Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 163: Issue 19
Extrapulmonalis tuberculosis – diagnosztikai és terápiás kihívás
Authors:
Hédi-Katalin Sárközi Marosvásárhelyi „George Emil Palade” Orvosi, Gyógyszerészeti, Tudomány- és Technológiai Egyetem, Tüdőgyógyászati Tanszék Marosvásárhely Romania

Search for other papers by Hédi-Katalin Sárközi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Maria-Beatrice Ianoși Marosvásárhelyi „George Emil Palade” Orvosi, Gyógyszerészeti, Tudomány- és Technológiai Egyetem Kárpátok sétány, 43/A, 3/11., 540296, Marosvásárhely, Maros megye Romania

Search for other papers by Maria-Beatrice Ianoși in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Bianca-Emilia Ciurba Maros Megyei Klinikai Kórház, Tüdőgyógyászati Klinika Marosvásárhely Romania

Search for other papers by Bianca-Emilia Ciurba in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Nimród László Maros Megyei Klinikai Kórház, Tüdőgyógyászati Klinika Marosvásárhely Romania

Search for other papers by Nimród László in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Tibor Sárközi Maros Megyei Sürgősségi Kórház, Aneszteziológia és Intenzív Terápia Osztály Marosvásárhely Romania

Search for other papers by Tibor Sárközi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Gabriela Jimborean Marosvásárhelyi „George Emil Palade” Orvosi, Gyógyszerészeti, Tudomány- és Technológiai Egyetem, Tüdőgyógyászati Tanszék Marosvásárhely Romania

Search for other papers by Gabriela Jimborean in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
750–757
Online Publication Date:
08 May 2022
Publication Date:
08 May 2022
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/650.2022.32437
Keywords:
extrapulmonary tuberculosis; pleurisy; meningitis; lymph node tuberculosis; osteoarticular tuberculosis;
Keywords (Hungarian):
extrapulmonalis tuberculosis; mellhártyagyulladás; agyhártyagyulladás; nyirokcsomó-tuberculosis; csont-ízületi tuberculosis;
Restricted access

Összefoglaló. Bevezetés: Az extrapulmonalis tuberculosis incidenciája növekvő tendenciát mutat annak ellenére, hogy az elmúlt években világszerte csökkent a tuberculosisos esetek száma. Célkitűzés: Az extrapulmonalis tuberculosisra hajlamosító tényezők felmérése és a bakteriológiai és szövettani diagnosztizálási arányok meghatározása az egyes formák esetén. Módszer: A regionális ellátási területünkhöz tartozó területről három év alatt (2018. januártól 2020. decemberig) hozzánk került 63, extrapulmonalis tuberculosisos eset retrospektív elemzését végeztük. A bakteriológiai vizsgálat alapját a különböző minták Ziehl–Neelsen-festése és Löwenstein–Jensen-táptalajon történő tenyésztése képezte. Egyes esetekben GeneXpert- és szövettani vizsgálatra is sor került. Eredmények: Az esetek többségében a minták vidéki környezetből, középkorú egyénektől származtak. A legfőbb kockázati tényezőkként a rossz életkörülményeket, a munkanélküliséget, a dohányzást és a krónikus alkoholizmust említhetjük. 18 esetben a kórismézés bakteriológiai, 17 esetben pedig szövettani vizsgálattal történt. A bakteriológiai vagy szövettani vizsgálatokkal nem igazolt eseteknél a kórismézéshez valószínűségi kritériumokra támaszkodtunk, azaz epidemiológiai, klinikai és képalkotási módszerekre. Az extrapulmonalis tuberculosisos formáinak megoszlása a következő: 25 mellhártya-, 13 csont-ízületi, 11 nyirokcsomó-, 7 agyhártya-, 4 vese-, 2 bőr- és 1 gyomor-bél rendszeri tuberculosis. A tuberculosisos mellhártyagyulladás bakteriológiai megerősítése 3 esetben történt meg. A csont-ízületi tuberculosist 6 esetben bakterológiailag, 4-ben pedig szövettanilag igazoltuk. A tuberculosisos agyhártyagyulladást 5 esetben bakteriológiai vizsgálattal kórisméztük. A nyirokcsomó-, illetve bőrtuberculosist szövettani vizsgálattal igazoltuk. A tuberculosis elleni kezelést a betegek jól tolerálták, de a compliance a kezelés során alacsony volt (92%). Megbeszélés: A bakteriológiai és szövettani megerősítéssel járó nehézségek miatt az extrapulmonalis tuberculosis továbbra is diagnosztikai kihívást jelent. Következtetés: Az esetek korai felismerése és szoros megfigyelése csökkentheti a szövődményeket, és hozzájárulhat a compliance növeléséhez. Orv Hetil. 2022; 163(19): 750–757.

Summary. Introduction: The incidence of extrapulmonary tuberculosis is still high despite of the decrease in global tuberculosis cases during the last years. Objective: Evaluation of predisposing factors and determination of bacteriological and histopathological confirmation rates for extrapulmonary tuberculosis. Method: We performed a retrospective study of 63 cases of extrapulmonary tuberculosis diagnosed in regional supply area between January 2018 and December 2020. The bacteriological examination included Ziehl–Neelsen staining and Löwenstein–Jensen culture from various pathological specimens. In some cases, we also performed GeneXpert and histopathological examination. Results: Cases were predominantly from rural areas and in middle-aged people. The major risk factors were precarious living conditions, unemployment, smoking and alcohol abuse. In 18 cases, the diagnosis was confirmed by bacteriological and in 17 by histopathological examination. In cases without bacteriological or histopathological confirmation, we corroborated the probability criteria as epidemiological, clinical, and imaging findings. Extrapulmonary tuberculosis manifested as pleural (25), osteoarticular (13), nodal (11), meningeal (7), renal (4), cutaneous (2) and gastrointestinal (1) tuberculosis. Bacteriological confirmation of tuberculous pleurisy was made in 3 cases. Osteoarticular tuberculosis had bacteriological confirmation in 6 cases and histopathological in 4. Tuberculosis meningitis was diagnosed in 5 cases by bacteriological examination. Lymph node and cutaneous tuberculosis were confirmed by histopathological examination. Antituberculotic treatment was well tolerated by patients, but the compliance was low (92%). Discussion: Extrapulmonary tuberculosis is a diagnostic challenge due to the difficulty of bacteriological and histopathological confirmation. Conclusion: Increasing early confirmation and careful monitoring of cases can reduce complications and increase treatment compliance. Orv Hetil. 2022; 163(19): 750–757.

  • 1

    World Health Organization. Tuberculosis. Geneva, 14 October, 2021. Available from: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis [accessed: August 18, 2021].

  • 2

    European Centre for Disease Prevention and Control. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2021–2019 data. Solna, 22 March, 2021. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/tuberculosis-surveillance-and-monitoring-europe-2021-2019-data [accessed: August 19, 2021].

  • 3

    Knoema. World Data Atlas. Hungary – Incidence of tuberculosis. Available from: https://knoema.com/atlas/Hungary/Incidence-of-tuberculosis [accessed: December 18, 2021].

  • 4

    National Center for Health Assessment and Promotion. National information campaign on infectious diseases: tuberculosis, HIV, hepatitis. [Centrul Național de Evaluare și Promovare a Stării de Sănătate. Campania luna națională a informării despre bolile transmisibile: tuberculoză, HIV, hepatită.] Available from: https://dspbn.bistrita.ro/wp-content/uploads/02_Analiza_BT_27oct_2020.pdf [accessed: August 20, 2021]. [Romanian]

  • 5

    World Health Organization. Information Note – Tuberculosis and COVID-19. Geneva, December 15, 2020. Available from: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/hq-tuberculosis/information-note-tuberculosis-and-covid-19.pdf?sfvrsn=554b68a7 [accessed: August 21, 2021].

  • 6

    Solovic I, Jonsson J, Korzeniewska-Koseła M, et al. Challenges in diagnosing extrapulmonary tuberculosis in the European Union, 2011. Euro Surveill. 2013; 18: 20432–20437.

  • 7

    World Health Organization. Global tuberculosis report 2020. Geneva, December 15, 2020. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240013131 [accessed: August 21, 2021].

  • 8

    National Institute of Public Health Romania. Epidemiological analysis of tuberculosis cases reported in Romania in the TESSy system for 2018. [Institutul Național de Sănătate Publică România. Analiza epidemiologică a cazurilor de tuberculoză raportate de România în sistemul TESSy pentru anul 2018.] Available from: http://www.cnscbt.ro/index.php/analiza-date-supraveghere/tuberculoza/1957-tuberculoza-2018-analiza-bazei-de-date-din-tessy/file [accessed: August 21, 2021]. [Romanian]

  • 9

    Vorster MJ, Allwood BW, Diacon AH, et al. Tuberculous pleural effusions: advances and controversies. J Thorac Dis. 2015; 7: 981–991.

  • 10

    Shaw JA, Irusen EM, Diacon AH, et al. Pleural tuberculosis: a concise clinical review. Clin Respir J. 2018; 12: 1779–1786.

  • 11

    Jimborean G. (ed.) Pneumology. Diagnosis and treatment of pleural diseases. [Pneumologie. Diagnosticul și tratamentul afecțiunilor pleurale.] University Press Könyvkiadó, Marosvásárhely, 2016. [Romanian]

  • 12

    World Health Organization. Guidelines for treatment of drug-susceptible tuberculosis and patient care, 2017 update. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/255052. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO [accessed: August 26, 2021].

  • 13

    Engel ME, Matchaba PT, Volmink J. Corticosteroids for tuberculous pleurisy. Cochrane Database Syst Rev. 2007; (4): CD001876.

  • 14

    Light RW. Update on tuberculous pleural effusion. Respirology 2010; 15: 451–458.

  • 15

    Procopie I, Popescu EL, Pleșea RM, et al. Clinical-morphological aspects in spinal tuberculosis. Curr Health Sci J. 2018; 44: 250–260.

  • 16

    Tuli SM. General principles of osteoarticular tuberculosis, Clin Orthop Relat Res. 2002; 398: 11–19.

  • 17

    Broderick C, Hopkins S, Mack DJ, et al. Delays in the diagnosis and treatment of bone and joint tuberculosis in the United Kingdom. Bone Joint J. 2018; 100: 119–124.

  • 18

    Jain AK, Jena SK, Singh MP, et al. Evaluation of clinico-radiological, bacteriological, serological, molecular and histological diagnosis of osteoarticular tuberculosis. Indian J Orthop. 2008; 42: 173–177.

  • 19

    Jimborean G. (ed.) Pneumology. Pulmonary and extrapulmonary tuberculosis. [Pneumologie. Tuberculoza pulmonară şi extrapulmonară.] University Press Könyvkiadó, Marosvásárhely, 2012. [Romanian]

  • 20

    Agashe VM, Rodrigues C, Soman R, et al. Diagnosis and management of osteoarticular tuberculosis: a drastic change in mind set needed. It is not enough to simply diagnose TB. Indian J Orthop. 2020; 54(Suppl 1): 60–70.

  • 21

    Lee JY. Diagnosis and treatment of extrapulmonary tuberculosis. Tuberc Respir Dis (Seoul) 2015; 78: 47–55.

  • 22

    Hopewell PC, Kato-Maeda M. Tuberculosis. In: Broaddus VC (ed.) Murray and Nadel’s Texbook of Respiratory Medicine. Elsevier Saunders, London, 2015; pp: 754–793.

  • 23

    Jimborean G. (ed.) Tuberculosis. Atypical mycobacteriosis. Diagnostic and treatment aspects. [Tuberculoza. Micobacteriozele atipice. Elemente de diagnostic şi tratament.] Universitatea Petru Maior Könyvkiadó, Marosvásárhely, 2004. [Romanian]

  • 24

    Yu G, Zhong F, Ye B, et al. Diagnostic accuracy of the Xpert MTB/RIF assay for lymph node tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Biomed Res Int. 2019; 2019: 4878240.

  • 25

    Lekhbal A, Chaker K, Halily S, et al. Treatment of cervical lymph node tuberculosis. When surgery should be performed? A retrospective cohort study. Ann Med Surg (Lond). 2020; 55: 159–163.

  • 26

    Chin JH. Tuberculous meningitis. Diagnostic and therapeutic challenges. Neurol Clin Pract. 2014; 4: 199–205.

  • 27

    Figueiredo AA, Lucon AM, Gomes CM, et al. Urogenital tuberculosis: patient classification in seven different groups according to clinical and radiological presentation. Int Braz J Urol. 2008; 34: 422–432.

  • 28

    British Thoracic Society Standards of Care Committee and Joint Tuberculosis Committee, Milburn H, Ashman N, Davies P, et al. Guidelines for the prevention and management of Mycobacterium tuberculosis infection and disease in adult patients with chronic kidney disease. Thorax 2010; 65: 557–570.

  • 29

    Davies PD, Barnes P, Gordon SB. Clinical tuberculosis. Hodder Education Publishers, London, 2008.

  • 30

    Frankel A, Penrose C, Emer J. Cutaneous tuberculosis: a practical case report and review for the dermatologist. J Clin Aesthet Dermatol. 2009; 2: 19–27.

  • 31

    Sheer TA, Coyle WJ. Gastrointestinal tuberculosis. Curr Gastroenterol Rep. 2003; 5: 273–278.

  • 32

    Lowbridge C, Fadhil SA, Krishnan, GD, et al. How can gastro-intestinal tuberculosis diagnosis be improved? A prospective cohort study. BMC Infect Dis. 2020; 20: 255.

  • 33

    Lee JY. Diagnosis and treatment of extrapulmonary tuberculosis. Tuberc Respir Dis (Seoul) 2015; 78: 47–55.

  • 34

    Lin JN, Lai CH, Chen YH, et al. Risk factors for extra-pulmonary tuberculosis compared to pulmonary tuberculosis. Int J Tuberc Lung Dis. 2009; 13: 620–625.

  • 35

    Holden IK, Lillebaek T, Andersen PH, et al. Extrapulmonary tuberculosis in Denmark from 2009 to 2014. Characteristics and predictors for treatment outcome. Open Forum Infect Dis. 2019; 6: ofz388.

  • 36

    Sonnenberg P, Glynn JR, Fielding K, et al. How soon after infection with HIV does the risk of tuberculosis start to increase? A retrospective cohort study in South African gold miners. J Infect Dis. 2005; 191: 150–158.

  • 37

    Ben Ayed H, Koubaa M, Marrakchi C, et al. Extrapulmonary tuberculosis: update on the epidemiology, risk factors and prevention strategies. Int J Trop Dis. 2018; 1: 006.

  • 38

    Zhai K, Lu Y, Shi H-Z. Tuberculous pleural effusion. J Thorac Dis. 2016; 8: E486–E494.

  • 39

    Agashe VM, Johari AN, Shah M, et al. Diagnosis of osteoarticular tuberculosis: perceptions, protocols, practices, and priorities in the endemic and non-endemic areas of the world – A WAIOT view. Microorganisms 2020; 8: 1312.

  • 40

    Mathiasen VD, Eiset AH, Andersen PH, et al. Epidemiology of tuberculous lymphadenitis in Denmark: a nationwide register-based study. PLoS ONE 2019; 14: e0221232. Available from: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0221232 [accessed August 31, 2021].

  • 41

    Soares Pires F, van Zeller M, Reis R, et al. Diagnostic approaches in tuberculous lymphadenitis. [Abordagem diagnóstica na tuberculose ganglionar.] Rev Port Pneumol. 2013; 19: 237–238. [Portuguese]

  • 42

    Bennani K, Khattabi A, Akrim M, et al. Evaluation of the yield of histopathology in the diagnosis of lymph node tuberculosis in Morocco, 2017: cross-sectional study. JMIR Public Health Surveill. 2019; 5: e14252.

  • 43

    Méchaï F, Bouchaud O. Tuberculous meningitis: challenges in diagnosis and management. Rev Neurol (Paris) 2019; 175: 451–457.

  • 44

    Kulchavenya E, Kholtobin D, Shevchenko S. Challenges in urogenital tuberculosis. World J Urol. 2020; 38: 89–94.

  • 45

    Hill MK, Sanders CV. Cutaneous tuberculosis. Microbiol Spectr. 2017; 5: 1–4. . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28233513.

    • Crossref
    • Export Citation
  • 46

    Chakinala RC, Khatri AM. Gastrointestinal tuberculosis. [Updated 2021 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing, Treasure Island, FL, 2022 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556115/#_NBK556115_pubdet [accessed: September 3, 2021].

  • Collapse
  • Expand
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Lajos BOGÁR (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécs)
  • Katalin DARVAS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika, továbbá Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • Levente EMŐDY (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Mikrobióligiai Intézet, Pécs)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • István GERA (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika, Budapest)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Katalin HEGEDŰS (habilitált egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Általános Orvosi Kar, Magatartástudományi Intézet, Budapest)
  • Andor HIRSCHBERG (c. egyetemi tanár, Észak-budai Szent János Centrumkórház, Fül-, Orr-, Gége-, Fej-Nyak és Szájsebészeti Osztály, Budapest)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • Zoltán JANKA (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar és Klinikai Központ, Pszichiátriai Klinika, Szeged)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anita KAMONDI (egyetemi tanár, Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Neurológiai Osztály, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • László MÓDIS (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György PARAGH (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Edit PAULIK (intézetvezető egyetemi tanár, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Szeged)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Bernadette ROJKOVICH (osztályvezető főorvos, Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik)
  • Ferenc ROZGONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • Imre RURIK (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • György SZEIFERT (egyetemi magántanár, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Idegsebészeti Tanszék, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

  • Web of Science SCIE
  • Scopus
  • Medline
  • CABELLS Journalytics

2024  
Scopus  
CiteScore  
CiteScore rank  
SNIP  
Scimago  
SJR index 0.227
SJR Q rank Q4

2023  
Web of Science  
Journal Impact Factor 0.8
Rank by Impact Factor Q3 (Medicine, General & Internal)
Journal Citation Indicator 0.2
Scopus  
CiteScore 1.2
CiteScore rank Q3 (General Medicine)
SNIP 0.343
Scimago  
SJR index 0.214
SJR Q rank Q4

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 962 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 1092 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Dec 2024 65 0 0
Jan 2025 56 0 0
Feb 2025 83 0 1
Mar 2025 99 0 1
Apr 2025 39 0 0
May 2025 19 0 0
Jun 2025 0 0 0