Browse
Abstract
Background and aims
The prominent cognitive-behavioral model of hoarding posits that information processing deficits contribute to hoarding disorder. Although individuals with hoarding symptoms consistently self-report attentional and impulsivity difficulties, neuropsychological tests have inconsistently identified impairments. These mixed findings may be the result of using different neuropsychological tests, tests with poor psychometric properties, and/or testing individuals in a context that drastically differs from their own homes.
Methods
One hundred twenty-three participants (hoarding = 63; control = 60) completed neuropsychological tests of sustained attention, focused attention, and response inhibition in cluttered and tidy environments in a counterbalanced order.
Results
Hoarding participants demonstrated poorer sustained attention and response inhibition than the control group (CPT-3 Omission and VST scores) and poorer response inhibition in the cluttered environment than when in the tidy environment (VST scores). CPT-3 Detectability and Commission scores also indicated that hoarding participants had greater difficulty sustaining attention and inhibiting responses than the control group; however, these effect sizes were just below the lowest practically meaningful magnitude. Posthoc exploratory analyses demonstrated that fewer than one-third of hoarding participants demonstrated sustained attention and response inhibition difficulties and that these participants reported greater hoarding severity and greater distress in the cluttered room.
Discussion and conclusions
Given these findings and other studies showing that attentional difficulties may be a transdiagnostic factor for psychopathology, future studies will want to explore whether greater sustained attention and response inhibition difficulties in real life contexts contribute to comorbidity and functional impairment in hoarding disorder.
Abstract
In in vivo infection trials, rainbow trout eyed eggs were exposed to three Saprolegnia parasitica (Oomycota) isolates, which differed in biological and genetic characteristics. Infection prevalence, hatching rate, hatching dynamics of fish eggs were quantified, and the study was complemented with histopathology and phylogenetic analyses. We experimentally detected intraspecific differences in the pathogenicity of S. parasitica on rainbow trout eggs. The isolate from rainbow trout eggs was the most virulent to eggs of the same host, whereas isolates from carp skin and fry did not cause as much damage to the eggs. Comparing the outcome of two experimental settings, we confirmed that invasion of fish eggs is more effective by hyphae growth than by the actively moving zoospores. In addition, our findings highlighted that S. parasitica isolates with 100% identical ITS DNA sequences, could differ significantly in virulence. These isolates can be clearly distinguished based on a 650-bp DNA fragment of the DNA-directed RNA polymerase II subunit (RPB2) gene.
Dr. Bugyi István professzor emlékére
125 éve született a magyar sebészet zseniális nagymestere
Abstract
Questions are currently being posed concerning the implications of the clinical uptake of psychedelics. While enthusiasm surrounds the potential therapeutic benefits of psychedelics and critique surrounds their appropriation to commercial ends, limited attention has been given to the role of psychedelics in generating social transformation. Herbert Marcuse contended radical change requires ‘new imaginaries of liberation’. We consider whether clinical uptake of psychedelics may produce the perceptual shifts necessary to generate social transformation surrounding contemporary alienating conditions. Economic structures contributing to these alienating conditions are highly resistant to change and may neuter psychedelics' revolutionary potential. We illustrate how psychedelics may be instrumentalised: regulating individuals into unjust systems; redirecting psychedelic usage away from therapeutic ends towards productivity; distracting or diverting attention from systemic forms of control; usurping non-ordinary states into the domain of self-care; and fetishistically commodifying psychedelic experience as a consumable. There are, however, reasons to believe that psychedelics, in raising consciousnesses, may prove resistant to co-option. In particular, psychedelics induce perceptual experiences that: challenge the paradigmatic assumptions of industrial society by provoking alternative epistemologies and metaphysics; generate expanded or ecological constructions of selfhood, thereby offering resignifications of meanings, desires, and life potentials; and offer the enriched phenomenological insight into self, other, and world called for in combating ubiquitous social alienation. In this way, psychedelics may induce the revolution in perception necessary to imagine liberatory potentials and spark the desire for collective emancipation.
Abstract
Objective and Method
Electronic gambling machines are a prominent cause of significant gambling harms globally. We use simulations of a simplified video poker game to show how changes in game volatility, defined primarily by the size of the main prize, affect patterns of wins and losses as well as winning streaks.
Results
We found that in low- and medium volatility games the proportion of winning players quickly drops to zero after about 30 h of play, while in the high volatility game 5% of players are still winning after playing for 100 h. However, the proportion of winning streaks was significantly higher in the low- and medium volatility games compared with high volatility: the simulated players were on a winning streak about 26.3, 25.6 and 18% of the time in the low-, medium- and high volatility games, respectively.
Conclusions
Fast-paced video poker with varying volatility levels but identical return-to-player rates and win frequencies can yield highly different result patterns across individuals. These patterns may be counter-intuitive for players and difficult to realize without simulations and visualizations. We argue that the findings have relevance for responsible gambling communication and for building a better understanding of how cognitive biases influence gambling behaviour.
Krónikus pancreatitis miatt végzett pancreasfej-resectiós műtéteink elemzése
Analysis of pancreatic head resections for chronic pancreatitis
Bevezetés
A krónikus pancreatitisnek gyulladásos pancreasfej-megnagyobbodással járó formájában a sebészi kezelésre többféle beavatkozás is kínálkozik, úgymint a Beger-, Frey-, Whipple-műtét és a berni módosítás. Jelen tanulmány az ezekkel elért eredményeket hasonlítja össze, továbbá a pancreatojejunalis és biliodigesztív anastomosis terén végzett innovációkat is ismerteti.
Anyag és módszerek
1991 és 2021 között összesen 231 pancreasfej resectiót végeztünk. Az adatokat retrospektíven elemeztük. Kérdőívek útján vizsgáltuk a késői eredményeket is. Eredmények: A statisztikai feldolgozás alapján a berni módosítás és a Frey-műtét előnyösebbnek bizonyult a Whipple- és a Beger-műtétnél az operáció időtartama és a transzfúziós igény (P < 0,001) tekintetében, míg az intenzív osztályos és teljes posztoperatív ápolási idő (P < 0,001) terén a Whipple-műtéthez viszonyítva voltak kedvezőbbek. A korai morbiditás gyakorisága a Whipple-műtétet követően volt a legnagyobb (P = 0,004). Ezek a különbségek szignifikánsak voltak. A reoperáció és a mortalitás aránya hasonló volt a csoportokban. A betegek életminősége elfogadható volt, annak ellenére, hogy az esetek zömében az alkohol és nikotin abúzus megmaradt.
Következtetés
A Frey-műtét és a berni módosítás volt a legkedvezőbb a korai posztoperatív kimenetel szempontjából, technikailag egyszerűbb volta miatt viszont inkább az utóbbi beavatkozást részesítjük előnyben. Mindkét műtét során a pancreatojejunalis anastomosis készítésére egyrétegű tovafutó varratot, és epepangás esetén annak megoldására egy extrapancreaticusan végzett biliodigesztív összeköttetés létesítését ajánljuk a kedvező tapasztalatok alapján.
Malignus emlőtumor? Gyulladásos emlőelváltozás? Ritka benignus kórkép?
A Rosai–Dorfman-betegség megjelenése az emlőben
Malignant breast cancer? Mastitis? Rare benign disease?
Rosai-Dorfman disease of the breas
Esetismertetés
A Rosai–Dorfman-betegség egy ritka, benignus, non-Langerhans sejtes histiocytosis, melyet masszív lymphadenoptahiaval járó sinus histiocytosisként is neveznek. Klasszikus formája a noduláris, azonban extranodalis manifesztáció is előfordul. Esetünkben egy 58 éves nőbeteget a bal emlő belső-felső quadránsának megfelelően kialakult többszörös, livid kután csomó, valamint ugyanezen quadránsban tapintható rezisztencia miatt vizsgáltunk. A klinikai megjelenés alapján emlőcarcinoma kután metasztázisára gondoltunk. A bőrelváltozások egyikéből vett excisionalis biopszia és az emlőben tapintható csomóból vett core biopszia vizsgálati eredményei ellenére a Rosai–Dorfman-betegség diagnózisát csak a sebészi excisiót követően a végleges szövettani vizsgálat adta.
Megbeszélés
A Rosai–Dorfman-betegség ritka extranodalis megjelenési formája az emlőben kialakuló forma. Ismerete differenciáldiagnosztikai szempontból fontos.
Abstract
Background and Aims
While many scholars have called attention to similarities between the earlier SSRI hype and the ongoing hype for psychedelic medications, the rhetoric of psychedelic hype is tinged with utopian and esoteric aspirations that have no parallel in the discourse surrounding SSRIs or other antidepressants. This utopian discourse provides insight into the ways that global tech elites are instrumentalizing both psychedelics and artificial intelligence (AI) as tools in a broader world-building project that justifies increasing material inequality. If realized, this project would undermine the use of both tools for prosocial and pro-environmental outcomes.
Methods
My argument develops through rhetorical analysis of the ways that industry leaders envision the future of medicalized psychedelics in their public communications. I draw on examples from media interviews, blog posts, podcasts, and press releases to underscore the persuasive strategies and ideological commitments that are driving the movement to transform psychedelics into pharmaceutical medications.
Results
Counterfactual efforts to improve mental health by increasing inequality are widespread in the psychedelics industry. These efforts have been propelled by an elitist worldview that is widely-held in Silicon Valley. The backbone of this worldview is the TESCREAL bundle of ideologies, which describes an interrelated cluster of belief systems: transhumanism, Extropianism, singularitarianism, cosmism, Rationalism, Effective Altruism, and longtermism.
Conclusions
This article demonstrates that TESCREALism is a driving force in major segments of the psychedelic pharmaceutical industry, where it is influencing the design of extractive systems that directly contradict the field's world-healing aspirations. These findings contribute to a developing subfield of critical psychedelic studies, which interrogates the political and economic implications of psychedelic medicalization.
Transmesenteriális colon átvezetéses colorectális anasztomózis
Transmesenteric colorectal anastomosis
Bevezetés
A colorectalis műtétek legfontosabb eleme a megfelelő bélösszeköttetés elkészítése. A varratelégtelenség elkerüléséhez többek között két alapvető tényező szükséges: az anasztomizált bélvégek megfelelő vérellátása, valamint a feszülésmentes varratsor. Kiterjesztett bal oldali vastagbél-resectiók után előfordulhat, hogy a hagyományos módon mobilizált colon feszülésmentesen nem köthető össze a rectumcsonkkal. Ezekben az esetekben javasolják a colon transversum transmesenterialis úton történő levezetését a kismedencébe.
Módszer
A BAZ Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház Sebészeti Osztályán végzett transmesenterialis colon átvezetéses colorectalis anasztomózisok eredményeit prezentáljuk, összevetve az irodalmi adatokkal.
Eredmények
Nyolc betegnél alkalmaztunk transmesenterialis colon átvezetéses colorectális anasztomózist. Varratelégtelenséget nem észleltünk. Az intraoperatív vérveszteség, intra- és posztoperatív fájdalomcsillapítás, bélműködés beindulása hasonló módon alakult, mint a hagyományos anasztomózisok esetében várható. Öt betegnél laparoszkóposan, három esetben laparoszkópia után conversio során készült el az anasztomózis.
Következtetés
A bal oldali colonfelet és rectosigmoideális szakaszt érintő kiterjesztett resectiók során előfordulhat, hogy nem megfelelő az anasztomizálni kívánt bélvég hossza. Amikor a mobilizált colon a hagyományos teljes mobilizálást követően sem ér le feszülésmentesen a kismedencébe, alkalmazható a transmesenteriálisan átvezetett colon transversummal történő bélvarrat. Ez a laparoszkóppal is végezhető módszer biztonságos alternatíva lehet a feszülésmentes anasztomózis elkészítésében.