2013; 154: 147–149. [Hungarian]
Simon A, Járai Z. Is the spiked helmet sign the manifestation of long QT syndrome? J Electrocardiol. 2019; 55: 16–19.
Littmann L. The electrocardiographic spiked helmet sign: is it real, artifact, or optical illusion? J Electrocardiol. 2019; 55: 152–154.
Tomcsányi J, Bózsik B, Tomcsányi K. Spiked helmet electrocardiographic sign in a patient with intracerebral haemorrhage. Acta Cardiol. 2019; 74: 553–554.
Tomcsányi J, Frész T, Proctor P, et al. Emergence and resolution of the electrocardiographic spiked helmet sign in acute noncardiac conditions. Am J Emerg Med. 2015; 33: 127.e5–e7.
Crinion D, Abdollah H, Baranchuk A. An ominous ECG sign in critical care. Circulation 2020; 141: 2106–2109.
Wang K, Asinger RW, Marriott HJ. ST-segment elevation in conditions other than acute myocardial infarction. N Engl J Med. 2003; 349: 2128–2135.