Browse

You are looking at 1 - 100 of 77,009 items

Authors: Munaf Fathi Badr, Ekhlas Hameed Karam and Noor Mohammaed Mjeed

Abstract

The objective of this paper is to present a proposed control model for the electromechanical damper mass spring system including the backstepping technique in comparison with the conventional proportional–derivative–integral (PID) controller unit to realize the best performance of the control systems. The suggested approach demanded the construction in laboratory arrangement of damper mass spring system which linked with electrical position sensor, and the theoretical work involved the derivation of the required mathematical equations in order to formulate the simulation models in Matlab software package. The obtained results show that the backstepping control technique provides the better performance associated with stable control system especially with increasing the value of selected mechanical load.

Open access

Abstract

In the recently published researches in the object localization field, 3D object localization takes the largest part of this research due to its importance in our daily life. 3D object localization has many applications such as collision avoidance, robotic guiding and vision and object surfaces topography modeling. This research study represents a novel localization algorithm and system design using a low-resolution 2D ultrasonic sensor array for 3D real-time object localization. A novel localization algorithm is developed and applied to the acquired data using the three sensors having the minimum calculated distances at each acquired sample, the algorithm was tested on objects at different locations in 3D space and validated with acceptable level of precision and accuracy. Polytope Faces Pursuit (PFP) algorithm was used for finding an approximate sparse solution to the object location from the measured three minimum distances. The proposed system successfully localizes the object at different positions with an error average of ±1.4 mm, ±1.8 mm, and ±3.7 mm in x-direction, y-direction, and z-direction, respectively, which are considered as low error rates.

Open access

Abstract

Background and Aims

The past-year prevalence of problematic pornography use (PPU) was 1–6% in adult populations. As a result of treatment obstacles and barriers, such as unaffordable treatments, only a minority of problematic pornography users may seek treatment. Having a free, online, self-help program may overcome treatment barriers and may help those individuals who cannot receive traditional or offline treatment for PPU. Although the effectiveness of such online programs reducing substance use and problematic gambling have been reported, no prior study has examined the efficacy of an online self-help intervention aiming to reduce PPU.

Methods

This two-armed randomized controlled trial (RCT) will examine the effectiveness of an online self-help program (Hands-off) to reduce PPU, while also considering psychopathological comorbidities. The six-week intervention condition includes six core modules developed to reduce PPU based on motivational interviewing, cognitive behavioral therapy, mindfulness, and wise social-psychological intervention techniques. The target sample size is 242 participants. Self-report questionnaires will be administered at baseline, right after the end of the intervention, at one-month, and three-month follow-ups after the end of the intervention. The primary outcome will be the level of PPU. Secondary outcomes will include pornography use frequency, pornography craving, pornography use-avoidance self-efficacy, sex mindset, sexual satisfaction, negative and positive emotions, and life satisfaction. Data will be analyzed on an intention-to-treat basis using linear mixed models.

Results

Results will be reported at conferences and published in a scientific peer-reviewed journal. The participants will be sent a lay-person-friendly summary of the results via e-mail.

Open access

Abstract

Background and aims

Individuals with addictive disorders are usually characterized by impaired executive control, persistent craving and excessive reward-seeking. However, it is unclear whether there is a deviation in the connection pattern among the neural systems implicated in these problem behaviors.

Methods

One hundred thirty-six online gaming players were recruited in the current study (68 Internet gaming disorder (IGD) subjects and 68 recreational game users (RGUs) who served as controls matched on age, sex, years of education, and years of gaming). Dynamic interactions among the reward system (striatum), control system (prefrontal cortex), and the interoceptive awareness system (insula) were calculated and compared when subjects were facing gaming cues.

Results

The results revealed that RGUs showed a significant positive correlation in the putamen-middle frontal gyrus (MFG)-insula neural pathway when facing gaming cues, which was missing in the IGD subjects. Additionally, dynamic causal modeling (DCM) analysis revealed that the MFG region was more inhibited by the putamen in the IGD subjects relative to the RGUs.

Conclusions

These findings suggest that the inhibitory neuromodulation of the putamen to the prefrontal cortex in IGD individuals undermines the balance among the tripartite systems. Our findings provide novel neurobiological evidence for understanding the internal connection bias of the addicted individual’s neural system and how the addictive disorder impairs executive control; consequently, the pathway from the striatum to the prefrontal cortex may serve as a potential biomarker to predict the risk of developing an addiction.

Open access

Abstract

Background and aims

Few studies have tested the underlying mechanisms in the association between workaholism and depression. This study aims to investigate the potential mediation effects of work-life balance stress and chronic fatigue and depression among Chinese male workers in Hong Kong.

Methods

A population-based study among male workers in Hong Kong (n =  1,352) was conducted. The self-reported scales of assessing workaholism, work-life balance stress, chronic fatigue and depressive symptoms were included in the questionnaire. Path analysis was conducted to test the proposed mediation model.

Results

Workaholism was directly and indirectly associated with depression through work-life balance stress and chronic fatigue, respectively. The association between work-life balance stress and chronic fatigue was statistically significant in the correlation analysis but not in the path analysis. As high as 30.5% of the participants were classified as having probable chronic fatigue, while 8.4% of the participants were classified as having probable depression.

Discussion

Workaholism is a stressor that may induce negative consequences on well-being and health among male workers in Hong Kong. Interventions to help workers with time and stress management and fatigue reduction may be beneficial for their mental health. Theoretical and practical implications are discussed.

Open access

Abstract

Background and aims

The working memory (WM) ability of internet addicts and the topology underlying the WM processing in internet addiction (IA) are poorly understood. In this study, we employed a graph theoretical framework to characterize the topological properties of the IA brain network in the source cortical space during WM task.

Methods

A sample of 24 subjects with IA and 23 matched healthy controls (HCs) performed visual 2-back task. Exact Low Resolution Electromagnetic Tomography was adopted to project the pre-processed EEG signals into source space. Subsequently, Lagged phase synchronization was calculated between all pairs of Brodmann areas, the graph theoretical approaches were then employed to estimate the brain topological properties of all participants during the WM task.

Results

We found better WM behavioral performance in IA subjects compared with the HCs. Moreover, compared to the HC group, more integrated and hierarchical brain network was revealed in the IA subjects in alpha band. And altered regional centrality was mainly resided in frontal and limbic lobes. In addition, significant relationships between the IA severity and the significant altered graph indices were found.

Conclusions

In conclusion, these findings provide evidence to support the notion that altered topological configuration may underline changed WM function observed in IA.

Open access

Abstract

Background and aims

The working memory (WM) ability of internet addicts and the topology underlying the WM processing in internet addiction (IA) are poorly understood. In this study, we employed a graph theoretical framework to characterize the topological properties of the IA brain network in the source cortical space during WM task.

Methods

A sample of 24 subjects with IA and 23 matched healthy controls (HCs) performed visual 2-back task. Exact Low Resolution Electromagnetic Tomography was adopted to project the pre-processed EEG signals into source space. Subsequently, Lagged phase synchronization was calculated between all pairs of Brodmann areas, the graph theoretical approaches were then employed to estimate the brain topological properties of all participants during the WM task.

Results

We found better WM behavioral performance in IA subjects compared with the HCs. Moreover, compared to the HC group, more integrated and hierarchical brain network was revealed in the IA subjects in alpha band. And altered regional centrality was mainly resided in frontal and limbic lobes. In addition, significant relationships between the IA severity and the significant altered graph indices were found.

Conclusions

In conclusion, these findings provide evidence to support the notion that altered topological configuration may underline changed WM function observed in IA.

Open access

Abstract

Objective

It has been shown that high-intensity interval training (HIIT) leads to skeletal muscle hypertrophy; however, its mechanisms of cellular and molecular regulation are still unclear. The purpose of this study was to investigate the effect of HIIT on muscle hypertrophy and major signal transduction pathways.

Design

12 male rats were randomly divided into two groups: control and HIIT. The exercise group performed 30-min HIIT in each session (5 × 4-min intervals running at 85–95% VO2max separated by 2-min active rest at 55–60% VO2max), 3 days/week for 8 weeks. Muscle fiber cross-sectional area (CSA) and the expression of signal transduction pathway proteins were determined in the gastrocnemius muscle.

Results

In the HIIT group, the expression of IGF-I, IGF-IR Akt, p-Akt, AMPKα, p-AMPKα and follistatin increased significantly, whereas a significant decrease was observed in the expression of FoxO1, p-FoxO1, myostatin, ActRIIB, Smad2/3 and p-Smad2/3 (P < 0.05). However, there were no significant differences between the HIIT and control groups in the expression of mTOR, p-mTOR, P70S6K, and p-P70S6K (P > 0.05). In addition, CSA and gastrocnemius muscle weight increased significantly in the HIIT group (P < 0.05).

Conclusions

HIIT induced muscle hypertrophy by improving IGF-I/Akt/FoxO and myostatin/Smad signal transduction pathways.

Restricted access
Authors: Bach Xuan Tran, Giang Hai Ha, Giang Thu Vu, Chi Linh Hoang, Son Hoang Nguyen, Cuong Tat Nguyen, Carl. A. Latkin, Wilson WS Tam, Cyrus S. H. Ho and Roger C. M. Ho

Abstract

Background and aims

Excessive use of electronic devices has become a major global problem. However, little is known about the development and current landscape of research concerning this field. This study aimed at exploring the overall publication trend and topics of research on the overuse of electronic devices and the Internet from 1971 to 2017.

Methods

We systematically searched the Web of Science (WoS) and Scopus databases for published articles on the excessive use of electronic devices and the Internet. Data regarding the publication volume, international collaborations, and geographical locations were analyzed by bibliometrics analysis. Latent Dirichlet Allocation (LDA) was undertaken to categorize publications into different research topics.

Results

A total of 2,276 papers from the WOS and 600 papers from the Scopus were included. We found a dramatic increase in the number of scientific papers towards addiction to electronic devices and the Internet. The United State led in all publication parameters including the total number of papers and total citations. China, Korea and Taiwan were among the most prolific countries/regions. Smartphone addiction was the main concern, and the relationship between the overuse of electronic devices and the Internet and mental health issues have been highlighted. On the other hand, our study found a limited appearance of discussion on effective treatment and intervention.

Discussion and Conclusion

The findings of this study call for more national and international cooperation in evaluating and intervening addiction to electronic devices and the Internet to gather more knowledge about this phenomenon and evaluate the effectiveness of treatment.

Open access
Authors: Bach Xuan Tran, Giang Hai Ha, Giang Thu Vu, Chi Linh Hoang, Son Hoang Nguyen, Cuong Tat Nguyen, Carl. A. Latkin, Wilson WS Tam, Cyrus S. H. Ho and Roger C. M. Ho

Abstract

Background and aims

Excessive use of electronic devices has become a major global problem. However, little is known about the development and current landscape of research concerning this field. This study aimed at exploring the overall publication trend and topics of research on the overuse of electronic devices and the Internet from 1971 to 2017.

Methods

We systematically searched the Web of Science (WoS) and Scopus databases for published articles on the excessive use of electronic devices and the Internet. Data regarding the publication volume, international collaborations, and geographical locations were analyzed by bibliometrics analysis. Latent Dirichlet Allocation (LDA) was undertaken to categorize publications into different research topics.

Results

A total of 2,276 papers from the WOS and 600 papers from the Scopus were included. We found a dramatic increase in the number of scientific papers towards addiction to electronic devices and the Internet. The United State led in all publication parameters including the total number of papers and total citations. China, Korea and Taiwan were among the most prolific countries/regions. Smartphone addiction was the main concern, and the relationship between the overuse of electronic devices and the Internet and mental health issues have been highlighted. On the other hand, our study found a limited appearance of discussion on effective treatment and intervention.

Discussion and Conclusion

The findings of this study call for more national and international cooperation in evaluating and intervening addiction to electronic devices and the Internet to gather more knowledge about this phenomenon and evaluate the effectiveness of treatment.

Open access
Authors: Yeong Seon Jo, Soo Young Bhang, Jung-Seok Choi, Hae Kook Lee, Seung Yup Lee and Yong-Sil Kweon

Abstract

Background and aim

Whereas many studies on Internet gaming disorder (IGD) have used self-report questionnaires, only a few have adopted clinical interviews and samples. The current study aimed at using data from face-to-face diagnostic interviews, based on the criteria for IGD in the DSM-5, to determine the Internet, gaming, and smartphone usage patterns of children and adolescents.

Methods

A latent class analysis was conducted using data collected through diagnostic interviews for Internet, gaming, and smartphone addiction with 190 participants (M = 13.14 years, SD = 2.46; 143 boys, 47 girls) who were part of a multicenter clinical cohort study.

Results

Participants were classified into four groups: pleasure-seeking (Class 1), internal-use (Class 2), problematic-use (Class 3), and pathological-use (Class 4). The pleasure-seeking group (8.11%) showed low tendencies in general and proper control. The internal-use group (17.63%) showed significant increases in “cognitive salience” and “craving,” with strong internal desires. The problematic-use group (37.28%) had no “interference with role performance”; however, they displayed “difficulty regulating use” and “persistent use despite negative consequences,” with a slight functional impairment. The pathological-use group (36.98%) scored the highest on all these items, revealing a severe functional impairment. Compared to the other groups, the pathological-use group had the highest depression and daily stress levels and displayed the lowest levels of happiness.

Conclusions

This study provides basic data to elucidate Internet, gaming, and smartphone overuse patterns among children and adolescents, which could be used to develop differentiated intervention strategies for each group.

Open access
Authors: Yeong Seon Jo, Soo Young Bhang, Jung-Seok Choi, Hae Kook Lee, Seung Yup Lee and Yong-Sil Kweon

Abstract

Background and aim

Whereas many studies on Internet gaming disorder (IGD) have used self-report questionnaires, only a few have adopted clinical interviews and samples. The current study aimed at using data from face-to-face diagnostic interviews, based on the criteria for IGD in the DSM-5, to determine the Internet, gaming, and smartphone usage patterns of children and adolescents.

Methods

A latent class analysis was conducted using data collected through diagnostic interviews for Internet, gaming, and smartphone addiction with 190 participants (M = 13.14 years, SD = 2.46; 143 boys, 47 girls) who were part of a multicenter clinical cohort study.

Results

Participants were classified into four groups: pleasure-seeking (Class 1), internal-use (Class 2), problematic-use (Class 3), and pathological-use (Class 4). The pleasure-seeking group (8.11%) showed low tendencies in general and proper control. The internal-use group (17.63%) showed significant increases in “cognitive salience” and “craving,” with strong internal desires. The problematic-use group (37.28%) had no “interference with role performance”; however, they displayed “difficulty regulating use” and “persistent use despite negative consequences,” with a slight functional impairment. The pathological-use group (36.98%) scored the highest on all these items, revealing a severe functional impairment. Compared to the other groups, the pathological-use group had the highest depression and daily stress levels and displayed the lowest levels of happiness.

Conclusions

This study provides basic data to elucidate Internet, gaming, and smartphone overuse patterns among children and adolescents, which could be used to develop differentiated intervention strategies for each group.

Open access
Authors: Manuel Alcaraz-Ibáñez, Adrian Paterna, Álvaro Sicilia and Mark D. Griffiths

Abstract

Background and aims

This study examined the relationship between self-reported symptoms of morbid exercise behaviour (MEB) and eating disorders (ED) using meta-analytic techniques.

Methods

We systematically searched MEDLINE, PsycINFO, Web of Science, SciELO and Scopus. Random effects models were used to compute pooled effect sizes estimates (r). The robustness of the summarized estimates was examined through sensitivity analyses by removing studies one at a time.

Results

Sixty-six studies comprising 135 effect-sizes (N = 21,816) were included. The results revealed: (a) small-sized relationship in the case of bulimic symptoms (r = 0.19), (b) small- (r = 0.28) to medium-sized relationships (r = 0.41) in the case of body/eating concerns, and (c) medium-sized relationships in the case of overall ED symptoms (r = 0.35) and dietary restraint (r = 0.42). Larger effect sizes were observed in the case of overall ED symptoms in clinical, younger, and thinner populations, as well as when employing a continuously-scored instrument for assessing ED or the Compulsive Exercise Test for assessing MEB. Larger effect sizes were also found in female samples when the ED outcome was dietary restraint.

Conclusions

The identified gaps in the literature suggest that future research on the topic may benefit from: (a) considering a range of clinical (in terms of diagnosed ED) and non-clinical populations from diverse exercise modalities, (b) addressing a wide range of ED symptomatology, and (c) employing longitudinal designs that clarify the temporal direction of the relationship under consideration.

Open access
Authors: Manuel Alcaraz-Ibáñez, Adrian Paterna, Álvaro Sicilia and Mark D. Griffiths

Abstract

Background and aims

This study examined the relationship between self-reported symptoms of morbid exercise behaviour (MEB) and eating disorders (ED) using meta-analytic techniques.

Methods

We systematically searched MEDLINE, PsycINFO, Web of Science, SciELO and Scopus. Random effects models were used to compute pooled effect sizes estimates (r). The robustness of the summarized estimates was examined through sensitivity analyses by removing studies one at a time.

Results

Sixty-six studies comprising 135 effect-sizes (N = 21,816) were included. The results revealed: (a) small-sized relationship in the case of bulimic symptoms (r = 0.19), (b) small- (r = 0.28) to medium-sized relationships (r = 0.41) in the case of body/eating concerns, and (c) medium-sized relationships in the case of overall ED symptoms (r = 0.35) and dietary restraint (r = 0.42). Larger effect sizes were observed in the case of overall ED symptoms in clinical, younger, and thinner populations, as well as when employing a continuously-scored instrument for assessing ED or the Compulsive Exercise Test for assessing MEB. Larger effect sizes were also found in female samples when the ED outcome was dietary restraint.

Conclusions

The identified gaps in the literature suggest that future research on the topic may benefit from: (a) considering a range of clinical (in terms of diagnosed ED) and non-clinical populations from diverse exercise modalities, (b) addressing a wide range of ED symptomatology, and (c) employing longitudinal designs that clarify the temporal direction of the relationship under consideration.

Open access

Abstract

Background and aims

The Prevention Paradox (PP) suggests that a large proportion of aggregate harm from gambling occurs to people who do not have a gambling disorder. However, it has not yet been tested using a population-representative sample. We aimed to test whether the PP applies to gambling in Finland. The prevalence rates of diverse harmful consequences from gambling were surveyed amongst a population-representative sample of past-year gamblers.

Methods

The study used first wave data (N = 7,186) of Finnish Gambling Harms survey, collected via online and postal surveys in 2017. A subset of 3,795 adults (≥18 years), who had gambled at least monthly in 2016, were selected for analysis.

Measurements

Gambling-related harms were evaluated with the 72-item Harms Checklist. Problem and Pathological Gambling Measure (PPGM) measured respondents’ probable disordered gambling from the subset of items for impaired control (4 questions) and other issues (3 questions).

Findings

Consistent with previous findings, the majority of harms were reported by those in the less severe PPGM categories (i.e. scoring <5). However, considering each domain separately, this was true only for financial, emotional/psychological, and work/study harms. The PP was not supported for health, relationship, or social deviance harms.

Conclusions

The population prevalence of the most serious harms (e.g. unsafe living conditions) is concentrated among those with severe impaired control issues. However, even excluding the ∼15% of harms occurring to occasional gamblers, most financial, emotional and work/study impacts occur to those with lower levels of control issues. Efforts at harm reduction should focus on the entire spectrum of issues that people experience from their gambling.

Open access

Abstract

Background and aims

The Prevention Paradox (PP) suggests that a large proportion of aggregate harm from gambling occurs to people who do not have a gambling disorder. However, it has not yet been tested using a population-representative sample. We aimed to test whether the PP applies to gambling in Finland. The prevalence rates of diverse harmful consequences from gambling were surveyed amongst a population-representative sample of past-year gamblers.

Methods

The study used first wave data (N = 7,186) of Finnish Gambling Harms survey, collected via online and postal surveys in 2017. A subset of 3,795 adults (≥18 years), who had gambled at least monthly in 2016, were selected for analysis.

Measurements

Gambling-related harms were evaluated with the 72-item Harms Checklist. Problem and Pathological Gambling Measure (PPGM) measured respondents’ probable disordered gambling from the subset of items for impaired control (4 questions) and other issues (3 questions).

Findings

Consistent with previous findings, the majority of harms were reported by those in the less severe PPGM categories (i.e. scoring <5). However, considering each domain separately, this was true only for financial, emotional/psychological, and work/study harms. The PP was not supported for health, relationship, or social deviance harms.

Conclusions

The population prevalence of the most serious harms (e.g. unsafe living conditions) is concentrated among those with severe impaired control issues. However, even excluding the ∼15% of harms occurring to occasional gamblers, most financial, emotional and work/study impacts occur to those with lower levels of control issues. Efforts at harm reduction should focus on the entire spectrum of issues that people experience from their gambling.

Open access
Authors: Shane W. Kraus, Mateusz Gola, Joshua B. Grubbs, Ewelina Kowalewska, Rani A. Hoff, Michał Lew-Starowicz, Steve Martino, Steven D. Shirk and Marc N. Potenza

Abstract

Background and Aims

To address current gaps around screening for problematic pornography use (PPU), we initially developed and tested a six-item Brief Pornography Screen (BPS) that asked about PPU in the past six months.

Methods and Participants

We recruited five independent samples from the U.S. and Poland to evaluate the psychometric properties of the BPS. In Study 1, we evaluated the factor structure, reliability, and elements of validity using a sample of 224 U.S. veterans. One item from the BPS was dropped in Study 1 due to low item endorsement. In Studies 2 and 3, we further investigated the five-item the factor structure of the BPS and evaluated its reliability and validity in two national U.S. representative samples (N = 1,466, N = 1,063, respectively). In Study 4, we confirmed the factor structure and evaluated its validity and reliability using a sample of 703 Polish adults. In Study 5, we calculated the suggested cut-off score for the screen using a sample of 105 male patients seeking treatment for compulsive sexual behavior disorder (CSBD).

Results

Findings from a principal components analysis and confirmatory factor analysis supported a one-factor solution which yielded high internal consistency (α = 0.89–0.90), and analyses further supported elements of construct, convergent, criterion, and discriminant validity of the newly developed screen. Results from a Receiver Operating Characteristic (ROC) curve suggested a cut-off score of four or higher for detecting possible PPU.

Conclusions

The BPS appears to be psychometrically sound, short, and easy to use in various settings with high potential for use in populations across international jurisdictions.

Open access
Authors: Shane W. Kraus, Mateusz Gola, Joshua B. Grubbs, Ewelina Kowalewska, Rani A. Hoff, Michał Lew-Starowicz, Steve Martino, Steven D. Shirk and Marc N. Potenza

Abstract

Background and Aims

To address current gaps around screening for problematic pornography use (PPU), we initially developed and tested a six-item Brief Pornography Screen (BPS) that asked about PPU in the past six months.

Methods and Participants

We recruited five independent samples from the U.S. and Poland to evaluate the psychometric properties of the BPS. In Study 1, we evaluated the factor structure, reliability, and elements of validity using a sample of 224 U.S. veterans. One item from the BPS was dropped in Study 1 due to low item endorsement. In Studies 2 and 3, we further investigated the five-item the factor structure of the BPS and evaluated its reliability and validity in two national U.S. representative samples (N = 1,466, N = 1,063, respectively). In Study 4, we confirmed the factor structure and evaluated its validity and reliability using a sample of 703 Polish adults. In Study 5, we calculated the suggested cut-off score for the screen using a sample of 105 male patients seeking treatment for compulsive sexual behavior disorder (CSBD).

Results

Findings from a principal components analysis and confirmatory factor analysis supported a one-factor solution which yielded high internal consistency (α = 0.89–0.90), and analyses further supported elements of construct, convergent, criterion, and discriminant validity of the newly developed screen. Results from a Receiver Operating Characteristic (ROC) curve suggested a cut-off score of four or higher for detecting possible PPU.

Conclusions

The BPS appears to be psychometrically sound, short, and easy to use in various settings with high potential for use in populations across international jurisdictions.

Open access
Authors: Balazs Ittzes, Eva Szentkiralyi, Zoltan Szabo, Istvan Z. Batai, Ors Gyorffy, Tamas Kovacs, Istvan Batai and Monika Kerenyi

Abstract

Infection is one of the most feared hospital-acquired complications. Infusion therapy is frequently administered through a central line. Infusions facilitating bacterial growth may be a source of central line-associated bloodstream infections. On the other hand, medications that kill bacteria may protect against this kind of infection and may be used as a catheter lock.

In this study, we examined the impact of amiodarone on bacterial growth. Amiodarone is used for controlling cardiac arrhythmias and can be administered as an infusion for weeks. Standard microbiological methods have been used to study the growth of laboratory strains and clinical isolates of Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, and multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in amiodarone. The minimum inhibitory concentration (MIC) of amiodarone was determined. Bacterial growth from in use amiodarone syringes and giving sets was also investigated.

Most examined strains were killed within 1 min in amiodarone. The other strains were killed within 1 h. The MICs of amiodarone were <0.5–32 μg/mL.

Amiodarone infusion is unlikely to be responsible for bloodstream infections as contaminating bacteria are killed within 1 h. Amiodarone may also protect against central line infections if used as a catheter lock.

Open access
Authors: Serra Örsten, Selay Demirci-Duarte, Tuğçe Ünalan-Altıntop, Aslı Çakar, Banu Sancak, Koray Ergünay and Cumhur Özkuyumcu

Abstract

Hypervirulent Klebsiella pneumoniae (hvKP) strains are associated with vigorous clinical presentation and relapses. Initially reported from Asia, these variants have spread globally and become an emerging agent of significant health threat. This study was carried out to identify hvKP strains in a previously uninvestigated region and to evaluate the impact of commonly-employed phenotypic and genotypic markers as diagnostic assays. A total of 111 blood culture isolates, collected at a tertiary care center was investigated. The hvKP strains were sought by a string test and the amplification of partial magA, rmpA, iucA and peg344. All products were characterized via sequencing. Evidence for hvKP was observed in 10.8% via iucA amplification (7.2%), string test (2.7%) and magA amplification (0.9%). Specific products were not produced by assays targeting rmpA and peg344 genes. Antibiotic susceptibility patterns compatible with possible extensive or pan-antimicrobial resistance was noted in 66.7% of the hvKP candidate strains. Capsule type in the magA positive strain was characterized as K5. We have detected hvKP in low prevalence at a region with no prior documentation. Targetting the aerobactin gene via iucA amplification provided the most accurate detection in this setting. The epidemiology of hvKP in Anatolia requires elucidation for effective control and management.

Restricted access
Authors: Amina Iftikhar, Faiza Jabeen, Maleeha Manzoor, Tahira Younis and Mussarat Shaheen

Abstract

World has been suffering from pandemic caused by mysterious Coronavirus. The novel member of Coronaviridae causing COVID-19 disease is named as SARS-Cov-2. Its first case was reported in China by the end of 2019, but its exponential spread has wrapped entire globe, suspended and is penalizing mankind. A retrospective meta-analysis study showed that outbreaks of Middle East Respiratory Syndrome (MERS) and SARS-Cov-1 (Coronaviridae), influenza infection H1N1 and West-African Ebola caused lower mortality than this new pandemic COVID-19. Virus has appeared as a new human pathogen so to counter COVID-19 no specific vaccine, monoclonal antibodies have been manufactured till day. The outbreak of novel Coronavirus is treated with antimicrobial drugs but they have their own mild side effects. But the drastic spread of COVID-19 compels us also to use other ways to counter pandemic. Thus, passive immunization can be opted to hold back this mysterious virus. Passive immunization has been in use since early 20th century and showed its effectiveness against all previous infectious outbreaks including MERS and SARS-Cov-1 members of Coronaviridae. The review argues that convalescent plasma is an explicit option for containment of COVID-19 disease.

Restricted access
Authors: M. Jung, I. Brizes, S. Wages, P. Ponce, M. Kang and P.D. Loprinzi

Abstract

No previous studies have evaluated the potential combined effects of acute exercise and acute hypoxia exposure on memory function, which was the purpose of this study. Twenty-five participants (Mage = 21.2 years) completed two laboratory visits in a counterbalanced order, involving 1) acute exercise (a 20-min bout of moderate-intensity exercise) and then 30 min of exposure to hypoxia (FIO2 = 0.12), and 2) exposure to hypoxia alone (FIO2 = 0.12) for 30 min. Following this, participants completed a cued-recall and memory interference task (AB/AC paradigm), assessing cued-recall memory (recall 1 and recall 2) and memory interference (proactive and retroactive interference). For cued-recall memory, we observed a significant main effect for condition, with Exercise + Hypoxia condition having significantly greater cued-recall performance than Hypoxia alone. Memory interference did not differ as a function of the experimental condition. This experiment demonstrates that engaging in an acute bout of exercise prior to acute hypoxia exposure had an additive effect in enhancing cued-recall memory performance.

Restricted access

Abstract

The global coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak has necessitated physical distancing, lockdown, contact tracing, and self-quarantine so as to prevent the spread of the disease. Amid the outbreak, gaming data usage has reportedly increased in the United States, and game download volume has reached a record high in Europe. Because gaming can be used to cope with the psychological stress from the outbreak, therefore mental health professionals should be aware of how increased gaming during the pandemic may contribute to risk of gaming disorder, especially if the pandemic persists. Mental health professionals should thus formulate safe social interaction alternatives for people, particularly adolescents, who have gaming disorder risk.

Open access

Industry 4.0 from a few aspects, in particular in respect of the decision making of the management

/Will the new industrial revolution change the traditional management functions?/

Author: László Török

Abstract

The fourth industrial revolution, often identified as the terminology of Industry 4.0, more and more enforces changes and modifications from each participant of the socio-economic ecosystem. These enforced corrections concern the households, the governmental areas in different degrees, but the operation of the company sectors is rearranged most strongly by them. The study analyses this latter structure in the following respect: which are the most important supports of Industry 4.0 and what kind of competency elements are required from the employees and the management? According to the research data to be introduced, the domestic companies lag behind in preparations for the challenges raised by Industry 4.0; the international experiences are more favourable in this field. After—partial—review of the professional literature, the author concludes that the business sphere is in a condition before paradigm shift due to Industry 4.0. As per the analysis of decision-making based on digitalization, the question in the subtitle is answered—Industry 4.0 does not change fundamentally the traditional management functions of the company sector, but the decision-supporting applications based on digitalization must be learnt and applied. That statement seems to be founded that only company management, being able to live with decision making based on digitalization, can win competitive advantage.

Open access

Abstract

Objectives

We examined serial mediating roles of low self-control and aggression in explaining relationships between levels of inattention and hyperactivity problems (IHPs) and severity of Internet gaming disorder (IGD) features when exposed to online games among adolescents without Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) stratified by gender using three-wave longitudinal study.

Method

The sample comprised a total of 1,732 family dyads from a study that was conducted among seventh graders without diagnoses of ADHD at baseline. Levels of IHPs were assessed by the parent reported Korean version of the ADHD rating scale at baseline (wave1). Severity of IGD features was assessed by the Internet Game Use-Elicited Symptom Screen (IGUESS) at wave3. Both levels of self-control (wave1) and aggression (wave2) were assessed by self-report. The mediating role of low self-control and aggression in the relationships between level of IHPs and severity of IGD were evaluated using serial mediation analysis separately for each gender.

Results

Levels of IHPs were related directly to severity of IGD features in both genders. The indirect effects via low self-control were also significant in both genders, however, the indirect effects via aggression was significant only in women. The serial mediation effect via low self-control and aggression between levels of IHPs and IGD features was significant in both genders (men, coefficient:0.009, 95%CI 0.005–0.019; women, coefficient:0.010, 95%CI:0.005–0.026).

Conclusion

We revealed a possible mechanism underlying a serial mediation chain from low self-control to aggression explaining the effects of IHPs on severity of IGD features. However, this conclusion should be taken with a caution, because the effect sizes were very low.

Open access

Abstract

Sodium induced volume loading may alter pressor responses to physical stress, an early symptom of cardiovascular disease.

Purpose

Study 1: Determine the time point where total blood volume and serum sodium were elevated following saline consumption. Study 2: Examine the BP response to isometric handgrip (HG) and the cold pressor test (CPT) following saline consumption.

Methods

Study 1: Eight participants drank 423 mL of normal saline (sodium 154 mmol/L) and had blood draws every 30 min for 3 h. Study 2: Sixteen participants underwent two randomized data collection visits; a control and experimental visit 90 min following saline consumption. Participants underwent 2 min of isometric HG, post exercise ischemia (PEI), and CPT.

Results

Study 1: Total blood volume (3.8 ± 3.0 Δ%) and serum sodium (3.5 ± 3.6 Δ%) were elevated (P < 0.05) by the 90 min time point. Study 2: There were no differences in mean arterial pressure (MAP) during HG (EXP: 17.4 ± 8.2 ΔmmHg; CON: 19.1 ± 6.0 ΔmmHg), PEI (EXP: 16.9 ± 11.7 ΔmmHg; CON: 16.9 ± 7.8 ΔmmHg), or the CPT (EXP: 20.3 ± 10.8 ΔmmHg; CON: 20.9 ± 11.7 ΔmmHg) between conditions (P > 0.05). MAP recovery from the CPT was slower following saline consumption (1 min recovery: EXP; 15.7 ± 7.9 ΔmmHg, CON; 12.3 ± 8.9 ΔmmHg, P < 0.05).

Conclusion

Data showed no difference in cardiovascular responses during HG or the CPT between conditions. BP recovery was delayed by saline consumption following the CPT.

Restricted access
Authors: Paul Delfabbro, Daniel L. King and Neophytos Georgiou

Abstract

Background

Engagement in responsible or ‘positive play’ strategies is known to be negatively associated with problem gambling, as indexed by measures such as the Problem Gambling Severity Index (PGSI). Less is known about whether positive play is associated with reduced harm or a greater ability to enjoy the recreational benefits of gambling.

Aims

This study investigated the relationship between positive play and gambling harm after controlling for PGSI scores and whether positive play moderated the relationship between PGSI scores and harm. It also examined whether positive play was related to perceived benefits associated with gambling.

Methods

The study utilised an online panel sample of 554 respondents who completed a survey that included the PGSI, measures of gambling harm drawn from Browne et al. (2016), and the newly developed Positive Play Scale (Wood et al., 2019). The study involved predominantly monthly gamblers with higher levels of gambling risk: 23% problem gamblers; 36% moderate risk; and 21% low risk gamblers.

Results

The results indicated that positive play was negatively associated with reduced gambling harm. The behavioural Positive Play subscales relating to pre-commitment and honesty and control explained additional variation in harm after controlling for PGSI scores. Higher levels of positive play also moderated and reduced the relationship between the PGSI and gambling harm. Perceived benefits were, unexpectedly, found to be higher in problem gamblers and negatively related to positive play.

Conclusion

Behavioural measures of positive play appear to be useful moderating factors in understanding the relationship between problem gambling and harm. Higher-risk gamblers appear to experience both greater costs as well as benefits from gambling, which likely reflects a stronger personal need to engage in the activity.

Open access
Authors: B. Sági, A. Peti, O. Lakatos, T. Gyimesi, E. Sulyok, I. Wittmann and Botond Csiky

Abstract

Objective

In this observational study we addressed accelerated arteriosclerosis (AS) in patients with chronic renal failure (CRF) on hemodialysis (HD) by measuring vascular stiffness (VS) parameters and attempted to relate them to pro-inflammatory and protective factors.

Patients

96 consecutive patients receiving regular HD were included. 20 adult patients without major renal, cardiovascular or metabolic morbidities served as controls.

Methods

AS parameters (carotid-femoral pulse wave velocity – PWV, aortic augmentation index – Aix) were measured by using applanation tonometry (SphygmoCor, AtCor Medical, Sidney). In addition to routine laboratory tests 25(OH) vitamin D3 (vitamin D3) and high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) were quantified by immunometric assay; whereas fetuin-A, α-Klotho, tumor necrosis factor-α (TNF-α) and transforming growth factor-β1 (TGF-β1) were determined by ELISA.

Results

Pro-inflammatory biomarkers (hsCRP, TNF-α and TGF-β1) were markedly elevated (P < 0.01), while anti-inflammatory factors (fetuin-A: P < 0.05, α-Klotho: P < 0.01, vitamin D3: P < 0.01) significantly depressed in HD patients when compared to controls. PWV was significantly affected only by total cholesterol, fetuin-A and dialysis time. Multiple linear regression analyses revealed that several clinical and laboratory parameters were associated with pro- and anti-inflammatory biomarkers rather than VS. The impact of baseline clinical and biochemical variables on outcome measures were also analyzed after three-year follow-up, and it was demonstrated that low levels of vitamin D, α-Klotho protein and fetuin-A were related to adverse cardiovascular outcomes, whereas all-cause mortality was associated with elevated hsCRP and depressed vitamin D.

Conclusions

Our results provide additional information on the pathomechanism of accelerated AS in patients with CRF, and documented direct influence of pro- and anti-inflammatory biomarkers on major outcome measures.

Open access
Authors: Edna Madai Méndez-Hernández, Jesús Hernández-Tinoco, José Manuel Salas-Pacheco, Luis Francisco Sánchez-Anguiano, Oscar Arias-Carrión, Ada Agustina Sandoval-Carrillo, Francisco Xavier Castellanos-Juárez, Luis Ángel Ruano-Calderón and Cosme Alvarado-Esquivel

Abstract

The link between Toxoplasma gondii infection and multiple sclerosis remains controversial. In the present study, we aimed to determine the association between T. gondii seropositivity and multiple sclerosis. Using an age- and gender-matched case-control study, we studied 45 patients who had multiple sclerosis attended in two public hospitals and 225 control subjects without this disease and other neurological disorders in Durango City, Mexico. Serum samples of cases and controls were analyzed for detection of anti-Toxoplasma IgG using a commercially available enzyme-linked immunoassay. One (2.22%) of the 45 patients with multiple sclerosis, and 15 (6.67%) of the 225 control subjects without this disease were seropositive for anti-T. gondii IgG antibodies. No statistically significant difference (OR = 0.31; 95% CI: 0.04–2.47; P = 0.48) in seroprevalence of anti-T. gondii IgG antibodies between cases and controls was found. The frequency of T. gondii seropositivity did not vary among cases and controls about sex or age groups. Results of this study do not support an association between seropositivity to T. gondii and multiple sclerosis. However, additional research with larger sample sizes to confirm this lack of association should be conducted.

Open access

Absztrakt:

Bevezetés: Az elhízás, valamint az elhízással összefüggő krónikus, nem fertőző betegségek prevalenciája növekszik a roma populációban. Az elhízás megelőzését és csökkentését célzó beavatkozások fejlesztésére és tesztelésére fordított hatalmas erőforrások ellenére kevés információ áll rendelkezésre az evidencián alapuló intervenciós programok hatékonyságáról. Célkitűzés: A roma populációban különböző életkori kategóriákban végrehajtott, eltérő intenzitású intervenciós programok hatásainak modellezése a beavatkozások végrehajtása után bekövetkezett tápláltsági állapot változásában. Módszer: A különböző népegészségügyi beavatkozások hatása a roma lakosság egészségi állapotára a Dynamic Modeling for Health Impact Assessment szoftverrel került meghatározásra. A szerzők a kutatás során kétféle modellbeavatkozást hasonlítottak össze: az elhízás prevenciójának egy tényezőjére, a nagy cukor-, só- és zsírtartalmú élelmiszerek reklámozásának korlátozására fókuszáló intervenciós programokat és a komplex beavatkozás elvére épülő, az életmód egészét megváltoztató intervenciós programok tápláltsági állapotra gyakorolt hatását térképezték fel. Eredmények: A roma férfiak és nők közel 20%-a szenved elhízásban jelenleg, népegészségügyi beavatkozás nélkül 2070-re a romák egyharmada lesz túlsúlyos és elhízott. Az elhízás egy tényezőjére fókuszáló intervenciós programok még akkor sem adnak érzékelhető eredményt az elhízás társbetegségeinek incidenciáját és prevalenciáját tekintve, ha a szakirodalomban bemutatott, jelenleg leghatékonyabb eljárásokat alkalmazzák. Ezen intervenciós programok hatása a statisztikai kimutathatóságot is alig éri el. A teljes életmódváltást segítő intervenciós programok elsősorban a közép- és időskorú roma népesség esetén adhatnak érzékelhető eredményt. Az elhízásban szenvedő középkorú férfiak aránya 0,42%-kal, a nők aránya 0,35%-kal csökken. Következtetés: A kutatás eredményei arra hívják fel a figyelmet, hogy a roma lakosság körében a tápláltsági állapot normalizálása és az elhízás kísérő betegségeinek csökkentése komplex, rasszspecifikus beavatkozást igényel. Orv Hetil. 2020; 161(27): 1137–1145.

Open access
Authors: Ilona Bobek, László Gopcsa, Marienn Réti, Gabriella Bekő, Lilla Hancz, Botond Lakatos, Eszter Molnár, Sándor Nagy, Péter Reményi, Gabriella Sebestyén, János Sinkó, János Szlávik, Miklós Szolnoky and István Vályi-Nagy

Absztrakt:

Bevezetés: Jelenleg nem áll rendelkezésünkre specifikus kuratív kezelés vagy vakcina az új koronavírus-2 (COVID–19, SARS-CoV-2) kezelésére. A súlyos citokinvihar-szindrómával társuló COVID–19-fertőzés kezelésére sürgősen szükséges alternatív kezelési megoldást találni. Célkitűzés: A convalescens plazmaterápia alkalmazása más, súlyos vírusfertőzések kezelésében a túlélés javulását eredményezte, és ígéretes terápiás megközelítés lehet súlyos COVID–19-betegek számára. Módszer: Két kritikus állapotú, COVID–19-fertőzött beteg convalescens friss fagyasztott plazmával történő kezelését mutatjuk be. Eredmények: A plazmaterápia megkezdésekor mindkét beteg gépi lélegeztetésre szorult, és antivirális kezelésben, valamint maximális szupportív ellátásban részesült. A COVID–19-fertőzésből nemrég felépült és a súlyos akut légúti distressz szindrómát okozó koronavírus-2 elleni immunglobulin-G-t termelő donorokból 3 × 200 ml convalescens plazma transzfúzióját alkalmaztuk. A convalescens plazma transzfúzióját követően mindkét betegnél javult az oxigénszaturáció, és a gyulladásos értékeket jelző paraméterek csökkenést mutattak. A convalescens plazma adását megelőző paraméterekhez viszonyítva növekedett a lymphocytaszám, és csökkent az interleukin-6-szint. Mindkét betegnél 2 héten belül megszüntethető volt a gépi lélegeztetés. Nem észleltünk a convalescens plazma adása során súlyos mellékhatást. Következtetések: Megfigyelésünk alapján a convalescens plazmával történő terápia jól tolerálható volt, és javíthatja a betegek gyógyulási arányát. A convalescens plazmával való kezelés optimális dózisának, időpontjának és klinikai előnyeinek meghatározására további nagy, kontrollált vizsgálatok szükségesek. Közleményünk megírásának célja az első két, hazánkban convalescens plazmával sikeresen kezelt, kritikus állapotú COVID–19-fertőzött beteg kórtörténetének bemutatása. Orv Hetil. 2020; 161(27): 1111–1121.

Open access
Authors: Ajándék Eőry, János Szabó, Ivett Csik, Dezső Csupor, Csaba Sőti, László Kalabay, Péter Varsányi, Ildikó Komsa, Ajándok Eőry and Péter Torzsa

Absztrakt:

Az integratív medicina a XXI. századi egészségügyi ellátás egészség- és személyközpontú irányvonala, mely az evidenciákon alapuló, biztonságos és hatékony komplementer eljárásokat és a konvencionális orvoslást egységes biomedicinába integrálja. Orvosok és komplementer terapeuták partnerként együtt dolgoznak a betegekkel azon, hogy az utóbbiak visszanyerjék egészségüket, és teljes életet élhessenek. Ezzel egyenrangú cél az egészség fenntartása és kiteljesítése, ebben az orvosok példaképpé válnak. Közleményükben a szerzők a szakorvosok számára tervezett kétéves magyarországi képzés koncepcióját és főbb tartalmi elemeit mutatják be, és összefoglalják a nemzetközi orvosképzésben ezen a téren elért eredményeket. Orv Hetil. 2020; 161(27): 1122–1130.

Open access
Authors: Réka Urbancsek, Ildikó Noémi Forgács, Tímea Bianka Papp, Judit Boczán, Judit Barta, István Édes, Zoltán Csanádi and László Rudas

Absztrakt:

A szívelégtelenség napjaink egyik fontos népbetegsége. Zajlása során a neurohumoralis szabályzás kórossá válik. A cardiovascularis autonóm regulációt a csökkenő paraszimpatikus aktivitás és a fokozott szimpatikus aktivitás jellemzi. A paraszimpatikus (cardiovagalis) hatásokat jól tükrözi a pulzusszám, a szimpatikus aktivitás azonban nehezen vizsgálható. A vázizomzathoz haladó vazomotorrostokat tartalmazó perifériás idegek mikroneurográfiás vizsgálata az „izom szimpatikus idegaktivitásról” (MSNA) szolgáltat közvetlen információt. Az MSNA jól tükrözi a szív felé irányuló szimpatikus aktivitást, s jól korrelál a keringő katecholaminszintekkel is. Az utóbbival szemben azonban a rövid távú, pillanatszerűen zajló szimpatikus válaszok tanulmányozását is lehetővé teszi. Számos kórképben (hypertensio, obesitas, szívizom-ischaemia, veseelégtelenség) figyeltek meg fokozott MSNA-t. Szívelégtelenségben szoros kapcsolatot mutat a klinikai súlyossággal, és erős prognosztikus értékkel bír. Közleményünkben az MSNA-vizsgálat történetét, élettani hátterét és klinikai jelentőségét mutatjuk be. Orv Hetil. 2020; 161(29): 1190–1199.

Open access
Authors: András Simon, Zsolt Vass, Valéria Farkas, Zsigmond Gyombolai and Éva Kovács

Absztrakt:

Bevezetés: Az ülő életmód nemcsak számos krónikus betegség, valamint a multimorbiditás kockázatát növeli, de az idős személyek hamarabb elveszítik funkcionális önállóságukat is. Az ülő életmód csökkentését célzó intézkedések megtervezéséhez fontos az ülő életmóddal kapcsolatos tényezők ismerete. Célkitűzés: Leírni az ülő tevékenységek formáit és időtartamát, továbbá az ülő életmóddal kapcsolatban álló szociodemográfiai, egészségi, valamint életmódbeli tényezőket a fővárosban és vonzáskörzetében lévő idősotthonokban élő, járásképes idős emberek körében. Módszer: A kutatásban részt vevő 248 személy körében kérdőívvel felvett adatainkat logisztikus regresszióval elemeztük. Eredmények: Az ülő életmód összesen 159 személyre, a minta 64,1%-ára volt jellemző. Mintánkban az ülő életmóddal a dohányzás, az időskorra jellemző krónikus betegségek száma, az intézményben élés időtartama és a járási segédeszköz használata mutatott összefüggést. Következtetés: Azokra az idősotthonban élő idős emberekre jellemző az ülő életmód, akik több krónikus betegségben szenvednek, régebben költöztek be az intézménybe, és dohányoznak. Ezért a vezető döntéshozó pozícióban dolgozó diplomás szakembereknek elsősorban az ő körükben kell erőfeszítéseket tenniük az ülő életmód megváltoztatására: tájékoztatással, felvilágosítással, érdeklődésüknek és állapotuknak megfelelő programok felkínálásával. Orv Hetil. 2020; 161(28): 1175–1180.

Open access

Absztrakt:

Bevezetés és célkitűzés: Retrospektív keresztmetszeti vizsgálatunk célja az occlusiós megtámasztás és az alsó bölcsességfog szerepének vizsgálata volt az angulus- és condylustöréseknél. Módszer és eredmények: Egyoldali, izolált angulus- vagy condylustörött betegeket vizsgáltunk. Az adatgyűjtés betegkartonok és panoráma-röntgenfelvételek segítségével történt. Vizsgálatunkban az elsődleges prediktor változó az occlusiós megtámasztás minősége, a másodlagos prediktor a bölcsességfog jelenléte vagy hiánya volt. A kimeneti változó a törés típusa, illetve az egyéb prediktorok a demográfiai adatok voltak. A prediktorok és a kimeneti változók közti összefüggéseket khi-négyzet-teszttel és logisztikus regressziós analízissel vizsgáltuk. Az angulustörött csoportot 43 (átlagéletkor: 29,9 ± 12,8 év; 98,4% férfi), míg a condylustörött csoportot 37 beteg (átlagéletkor: 46,8 ± 20,2 év; 62,2% férfi) alkotta. Angulustörés esetén 81,4%-ban, míg condylustörés esetén 51,3%-ban láttunk kétoldali occlusiós megtámasztást (p<0,001). Kétoldali occlusiós megtámasztás esetén az angulustörés esélyhányadosa 4,2 volt (p<0,006). Az angulustörések 86%-ában, a condylustörések 43,2%-ában volt jelen bölcsességfog a törés oldalán (p<0,001). Azonos oldali bölcsességfog jelenléte esetén az angulustörés esélye a 8,1-szeresére emelkedett (p<0,001). Amennyiben kétoldali occlusiós megtámasztás és törésoldali bölcsességfog is jelen volt, az angulustörés esélye a 15,9-szeresére nőtt (p<0,001). Következtetés: Az occlusiós megtámasztás és a bölcsességfog együttes és külön-külön való jelenléte is egyértelműen fokozta az angulustörés, és csökkentette a condylustörés rizikóját, míg hiányuk a condylustörés rizikóját fokozta, és az angulustörés esélyét csökkentette. Orv Hetil. 2020; 161(28): 1166–1174.

Open access
Authors: Ferenc Sztanek, Bernadett Balogh, Ágnes Molnár, Eszter Zöld, Nóra Tóth, András Áron Jakab and György Paragh

Absztrakt:

Bevezetés: Világszerte jelentősen növekszik a cukorbetegség előfordulása. A distalis típusú szenzomotoros polyneuropathia (DSPN) a leggyakrabban előforduló és a legkorábban kimutatható microvascularis szövődmény, mely változatos klinikai megjelenése és sokszor atípusos tünetei miatt gyakran csak a cukorbetegség előrehaladott stádiumában kerül felismerésre. Célkitűzés és módszer: Munkánk során 431 beteg adatait dolgoztuk fel, akiket 2011 és 2018 között a Debreceni Egyetem Diabeteses Neuropathia Centrumában vizsgáltunk Neurometer® segítségével, és összefüggéseket kerestünk a különböző szív-ér rendszeri és microvascularis szövődmények (retinopathia, microalbuminuria), a laboratóriumi paraméterek és a DSPN súlyossága között. Eredmények: A betegek átlagéletkora 63,4 év, 62%-uk nő volt, 92%-uk 2-es típusú cukorbetegségben szenvedett. A cukorbetegség fennállásának átlagos ideje 13,7 év volt. Cardiovascularis betegség a betegek 42%-ánál volt ismert. A microvascularis szövődmények közül a retinopathia előfordulása 12% volt, perzisztáló microalbuminuria a betegek 16%-ánál volt igazolva. A vizsgált betegek 19%-ánál a típusos DSPN-panaszok ellenére sem tudtunk idegi károsodást kimutatni; 49%-ban enyhe fokú, 19%-ban közepes fokú és 13%-ban súlyos fokú neuropathia volt kimutatható Neurometer® segítségével. A cukorbetegséggel összefüggő idegi károsodás kifejezettebb volt diabeteses retinopathia (p<0,001) és perzisztáló microalbuminuria esetén (p<0,001), e microvascularis szövődmények előfordulása összefüggést mutatott a DSPN súlyosságával. A cardiovascularis szövődmények megjelenése nem mutatott korrelációt a perifériás idegkárosodás mértékével, és nem találtunk összefüggést a DSPN súlyossági foka és a cardiovascularis betegségek előfordulása között. Következtetés: Eredményeink alapján a diabeteses neuropathia progressziója előre jelezheti az egyéb microvascularis szövődmények megjelenését 2-es típusú cukorbetegségben, adataink azonban nem mutattak összefüggést a cardiovascularis betegségek kialakulásával. A Neurometer® segítségével végzett perifériás idegrendszeri vizsgálat alkalmas a DSPN követésére és a neuropathia súlyosságának megállapítására. A cardiovascularis kockázatot az autonóm idegrendszeri funkciót vizsgáló Ewing-féle reflextesztek segítségével jobban meg tudjuk ítélni cukorbetegeinknél. Orv Hetil. 2020; 161(30): 1243–1251.

Open access

Absztrakt:

Bevezetés: A teljes felszínpótló térdprotézis beültetése az ortopédsebészet egyik legsikeresebb és legbiztonságosabb beavatkozásává vált. A számos eltérő feltárásmód közül a leginkább elterjedt, úgynevezett medialis parapatellaris (MP-) feltárás során a musculus quadriceps ina átvágásra kerül, károsítva az extensor funkciókat. Ezzel szemben a subvastus (S-) feltárás – megkímélve az extensor apparátust – kevesebb fájdalommal járó, gyorsabb rehabilitációt ígérhet. Célkitűzés: A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinikáján végzett prospektív, obszervációs vizsgálatunk célja az MP- és az S-feltárás közvetlen posztoperatív időszakra való hatásának összehasonlítása. Módszer: A bevont 60 beteg a beavatkozás típusa szerint random módon két eltérő csoportba került. A vizsgálat során homogén betegcsoportokon mértük a két eltérő feltárásmód hatásait a korai posztoperatív időszakban a nemzetközi szakirodalom és az általunk meghatározott paraméterek alapján. Eredmények: Vizuális analóg skála (VAS) segítségével nyugalmi és aktív fájdalomszintet mértünk az első 10 napon, ami alapján az aktív VAS-értékek esetén szembetűnőbb a különbség az S-csoport javára. Az aktív VAS esetében az S-csoportban a 2., 3., 10. napon is szignifikánsan kisebb fájdalmat jeleztek a betegek, mint az MP-csoportban. A többi nap eredményeit is figyelembe véve, ez amellett szól, hogy az extensor apparátus integritásának megőrzése jobb posztoperatív funkcionalitást tesz lehetővé. Megmértük a betegek térdízületi mozgástartományát is. Az 1. napon az S-csoportba tartozóké szignifikánsan nagyobb. A napok előrehaladtával az MP-csoport tagjai a rehabilitációjuk során utolérik az S-csoportot. Az S-csoportba tartozók átlagosan 1,944 nappal, azaz közel két nappal korábban képesek nyújtva lábat emelni, szemben az MP-csoporttal (p<0,0001). Következtetések: Az adatok statisztikai elemzése után elmondható, hogy a subvastus feltárás előnyösebbnek látszik a közvetlen posztoperatív időszak rehabilitációja tekintetében. Evidencia felállításához azonban további nagy elemszámú, multicentrikus, obszervációs vizsgálatokra van szükség. Orv Hetil. 2020; 161(29): 1208–1214.

Open access

Absztrakt:

A modern fogászati implantológiában már rutinszerűen alkalmazott sebészi sablonok és háromdimenziós (3D) tervezőprogramok segítségével lehetőség nyílik más szakterületek fejlődésére is. Az operációs mikroszkóppal történő sebészeti gyökércsúcs-eltávolítás sokkal pontosabb rezekciót tesz lehetővé, ám a műtéti terület lokalizálására és méretének meghatározására nyomtatott sebészi sablonok alkalmazására még nincs konkrét ajánlás. Célunk egy új, sablonnal navigált mikrosebészeti gyökércsúcs-rezekciós technika bemutatása, melynek során a számítógépes programban megtervezett ostetotomiát és rezekciót egy körtrepánnal végezzük. A számítógépes programban (SMART Guide; dicomLAB, Szeged) cone-beam computed tomography (CBCT-) felvétel használatával 3D sablont készítünk, mellyel meghatározzuk a rezekciós ablak átmérőjét, a trepán behatolási mélységét és szögét. A teljes vastagságú lebeny kialakítását követően, a dentális megtámasztású, nyomtatott sablont a műtéti területre helyezve, a corticalis csont és a gyökércsúcs eltávolítása trepánnal történik. A műtéti beavatkozás a modern mikrosebészet elveit követi, ennek megfelelően az ultrahangos retrográd preparálást retrográd töméssel, ’mineral trioxide aggregate’ (ProRoot MTA; Dentsply Maillefer, Ballaigues, Svájc) alkalmazásával zárjuk. A komplikációk nélkül lezajlott gyógyulási időszakot követő egyéves kontrollfelvételen a periapicalis laesio telődött, a páciens panaszmentes. A könnyen és nagy pontossággal végrehajtható beavatkozás utáni fájdalommentes gyógyulás mellett a technika nagy előnye, hogy maga a műtéti beavatkozás gyorsabb, mint a sablon és trepán nélküli mikrosebészeti rezekció. Orv Hetil. 2020; 161(30): 1260–1265.

Open access
Authors: Tibor Gyökeres, Eszter Schäfer, Attila †Szepes, Zsuzsanna Vitális, Mária Papp, István Altorjay, László Czakó, Áron Vincze, Attila Bursics, Péter Kanizsai and Tamás Berényi

Absztrakt:

A gastrointestinalis vérzés gyakori előfordulása, súlyossága miatt kiemelkedő népegészségügyi jelentőséggel bír. Az antikoagulált és/vagy rendszeres thrombocytaaggregáció-gátló készítményeket, nemszteroid gyulladásgátlókat szedő, idősödő populáció arányának növekedésével az emésztőszervi vérzés a jövőben várhatóan számban és súlyosságban is egyre növekvő terhet ró az egészségügyi ellátórendszerre. A gastrointestinalis vérzés ellátásában a sürgősségi szakember mellett a gasztroenterológus-endoszkóposnak van alapvető szerepe. A társszakmák (radiológus, invazív radiológus, intenzív terapeuta, sebész) képviselői sok esetben nem mellőzhetők a döntéshozatalban, a betegek ellátásában. Az érintett szakterületek képviselői szükségét érezték egy átfogó, multidiszciplináris, közösen elfogadott szemléletet tükröző, gyakorlati szemléletű hazai iránymutatás összeállításának az érvényes nemzetközi irányelvek alapján. A szerzők részletesen tárgyalják a gastrointestinalis vérzés ellátásának feltételeit, a kezdeti betegészlelést, a rizikóbecslést, a laborvizsgálatokat, a betegek resuscitatióját, valamint a vérzések diagnosztikájának és terápiájának lépéseit a vérzésforrás lokalizációja szerint külön csoportosítva. A szerzők iránymutatást adnak az elsődleges ellátás sikertelensége, illetve az ismételten fellépő vérzés eseteiben, végül a sebészet mai helyét is definiálják a gastrointestinalis vérzésekben. Orv Hetil. 2020; 161(30): 1231–1242.

Open access
Authors: Attila Doros, Péter Reismann, Gergely Huszty, Dóra Somogyi, Gábor Mohos, Tamás Szabó, Gellért Tőzsér and Pál Ákos Deák

Absztrakt:

Bevezetés: A jóindulatú pajzsmirigygöbök gyakori elváltozások, kezelést azonban ritkán igényelnek. Panaszokat okozó, gyorsan növekvő, túlműködő göbök kezelésére a rádiófrekvenciás ablatio mint hőablatiós módszer hatékony alternatív lehetőség, melyet ezen indikációban hazánkban elsőként alkalmaztunk. Célkitűzés: Ismertetjük a jóindulatú pajzsmirigygöbök rádiófrekvenciás ablatiós kezelési sajátosságait, fontosságát, és értékeljük saját klinikai eredményeinket. Módszer: 2016. június és 2019. szeptember között 140 páciens 186 pajzsmirigygöbét kezeltük a páciensek kiválasztását követően. A beavatkozások előtt és után meghatároztuk a kezelt göbök térfogatát, legnagyobb átmérőjét és a térfogatcsökkenést a vizsgált időszakban. Betegeinket legalább fél évig utánkövettük, az átlagos követési idő 12,5 ± 5,9 hónap volt. Eredmények: A kontrollvizsgálatok során kapott eredmények alapján az elváltozások mérete és erezettsége csökkent. Az átlagos térfogatcsökkenés 44,7 ± 17,6% volt az első hónap végére és 72,9 ± 17,9% a hatodik hónap után. Összesen 3 minor szövődményt észleltünk. Következtetés: A rádiófrekvenciás ablatio a jóindulatú pajzsmirigygöbök kezelésére jól használható, hatékony eljárás, mely válogatott esetekben a sebészi kezelés értékes alternatívája. Orv Hetil. 2020; 161(27): 1131–1136.

Open access
Authors: Bence Dorogi, Tamás Mátrai, Mihály Újhelyi, István Kenessey, Péter Kelemen, Ákos Sávolt, Orsolya Huszár, Orsolya Ping, Dávid Pukancsik and Zoltán Mátrai

Absztrakt:

Bevezetés: A korszerű onkoplasztikus emlősebészet következményeként megjelenő jelentős emlőrekonstrukciós igény számos rendszerszintű kérdést vet fel. Vizsgálatra és szabályozásra várnak az onkoterápiák hatására és az idő múlásával bekövetkező esztétikai változások, illetve hosszú távú szövődmények miatti korrekciós műtétek indikációi; meghatározandó a helyreállító beavatkozások optimális és maximális száma, az elérni kívánt esztétikai végcél és az ezekhez szükséges emlősebészeti kapacitások, valamint finanszírozás. Célkitűzés: A jelen vizsgálat célja, hogy kérdőíves vizsgálattal felmérje a magyar emlőrákos populáció korszerű emlőrekonstrukciós igényeit és véleményét. Anyag és módszer: A vizsgálatba 500, mastectomián és azonnali vagy halasztott-azonnali emlőrekonstrukción átesett nőbeteg került bevonásra. Tizenegy kérdésből álló kérdőív segítségével történt az emlő rekonstrukciójához való ismereteknek és személyes viszonyulásnak, az esztétikai végeredménnyel és az ellátás szakmai színvonalával kapcsolatos elvárásoknak, továbbá az ellátórendszerrel és a finanszírozással kapcsolatos igényeknek a felmérése, majd elvégeztük az eredmények biostatisztikai elemzését. Eredmények: A betegek medián életkora 47 év (min.–max.: 26–73) volt, döntő részük (59%; n = 294) házas volt, és 52% (n = 260) rendelkezett egyetemi végzettséggel. A betegek 70%-a (n = 348) az emlő-helyreállítás eredményeként mezítelenül is nagyjából egyforma emlőket szeretett volna. Ehhez 43%-uk (n = 217) maximum kettő, 37%-uk (n = 184) maximum három-négy műtétet vállalna. A felmérésben részt vettek 44%-a (n = 220) szerint az egészségbiztosítónak három-négy rekonstrukciós beavatkozást kellene támogatnia. A betegek 86%-a (n = 430) a daganatos emlő korszerű sebészi kezelését speciálisan képzett emlősebészre bízná. Következtetés: Az emlőrák modern onkoplasztikus sebészi ellátása összetett, rendszerszintű kérdéseket vet fel. Az emlőrákos betegek jól képzett emlősebészeket szeretnének, akik az emlőrák korszerű sebészi kezelésén túl mastectomia esetén az egészségbiztosító által támogatott formában, maximum két műtéttel képesek magas esztétikai eredménnyel az emlők helyreállítására. Orv Hetil. 2020; 161(29): 1221–1228.

Restricted access
Authors: Zoltán Szekanecz, Izabella Gomez, Boglárka Soós, Levente Bodoki, Szilvia Szamosi, Csilla András, Balázs Juhász, László Váróczy, Péter Antal-Szalmás, Péter Szodoray, Nóra Bittner, Péter Árkosy, Árpád Illés, Gabriella Szűcs, Katalin Dankó, Tamás Bender, László Tamási and Éva Szekanecz

Absztrakt:

Az onkoreumatológia a daganatképződés és a reumatológiai kórképek kapcsolatát jelenti. Számos összefüggés van a két orvosi szakterület között. Ezek egy része a reumatológiai kórképben szenvedő betegben jelentkező daganatokat, a másik fele pedig a daganatos betegen fellépő mozgásszervi jelenségeket foglalja magában. Az előbbi csoport keretében a reumatológiai betegségekben jelentkező szekunder tumorokat, a tumorasszociált antigének reumatológiai szerepét, a mozgásszervi betegségek kezelésére használt hagyományos és célzott terápiák esetleges onkogenitását és a korábban vagy jelenleg daganatos, mozgásszervi betegek fizioterápiáját tárgyaljuk. A másik nagy csoport magában foglalja a paraneoplasiás szindrómákat, az onkológiai kezelések (kemoterápia és immunterápia) lehetséges autoimmun-reumatológiai mellékhatásait, a hormondeprivatiós kezelés csonthatásait és a mozgásszervrendszer primer és szekunder daganatait. Orv Hetil. 2020; 161(28): 1151–1165.

Open access
Authors: Tímea Tamás, Zoltán Iszlai, Gabriella Szűcs and Tamás Karosi

Absztrakt:

A Parry–Romberg-szindróma ritka, lassan progrediáló, autolimitált betegség, melyet unilateralis arcfélatrophia jellemez. Általában gyerek-, fiatal felnőtt korban manifesztálódik. Az atrophia mértékének, illetve a társuló egyéb tünetek változatosságának következtében a betegség diagnózisa, a prognózis megítélése és a kezelés nagy kihívást jelent. Az esetbemutatás célja rávilágítani a diagnózis felállításának nehézségeire, bemutatni a beteg kivizsgálásának lépéseit, felhívni a figyelmet a műtét megfelelő időzítésének fontosságára, a hemifacialis atrophia mértékének megfelelő műtét kiválasztására, illetve a szindrómával gyakran előforduló betegségek keresésére. Orv Hetil. 2020; 161(28): 1181–1185.

Open access

Absztrakt:

Bevezetés: Az alkohol és a dohányzás vérnyomásra gyakorolt együttes hatásáról hypertoniás betegekben még hiányosak az ismereteink, bár tudjuk, hogy mindkettő cardiovascularis kockázati tényező. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja, hogy középkorú hypertoniás betegekben összehasonlítsuk a nem dohányzó és alkoholt rendszeresen nem fogyasztók vérnyomásértékeit, a célvérnyomást elérők arányát és a szívfrekvenciát azokéval, akik rendszeresen dohányoznak és alkoholt fogyasztanak. Módszer: A Magyar Hypertonia Regiszter adatbázisából 12 615, 45–64 éves beteg (6341 férfi és 6274 nő) került a jelenlegi elemzésbe, akiknél önbevallás alapján regisztráltuk a dohányzás és az alkoholfogyasztás mértékét. Eredmények: Az átlagéletkor 55,8 ± 5,7 év (férfiak) és 56,1 ± 5,5 év (nők) volt. A férfiak 40,8%-a, a nők 27,2%-a rendszeresen dohányzott. A rendszeres alkoholfogyasztók aránya férfiaknál 38,1%, nőknél 12,5% volt. A nők esetében minden csoportban nagyobb (p<0,001) volt a célvérnyomást elérők aránya, mint a férfiaknál. A rendszeresen dohányzó és alkoholt fogyasztó betegek esetében kisebb volt a célvérnyomást elérők aránya, mint akik nem fogyasztanak rendszeresen alkoholt, és nem dohányoznak: a férfiak esetében 31,1% a 46,6%-kal szemben (p<0,001), nők esetében 41,1% a 49,8%-kal szemben (p<0,01). A szívfrekvencia átlaga nagyobb a csak dohányzók vagy rendszeres alkoholfogyasztók esetében. Következtetés: A rendszeres alkoholfogyasztás és a dohányzás rontja a célvérnyomás elérésének esélyét középkorú, kezelt hypertoniás személyekben. Orv Hetil. 2020; 161(30): 1252–1259.

Open access
Authors: Luca Tóth, Viktória Bors, Adrienn Pallag, Veronika Pinczker, Tamás Dóczi, Péter Cserháti, Benjámin Shenker, András Büki, Miklós Nyitrai and Péter Maróti

Absztrakt:

A traumás gerincvelősérültek rehabilitációjában az elmúlt évtizedekben számos technológiai újítás jelent meg, ezek közül kiemelendők az alsó végtagi, aktív robotikus ortézisek, más néven alsó végtagi humán exoskeletonok. A 2000-es évek elejétől számos klinikai kutatás indult meg ezen eszközök hatékonyságának vizsgálatára, bemutatva az exoskeletonok pozitív hatásait a gerincvelő-sérülést követő szövődménybetegségek prevenciójában, illetve progressziójuk lassításában. A korábbi munkák kitérnek a fiziológiai és pszichoszociális, valamint társadalmi hatásokra is, továbbá bemutatják az esetleges kockázatokat, rizikófaktorokat is. Dolgozatunkban kitekintést adunk ezen nemzetközi tanulmányok fontosabb eredményeire, ismertetjük Magyarország első ilyen készülékeinek (ReWalk™ P6.0) felépítését és működését, bemutatjuk a robotasszisztált rehabilitációs tevékenység főbb, nemzetközi szinten is használt módozatait, valamint publikáljuk saját, nemzetközi munkákon alapuló vizsgálati protokollunkat, melynek alapján a Pécsi Tudományegyetemen és az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézetben multicentrikus kontrollált klinikai vizsgálatot indítottunk. Hipotézisünk, hogy a magas intenzitású, exoskeletonnal kiegészített komplex rehabilitációs tevékenység mind a csontsűrűséget tekintve, mind az urogenitalis és gastrointestinalis traktusban pozitív változásokat idéz elő, melyeket objektív urodinámiás és defaecatiós paraméterekkel ellenőrzünk. A csontok ásványianyag-tartalmának változásait DEXA-val mérjük, a mentális statusra gyakorolt hatást kérdőívekkel ellenőrizzük. Kutatómunkánk célja, hogy a paraplegia állapotában lévő felhasználók számára validált eredményekkel alátámasztott, kiegészítő terápiás eljárást dolgozzunk ki, illetve ajánlást adhassunk az otthoni használatra, valamint eredményeinkkel sikerrel csatlakozhassunk a nemzetközi szintű tudományos műhelyek munkájához. Orv Hetil. 2020; 161(29): 1200–1207.

Open access
Authors: Tibor Németh, Zsolt Szabó, Balázs Pécsy, Zsanett Virág Barta, György Lázár, László Torday, Anikó Maráz, Tamás Zombori and József Furák

Absztrakt:

Bevezetés: Retrospektív munkánkban az elmúlt 12 év alatti két, 5 éves időszakban vizsgáltuk a tüdőmetastasisok szövettan szerinti megoszlásában és a metastasectomiák típusában végbement változásokat. Célkitűzés és módszer: Az első csoportban (2006–2010) 55 beteg volt: férfi 54,5% (n = 30), nő 45,5% (n = 25), átlagos életkor 57,9 év (24–80); a második csoportban (2014–2018) 115 beteg volt: férfi 60% (n = 69), nő 40% (n = 46), átlagos életkor 62,2 év (26–82). Eredmények: Az első időszakban a rectumban 19,3%-ban (n = 11), a colonban 17,5%-ban (n = 10), a vesében 14%-ban (n = 8) volt a primer tumor, a második periódusban a colonban 23,1%-ban (n = 31), a rectumban 15,7%-ban (n = 21), a vesében 9%-ban (n = 12). A műtétek megoszlása: atípusos reszekció: 38,6% (n = 22) és 46,3% (n = 62); lobectomia 31,6% (n = 18) és 26,9% (n = 36); pulmonectomia 10,5% (n = 6) és 1,5% (n = 2); segmentectomia 7% (n = 4) és 9,7% (n = 13); bilobectomia 1,8% (n = 1) és 0,7% (n = 1) az első és a második csoportban, egyenként. Az első periódusban végzett ’video-assisted thoracic surgery’ (VATS) műtétek aránya 5,3%-ról (n = 3) a második periódusban 64,9%-ra (n = 87) növekedett. A primer tumor műtéte és a tüdőáttét eltávolítása közötti betegségmentes időszak az első csoportban átlagosan 45,2 hónap (0–144), a másodikban átlagosan 33,8 hónap (0–180) volt. Az első periódusban észlelt 39 hónapos medián túlélés a második csoportban 59 hónapra emelkedett. Az átlagos 5 éves túlélés mindkét csoportunkban 41% volt. Következtetés: Az elmúlt 12 év alatt a tüdőáttétek eltávolításán átesett betegek száma a kétszeresnél is jobban megemelkedett, és jelentősen nőtt a VATS-metastasectomia aránya (5,3% vs. 64,9%). A primer tumoros megoszlásban nem találtunk jelentős eltérést. A medián túlélés a második csoportban némileg jobbnak bizonyult. Orv Hetil. 2020; 161(29): 1215–1220.

Open access

Abstract

Today, the use of proportional-integral-derivative (PID) control units continues in many control applications due to their simple structure. In areas such as pressure, temperature, flow control, PID control element is used and many new methods are applied in adjusting control parameters. In this study, the LTR 701 Controlled Airflow and Temperature Experimental System was used to study the temperature and pressure control at different flow rates in the pipelines. In this control system, temperature was controlled with PID control element, pressure was controlled with PI control element, and reaction of control parameters at different temperatures and pressures were investigated. Also, temperature was controlled as cascade with PI element in elementary controller and P element in secondary controller. The manual adjustment method has been applied to adjust the control parameters. In addition, the experimental system is modelled in MATLAB-SIMULINK. On this model, simulation results showed that it is matching the experimental results.

Open access
Authors: Barhm Mohamad, Jalics Karoly, Andrei Zelentsov and Salah Amroune

Abstract

In this work a multilevel Computational Fluid Dynamics (CFD) analysis has been applied for the design of a Formula race car exhaust muffler with improved characteristics of sound pressure level (SPL) and fluid dynamic response. The approaches developed and applied for the optimization process range from the 1D to fully 3D CFD simulation, exploring hybrid approaches based on the integration of a 1D model with 3D tools. Modern mufflers typically have a complex system of chambers and flow paths. There are a variety of sound damping and absorbing mechanisms working to quiet the sound flowing through a muffler and piping system. Two calculation methods were selected for this study. The muffler has a complex inner structure containing perforated pipe and fiber material. Computer-aided design (CAD) file of the muffler was established for developing Finite Element Analysis (FEA) model in AVL BOOST v2017 and another commercial advanced design software (SolidWorks 2017). FEA model was made to monitor the flow properties, pressure and velocity. After the model was verified, sensitivity studies of design parameters were performed to optimize the SPL of the muffler. The software analysis results are included in the paper. Recommendations are made for obtaining smoother SPL curves for various measurement methods.

Open access
Authors: Mariam Achbal, Abdellatif Khamlichi and Fadoua El Khannoussi

Abstract

In this work, a numerical method is proposed in order to achieve design optimisation of phased array (PA) probes for the special application of defects detection in thin films. This approach relies on an extended Fourier-based model that was adapted to predict the two-dimensional ultrasonic displacement field taking place in a thin plate under individual excitation of PA probe elements which have arbitrary orientation with respect to the examined part surface. Excitation is applied through a fluid couplant and is operated at scheduled delays that are managed to enable emission of constructive pulses. This gives the possibility to steer sound waves towards a direction and to focalize the beam in a selected point. An optimisation algorithm based on the concept of pattern search that does not require evaluation of a gradient was used to find the best match in the multidimensional analysis space of possibilities including the elements orientation angles, the elements lengths, the inter-elements distances and work frequency. Optimisation was performed with the objective to maximize the displacement amplitude at the focal point while minimizing simultaneously the effect of beam side lobes. The results obtained by this approach reveal that focalisation can be achieved with enhanced features in comparison with previous algorithms assuming linear elements that are parallel to the surface of the plate.

Open access
Authors: Norbert Novák, Péter Miklós Kőmíves, Mónika Harangi-Rákos and Károly Pető

Abstract

The role of rural areas partly changed in the last decades. The countryside is still functioning as the main food producer of the world and this role became much more important because of the global population growth and because of the change in dietary habits. But other rural functions appeared just like recreation, health preservation, and on the other hand the different ecological functions' importance increased. The population living in the countryside is continuously decreasing as more and more people try to move into urban areas. One of the main aims of this article is to give a brief literature overview on the services needed in the rural areas in order to stop migration from the countryside to the cities. Based on extensive literature review the article summarizes the changing functions of the countryside and tries to list those developments which are needed to preserve rural population.

Open access

Abstract

In the building mechatronics research centre of University of Debrecen, Faculty of Engineering, a new laboratory has been designed, named “Cyber-physical and intelligent robot systems laboratory”. The possibility to design and test unique and platform-independent systems was among the main goals, hoping that the system itself and its advancements may later be used in manufacturing industries as well.

Fulfilling the needs of “Industry 4.0” is a challenging task, as it requires every single device (e.g. industrial robots) to be connected to the same network, where they may be monitored and controlled. However, there are some factors that limit this, such as the periodical “instability” that some machines have, caused by singularity points.

The following material studies these so-called singularities of a KUKA KR5 industrial welder robot placed in a robot cell, from an engineering viewpoint.

Open access
Authors: Matthias Brand, Hans-JÜrgen Rumpf, Zsolt Demetrovics, Astrid MÜller, Rudolf Stark, Daniel L. King, Anna E. Goudriaan, Karl Mann, Patrick Trotzke, Naomi A. Fineberg, Samuel R. Chamberlain, Shane W. Kraus, Elisa Wegmann, JoËl Billieux and Marc N. Potenza

Abstract

Background

Gambling and gaming disorders have been included as “disorders due to addictive behaviors” in the International Classification of Diseases (ICD-11). Other problematic behaviors may be considered as “other specified disorders due to addictive behaviors (6C5Y).”

Methods

Narrative review, experts' opinions.

Results

We suggest the following meta-level criteria for considering potential addictive behaviors as fulfilling the category of “other specified disorders due to addictive behaviors”:

1. Clinical relevance: Empirical evidence from multiple scientific studies demonstrates that the specific potential addictive behavior is clinically relevant and individuals experience negative consequences and functional impairments in daily life due to the problematic and potentially addictive behavior.

2. Theoretical embedding: Current theories and theoretical models belonging to the field of research on addictive behaviors describe and explain most appropriately the candidate phenomenon of a potential addictive behavior.

3. Empirical evidence: Data based on self-reports, clinical interviews, surveys, behavioral experiments, and, if available, biological investigations (neural, physiological, genetic) suggest that psychological (and neurobiological) mechanisms involved in other addictive behaviors are also valid for the candidate phenomenon. Varying degrees of support for problematic forms of pornography use, buying and shopping, and use of social networks are available. These conditions may fit the category of “other specified disorders due to addictive behaviors”.

Conclusion

It is important not to over-pathologize everyday-life behavior while concurrently not trivializing conditions that are of clinical importance and that deserve public health considerations. The proposed meta-level-criteria may help guide both research efforts and clinical practice.

Open access