Browse

You are looking at 91 - 100 of 79,016 items for

  • All content x
Clear All

Abstract

Background

Several behaviors, besides consumption of psychoactive substances, produce short-term reward that may lead to persistent aberrant behavior despite adverse consequences. Growing evidence suggests that these behaviors warrant consideration as nonsubstance or “behavioral” addictions, such as pathological gambling, internet gaming disorder and internet addiction.

Case presentation

Here, we report two cases of behavioral addictions (BA), compulsive sexual behavior disorder for online porn use and internet gaming disorder. A 57-years-old male referred a loss of control over his online pornography use, started 15 years before, while a 21-years-old male university student reported an excessive online gaming activity undermining his academic productivity and social life. Both patients underwent a high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) protocol over the left dorsolateral prefrontal cortex (l-DLPFC) in a multidisciplinary therapeutic setting. A decrease of addictive symptoms and an improvement of executive control were observed in both cases.

Discussion

Starting from these clinical observations, we provide a systematic review of the literature suggesting that BAs share similar neurobiological mechanisms to those underlying substance use disorders (SUD). Moreover, we discuss whether neurocircuit-based interventions, such as rTMS, might represent a potential effective treatment for BAs.

Open access

Szemészeti tünetek és szemészeti társbetegségek monoklonális gammopathiával járó kórképekben

Ophthalmic symptoms and ocular comorbidities in diseases with monoclonal protein production

Hematológia–Transzfuziológia
Authors: Nóra Szentmáry, Kitti Kormányos, Gábor Tóth, Gábor László Sándor, Orsolya Németh, Anita Csorba, Cecília Czakó, Klaudia Kovács, Zoltán Zsolt Nagy, Gergely Varga, László Gopcsa, and Gábor Mikala

Összefoglaló. Célkitűzés: A monoklonális fehérjetermeléssel járó haematológiai kórképek szemészeti tüneteinek és szemészeti társbetegségeinek összefoglalása irodalmi adatok alapján. Módszer: A Pubmedben rendelkezésre álló adatok kigyűjtése, elemzése és összefoglalása. Eredmények: Immunglobulin-lerakódás a szem szövetei közül leggyakrabban a szaruhártyában figyelhető meg (paraproteinaemiás vagy immuntaktoid keratopathia). A monoklonális fehérjeszaporulattal járó plazmasejtes betegség gyakoribb szemészeti jelei pedig a paraproteinaemiás keratopathia mellett a kristályhordozó histiocytosis (CSH), a hypercupremiás keratopathia, a foveolaris drusen/maculopathia és az orbitalis plasmocytoma. A ritkább szemészeti jelek/tünetek közé az akut/krónikus uveitis, a Doyne retina dystrophia és az arteria vagy vena centralis retinae elzáródása tartoznak. Szemészeti mellékhatás szisztémás szteroidok és a belantamab mafotidin alkalmazásakor jelentkeznek. Következtetések: A monoklonális gammopathiával járó kórképek sokszínű szemészeti panaszokkal jelentkezhetnek a klinikai gyakorlatban, aminek felismerése a megfelelő kivizsgálás elindításával a szemész feladata. A betegek kezelése és gondozása során a haematológusok és szemészek együttműködése a számos ismert szemészeti tünet és társbetegség miatt elengedhetetlen. A megfelelő szemészeti kezeléssel a látóélesség és ezáltal a betegek életminősége jelentősen javítható.

Summary. Purpose: To summarize ocular symptoms and ocular comorbidities of monoclonal gammopathy, based on literature data. Methods: A comprehensive Pubmed search has been performed to summarize ocular symptoms and comorbidities before January 2021. Results: Immunglobulin deposition was most commonly observed in the corneal tissue (paraproteinaemic or immuntactoid keratopathy). Beside paraproteinaemic keratopathy, the most common ocular signs and ocular comorbidities of plasma cell disorders with monoclonal gammopathy are crystal-storage histiocytosis (CSH), hypercupremic keratopathy, foveolar drusen/maculopathy and orbital plasmocytoma. Less common ocular signs are acute/chronic uveitis, Doyne retinal dystrophy, central retinal artery or vein occlusion. Ophthalmic side effects are expected following the use of systemic steroids or belantamab mafotidin. Conclusions: Monoclonal gammopathy may present with diverse ocular symptoms in the clinical practice, which should be examined and treated through an ophthalmologist. Therefore, collaboration of haematologists and ophthalmologists is essential for these patients. With appropriate ophthalmic treatment, there is a significant improvement of best corrected visual acuity of these patients, with a significant impact on their quality of life.

Open access

Új molekuláris klasszifikációs rendszerek diffúz nagy B-sejtes limfómában

New molecular classification systems in diffuse large B-cell lymphoma

Hematológia–Transzfuziológia
Authors: Laura Kiss, Bence Bátai, Csaba Bödör, and Ákos Nagy

Összefoglaló. A diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) a leggyakoribb non-Hodgkin-limfóma (NHL), az összes NHL-es eset mintegy 40%-a tartozik ide. A betegek kétharmada az első vonalbeli kemoimmunterápia hatására meggyógyul, azonban harmaduknál rendkívül agresszív DLBCL alakul ki. A rendelkezésre álló új terápiás lehetőségek ellenére a kemoimmunterápiára rosszul reagáló csoportban a terápiás siker egyelőre várat magára, aminek hátterében a betegség rendkívüli heterogenitása és ebből következően a klinikai vizsgálatokba történő nem megfelelő betegszelekció állhat. A jelenleg alkalmazott DLBCL besorolás a génexpresszió alapján meghatározott sejteredetnek megfelelően három csoportot különít el: a csíracentrum-eredetű (GCB), az aktivált B-sejt-eredetű (ABC) és a nem klasszifikálható DLBCL-es eseteket. Bár a GCB csoportba tartozó eseteknek jellemzően kedvezőbb a kórlefolyása, mint az ABC csoportba tartozóké, az egyes csoportokon belül továbbra is rendkívül sokszínű a várható kórlefolyás. A molekuláris diagnosztikai módszerek utóbbi évtizedekben látott fejlődésének köszönhetően olyan molekuláris eltérésekre derült fény, melyek egy új klasszifikációs rendszer alapköveiként szolgálhatnak. Az új, molekuláris genetikai klasszifikáción alapuló modellek célja olyan prognosztikus és prediktív biomarkerek azonosítása, amelyek elősegíthetik a betegek személyre szabott rizikóstratifikációját, valamint potenciális terápiás célpontként szolgálhatnak. Jelen összefoglaló közleményünkben a DLBCL-lel kapcsolatos legfrissebb molekuláris genetikai eredményeket tekintjük át.

Summary. Diffuse large B-cell lymphoma is considered to be the most common non-Hodgkin lymphoma, representing 40% of all cases. While almost two third of DLBCL patients can be cured using first line chemoimmunotherapy, the remaining patients develop refractory or relapsed disease with poor outcomes. Despite the wide range of therapeutic options, the success rate in patients poorly responding to chemoimmunotherapy has not met the expectations, potentially resulting from the molecular heterogeneity of the disease. The DLBCL classification used in current diagnostic routine distinguishes three groups based on cell of origin: germinal center B-cell-like, activated B-cell-like and unclassified cases. Even though the GCB subgroup generally has a favorable outcome, compared to the ABC group, there is still a remarkable heterogeneity in each group regarding individual prognosis. Owing to the advances of molecular diagnostic methods, the recently described molecular alterations may serve as cornerstones of a new classification system. Current research focuses on incorporating alterations harboring prognostic or predictive significance into molecular genetic classification systems moving one step closer to paradigm shift in lymphoma management: integrating personalized precision medicine into clinical practice. Hereby, we review the most recent genetic studies, and we provide an overview and comparison of the novel molecular-based DLBCL classification systems published in the past few years.

Open access

Abstract

Aim

Long non-coding RNAs (lncRNAs) have been identified to regulate cancers by controlling the process of autophagy and by mediating the post-transcriptional and transcriptional regulation of autophagy-related genes. This study aimed to investigate the potential prognostic role of autophagy-associated lncRNAs in colorectal cancer (CRC) patients.

Methods

LncRNA expression profiles and the corresponding clinical information of CRC patients were collected from The Cancer Genome Atlas (TCGA) database. Based on the TCGA dataset, autophagy-related lncRNAs were identified by Pearson correlation test. Univariate Cox regression analysis and the least absolute shrinkage and selection operator analysis (LASSO) Cox regression model were performed to construct the prognostic gene signature. Gene set enrichment analysis (GSEA) was used to further clarify the underlying molecular mechanisms.

Results

We obtained 210 autophagy-related genes from the whole dataset and found 1187 lncRNAs that were correlated with the autophagy-related genes. Using Univariate and LASSO Cox regression analyses, eight lncRNAs were screened to establish an eight-lncRNA signature, based on which patients were divided into the low-risk and high-risk group. Patients’ overall survival was found to be significantly worse in the high-risk group compared to that in the low-risk group (log-rank p = 2.731E-06). ROC analysis showed that this signature had better prognostic accuracy than TNM stage, as indicated by the area under the curve. Furthermore, GSEA demonstrated that this signature was involved in many cancer-related pathways, including TGF-β, p53, mTOR and WNT signaling pathway.

Conclusions

Our study constructed a novel signature from eight autophagy-related lncRNAs to predict the overall survival of CRC, which could assistant clinicians in making individualized treatment.

Restricted access

Abstract

Eugenitin is a non-volatile chromone derivative which is always found in dried flower buds of Syzygium aromaticum L. (Merr.) & L.M. Perry. Until now, there were no reports about the pharmacokinetics of eugenitin in biological fluids. A UPLC-MS/MS method developed to determine eugenitin in mouse blood. The blood samples were prepared by protein precipitation with acetonitrile. Chrysin (internal standard, IS) and eugenitin were gradient eluted by mobile phase of acetonitrile and water (0.1% formic acid) in a BEH C18 column. The multiple reaction monitoring (MRM) of m/z 221.1→206.0 for eugenitin and m/z 255.1→152.9 for IS with an electrospray ionization (ESI) source was used for quantitative detection. The calibration curve ranged from 0.5 to 500 ng/mL (r > 0.995). The accuracy ranged from 98 to 113%, the precision was less than 12%, and the matrix effect was between 86 and 94%, the recovery was better than 81%. The developed method was successfully used for pharmacokinetics of eugenitin in mice after intravenous (5 mg/kg) and oral (20 mg/kg) administration, and the absolute availability of eugenitin was 12%.

Open access

Abstract

Metastatic human sarcomas temporarily respond to radio-chemotherapy relapse and remain highly resistant to further combination chemotherapy as to a curative effect, including checkpoint control.

Open access

Abstract

Background and aims

Social-networks-use disorder is discussed as a potential further type of disorders due to addictive behaviors. Theoretical models assume cue-induced craving and disadvantageous decision making to be relevant mechanisms. This study investigates if the presentation of social-networks-related cues interferes with decision making under ambiguity.

Methods

Craving was induced with a cue-reactivity paradigm and assessed with a visual analogue scale. Participants (N = 146) played a modified Iowa Gambling Task with social-networks-related cues and neutral cues presented on the advantageous and disadvantageous decks respectively, or vice versa. Symptoms of social-networks-use disorder were measured with a modified version of the short Internet Addiction Test.

Results

Overall, participants chose options with neutral cues more often than those with social-networks-related cues, even if it was disadvantageous. There was a significant interaction between decision-making performance and Iowa Gambling Task condition in predicting symptom severity. The results indicate that choosing decks with social-networks-related cues even if it was disadvantageous is associated with higher tendencies towards a social-networks-use disorder. The interaction with cue-induced craving did not explain further variance.

Discussion and Conclusions

The results highlight the relevance of cue reactivity, decision making, and their interaction as potential mechanisms explaining tendencies towards a social-networks-use disorder. Decision making was influenced by affective responses, which could result in a higher risk of a potential addictive behavior. This is consistent with the findings from addiction research and with theoretical approaches assuming an imbalance between affective and cognitive processes in addictive behaviors.

Open access

Az életcélok szerepe a szociális szférában dolgozó nők tápláltsági, fittségi és életminőségi mutatóiban

The role of purpose in life as reflected in the indicators of body composition, fitness and quality of life in women working in the social sector

Orvosi Hetilap
Authors: Zsolt Szakály, József Bognár, Zoltán Tánczos, and Csaba András Dézsi

Összefoglaló. Bevezetés: A szociális szférában dolgozók túlterheltsége jelentős, és munkakörülményeik többnyire kedvezőtlenek. Bizonyított, hogy az életcélok meghatározzák a karrier, az egészségtudatosság és az életminőség területeit, de ez utóbbi a szociális dolgozók mintáján még nem került bizonyításra. Célkitűzés: A kutatás célja, hogy bemutassa egy szociális és egészségügyi szolgáltatóintézmény női dolgozóinak (n = 127) tápláltsági és fittségi állapotát és életminőségét, valamint az életcélok meghatározó szerepét ezekre a mutatókra. Módszer: Kérdőív, teszt, testösszetétel-vizsgálat és fittségiállapot-felmérés segítségével gyűjtöttünk adatokat, amelyeket különbözőségvizsgálattal és regresszióelemzéssel elemeztünk. Eredmények: A minta tápláltsági mutatója túlsúlyra utal, míg a fittségi állapot, az életminőség és az életcélok még elfogadható tartományban vannak, de a szélsőértékek jelentősek. A magasabb életcélokkal rendelkezők jobb fittségi mutatókkal és életminőséggel jellemezhetők. Az ülőmunkát és a fizikai munkát végzők között minimális különbség volt kimutatható a tápláltsági mutatók, a fittség és az életminőség tekintetében. A táppénzt igénybe vevők gyengébb fittségi és életminőség-mutatókkal rendelkeznek, mint akik nem voltak betegszabadságon. Az életkor előrehaladtával romló testösszetételt és fittségi állapotot detektáltunk. Következtetés: A korábbi kutatási eredményeket megerősíthetjük abban, hogy a szociális dolgozók tápláltsági és fittségi mutatói, valamint életminőségszintje nem optimális. Az életcélok meghatározó szerepe a vizsgált területek számottevő részében bizonyítást nyert. A dolgozói életcélok megerősítésének egyik fontos színtere a munkahely, ahol számos pozitív hatás érhető el a testi-lelki egészség, a jóllét és a munkateljesítmény területein is. Orv Heti. 2021; 162(27): 1089–1098.

Summary. Introduction: Professionals working in the social sector typically do significant overwork in rather unfavourable working conditions. Although the purpose in life is proved to determine the areas of career, health awareness, and the quality of life, the latter has not yet been confirmed among social workers. Objective: The purpose of this research is to demonstrate body composition and fitness status as well as the quality of life of female employees (n = 127) at a social institution, furthermore the decisive role purpose of life plays in these indicators. Method: Data were collected through questionnaires, tests, body composition analyses, and fitness status tests, and were assessed by t-test, analysis of variance and regression analysis. Results: Body composition of the participants indicates a generally overweight status, while fitness status, quality of life, and purpose of life are within the acceptable range, however, all with notable range values. Those with a higher-level purpose of life demonstrate better fitness indicators and higher quality of life. In terms of body composition, fitness, and quality of life, only a minor difference was found between those who do intellectual and physical type of work. Those who took sick leave demonstrated a lower level of fitness and quality of life compared to those who did not take any sick leave. Body composition and fitness status have proven to deteriorate with age. Conclusion: Previous research findings can be confirmed by stating that neither the body composition and fitness indicators, nor the quality-of-life level of social workers are optimal. The determining role of purpose in life has been proven in substantial aspects in this study. One of the focus areas of enhancing purpose in life is the workplace, where major positive impacts can be achieved in terms of the physical and mental health, well-being, and work performance. Orv Hetil. 2021; 162(27): 1089–1098.

Open access

A Magyar Genomikai Egészségtárház az egészséges hosszú élet kutatásának szolgálatában

Hungarian Genomic Data Warehouse supporting the healthy ageing research

Orvosi Hetilap
Authors: Vera Várhegyi, Viktor Molnár, András Gézsi, Péter Sárközy, Péter Antal, and Mária Judit Molnár

Összefoglaló. A fejlett társadalmak egészségügyi rendszereinek legnagyobb kihívását az öregedéssel összefüggő, korfüggő betegségek jelentik. Annak megértéséhez, hogy az egyes genetikai variánsoknak mi a szerepük egy korfüggő betegség kialakulásában, meg kell ismerkednünk magával az öregedési folyamattal, az egészséges hosszú élettel asszociált, valamint az adott populációra jellegzetes variánsokkal is. A Semmelweis Egyetem Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete a Nemzeti Bionika Program keretén belül a Magyar Genomikai Egészségtárház felállítását tűzte ki célul, időskoruk mellett is egészséges önkéntesek teljesgenom-szekvenciáinak és kapcsolódó fenotípusadatainak katalogizálásával és elemzésével, létrehozva az első magyar teljes genomi referencia-adatbázist. Fontos szempont volt, hogy a kutatás az egészséges öregedést vizsgáló nemzetközi projektekhez is kapcsolódást biztosítson, így lehetőséget teremtve a különböző országokból származó adatok harmonizálására és közös elemzésére. A kutatás résztvevőinek 49%-a 70–80 éves, 36%-a 81–90 éves, 14%-uk pedig 90 év feletti; a nemek aránya 44/56%-os megoszlást mutatott a férfiak és a nők között. A résztvevők csaknem fele (46%) egyedül él. Magas a felsőfokú végzettségűek aránya (46%), a résztvevők 61%-a hosszú időn át sportolt, 70%-uk sosem dohányzott. A vizsgálati alanyok szülei is magas életkort éltek meg, az édesapáknál 74,3, az édesanyák esetében pedig 80,47 év volt a halálozáskori átlagéletkor. Adattárházunk elsőként tervez hozzáférést biztosítani egy magyar teljes genomi referencia-adatbázishoz, amely a genetikusan meghatározott betegségek és fenotípusok kutatásában és a klinikai gyakorlatban is alapvető fontosságú. A projekt bioinformatikai fejlesztései a genetikai/genomikai információk többszintű elérését támogatják a személyes adatok védettségét megőrző statisztikai elemzési és mesterségesintelligencia-eljárások segítségével. Orv Hetil. 2021; 162(27): 1079–1088.

Summary. Genetics has proven to be a a successful approach in the study of ageing. To understand the role of each genetic variant in the development of an age-dependent disease, we need to become familiar with the ageing process itself and with the population-specific variants. The Institute of Genomic Medicine and Rare Disorders of the Semmelweis University within the framework of the National Bionics Program set up a data collection, the Hungarian Genomic Data Warehouse, by cataloging and analyzing complete genome sequences and related phenotype data of healthy volunteers, which also serves as a reference national Hungarian genomic database. The structure of the data warehouse allows interoperability with the most important international research projects on ageing. 49% of the participants in the Hungarian Genomic Data Warehouse were 70–80 years old, 36% were 81–90, 14% over 90 years old. The gender ratio was 44/56% between men and women. The proportion of people with higher education is high (46%), 61% of the participants played sports for a long time, and 70% never smoked. The parents of the participants also lived a high age, with an average age at death of 74.3 years for fathers and 80.47 years for mothers. The Hungarian Genomic Data Warehouse can provide vital and timely support in personalized medicine, especially in the research and diagnosis of genetically inherited disorders. The long-term goal of these bioinformatic developments is to provide access at multiple levels to the genomic data using privacy-preserving data analysis methods in genomics. Orv Hetil. 2021; 162(27): 1079–1088.

Open access
Restricted access