Browse our Medical Journals - AKJournals

Among all scientific traditions alive, medical publishing has a good chance to be the oldest. The first fully peer reviewed academic journal, “Medical Essays and Observations” was launched in 1731 by the Royal Society in Edinburgh. Since then, hundreds of medical journals have been published worldwide. Medical publication in Hungary started in 1857 when the famous physician, Markusovszky founded “Orvosi Hetilap”, which has been published since then every week (with short breaks during the world wars). It is now a most prestigious piece in AKJournals’ portfolio, listed in Journal Citation Reports, with a remarkable impact factor.

Medical and Health Sciences

You are looking at 181 - 190 of 14,342 items for

  • Refine by Access: All Content x
Clear All

Abstract

Background and aims

First responders such as firefighters and police officers often experience traumatic events as part of their work. As a result, they are more likely to have mental health issues such as post-traumatic stress disorder, depression, and anxiety compared to the general population. Psychedelic-assisted therapy has emerged as a promising avenue to alleviate these issues, but little is currently known about first responders' interest in, and barriers to, these treatments. Here, we aimed to document first responders' attitudes towards LSD-assisted therapy and previous use of psychoactive drugs.

Methods

We recruited 102 participants through mailing lists of first responders' unions. Respondents were typically male firefighters in western Canada; others were police officers, paramedics, and military personnel across Canada and the United States. They were asked about their attitudes towards LSD- and marijuana-assisted therapies, previous psychiatric diagnoses, psychosocial impairments, and substance use.

Results

Respondents showed higher rates of distress and illicit drug use compared to the general population. Of those who sought professional treatment, a minority reported that the treatment had helped them. The respondents were generally interested in taking part in therapy or research involving LSD or marijuana. The setting (e.g., at home vs. a clinic), therapist presence, and drug dose were commonly reported to influence this participation.

Conclusions

First responders may particularly benefit from psychedelic therapy given their high interest in psychedelic drugs and high rates of treatment-relevant disorders. Better understanding the needs of this population will help inform future clinical trials and psychedelic therapies.

Open access

Abstract

Background and aims

Interest in psychedelic research has grown significantly in recent years and the naturally derived substance psilocybin, in combination with therapy, has shown promising results as a treatment for a range of psychiatric conditions. However, the negative effects and risks of psilocybin-assisted treatment are not well-established. The purpose of this study was to investigate the potential negative effects of psilocybin-assisted psychological interventions in both the short and long term.

Method

Semi-structured interviews were conducted with eight psychedelic treatment providers and facilitators. Their content was thematically interpreted.

Results

Three themes of short-term negative effects were identified. They included negative reactions to psilocybin dosing sessions, undesirable processes in the therapeutic relationship, and difficult self-experiences. Four themes of long-term negative effects were identified. They included destabilization of the client, difficulties adapting to life post-treatment, complications in the treatment relationship, and undesirable outcomes.

Conclusions

These results highlight the multifaceted challenges clients may face, emphasizing the need for thorough pre-intervention assessment and post-intervention support. The findings both confirm previous research and highlight new aspects that can contribute to increased safety and be relevant for clinical implementation. Further rigorous research is needed to ensure safety, establish ethical guidelines, and optimize the positive effects of these experimental medicines. Integrating various research approaches and types of measurements will be vital to further our understanding of negative effects of psychedelic-assisted therapy.

Open access

Dr. Sándor Tamás 90 éves

Dr. Tamás Sándor is 90 years old

Magyar Sebészet
Author:
István Sugár
Restricted access

A felnőttkori invaginatiók sebészeti vonatkozásai

Esetismertetés és irodalmi áttekintés

Magyar Sebészet
Authors:
László Bor
,
Géza Telek
,
Balázs Kesserű
,
Fanni Fülöp
,
Renáta Juhász
,
Viktória Sági
, and
Ferenc Ender

A felnőttkori invaginatiók ritkák, klinikai megjelenésük eltér a gyerekkori formáktól. Klinikumuk igen változatos, gyakran atípusos, jellemző, hogy egy klinikai sejtés nyomán gondolni kell az invaginatio lehetőségére. A kiegészítő vizsgálatok közül kiemelkedő szerep jut a computer tomográfiának (CT), ami magas érzékenységgel és fajlagossággal képes kimutatni a béltraktus invaginatióját. Gyógyításuk az esetek legnagyobb részében sebészi, sokszor csak a műtét során lehetséges felismerni a kiváltó okot. Esetismertetésünkben egy rendkívül ritka, felnőttkori, passage-zavart okozó colo-colicus, a bal colonfelet érintő, a colon-flexura lienalis-descendens határra lokalizált invaginatio klinikai jellemzőit, diagnosztikáját és definitív megoldásaként a laparoscoposan asszisztált bal oldali haemicolectomia műtéti megoldását mutatjuk be. Munkánkban összefoglaljuk a felnőttkori invaginatiókra vonatkozó kórélettani fogalmakat, diagnosztikai lehetőségeket, a leggyakoribb kiváltó tényezőket és terápiás lehetőségeket.

Restricted access

Abstract

Background and Aims

Despite increasing public acceptance of the LGBTQ+ community and psychedelic medicines, published accounts of queer psychedelia are limited. Specifically, the queer nature of psychedelics and the parallels between narratives of being queer and of psychedelic experiences, are lacking. This report brings queer experiences of psychedelia out of the metaphorical closet and argues for the development of Queer Affirming models of Psychedelic Assisted Psychotherapy (QA-PAP).

Methods

This knowledge report examines the extant psychedelic literature as it relates to queerness, and positions it against reports of rising anti-2SLGBTQ+ sentiments, and legislation aimed at dismantling civil liberties.

Results

Specifically in Canada, the United States of America, and the United Kingdom, the current socio-political climate fosters increasingly positive attitudes towards psychedelic medicine, while recently won 2SLGBTQ+ civil rights are under attack. The convergence of these trends means the psychedelic community must guard against repetition of mistakes made during the first wave of psychedelic research.

Conclusions

Including queer narratives within psychedelic research is integral to the equitable, safe, effective and accessible implementation of emerging modalities of psychedelic-assisted psychotherapies (PAP), and to ensure that ethical standards protect patients from sexual and gender based violence.

Open access

Megaoesophagust okozó achalasia cardiae: „a kezdetektől a megoldásig”

Achalasia cardiae causing megaesophagus: “From the beginnings to the resolution”

Magyar Sebészet
Authors:
Barbara Galiger
,
Ferenc Ender
,
Ágnes Bohák
,
Géza Telek
, and
Attila Vörös

Achalasia cardiae miatt az első oesophago-cardia myotomiát több mint száz évvel ezelőtt Ernst Heller német sebész végezte. Az achalasiás betegek a mai napig ettől a beavatkozástól várják panaszaik megszűnését. Az achalasia napjainkban is chronikus, progresszív betegség, aminek oki kezelését nem ismerjük, a gyógyítására, a panaszok enyhítésére gyógyszeres (calcium csatorna blokkolók stb.), endoscopos (botulinum toxin inj., ballonos tágítás, per oralis endoscopos myotomiát [POEM]) és sebészi (laparoscopos, thoracoscopos myotomia) kezeléseket váltakozó sikerrel alkalmazunk.

A betegség progresszivitása miatt a betegek 5%-ánál a nyelésképtelenségig fokozódó dysphagia, megaoesophagus alakul ki, megoldására műtéti beavatkozás válik szükségessé. A működésképtelen nyelőcső eltávolítása és pótlása kiterjedt, nem elhanyagolható morbiditással és mortalitással járó beavatkozás. Közleményünkben egy 45 éves nőbeteg kórtörténetét, az általunk alkalmazott műtéti beavatkozást ismertetjük. A beteg a műtét óta panaszmentes.

Restricted access

Metasztatizáló tumor képét adó disszeminált tuberkulózis Clostridium difficile okozta toxicus megacolonnal szövődött esete: a diagnózis nehézségei

A case of disseminated tuberculosis presenting as a metastasizing tumor, complicated by toxic megacolon caused by Clostridium difficile: Difficulties in diagnosis

Magyar Sebészet
Authors:
Géza Telek
,
Csaba Polányi
,
Fanni Fülöp
,
Hai Anh Thu Nguyen
,
Krisztián Kónya
,
Ilona Bobek
,
Edit Babarczi
, and
Ferenc Ender

A mára ritkán előforduló tuberkulózis (tbc) extrapulmonális manifesztációi előrehaladott rosszindulatú daganatok képét utánozhatják, jelentős diagnosztikus dilemmákat okozva. A tbc igazolása gyakorta bonyolult, komplex vizsgálatokat igényel. Egy fiatal vietnámi nőbeteg esetét ismertetjük, aki idült hasi fájdalom, fogyás, fejfájás, bal oldali hemiparesis miatt jelentkezett kórházunkban. Az urgens vizsgálatok hasi folyadékgyülemek, lymphadenopathia és peritonealis carcinosis képe mellett az uterushoz asszociált ökölnyi kismedencei térfoglaló képletet, intracranialisan agyödémát és metastaticusnak tűnő gócokat ábrázoltak. Neurológiai, belgyógyászati, majd pulmonológiai klinikai vizsgálatok és kezelések során először disszeminált gynaecologiai tumor, majd meningealis-, miliaris tüdő- és kiterjedt hasüregi-kismedencei érintettséggel járó tbc gyanúja fogalmazódott meg. Bár mycobactérium jelenléte nem volt igazolható, antituberculoticus- és komplex antibiotikus terápiát alkalmaztak. Ennek szövődményeként Clostridium difficile okozta enterocolitis alakult ki. Átmeneti állapotrosszabbodás miatti intenzív osztályos kezelést követően a beteget visszahelyezték kórházunk belgyógyászatára. Itt toxicus megacolon, acut peritonitis alakult ki, emiatt sürgős műtétet végeztünk.

A hasüregben granulomatosus peritonitis encapsulans, extrém tágult, megrepedt taeniájú colon, hyperaemiás vékonybéltraktus, tuboovarialis tályogok voltak láthatók. Oncotomiát követően salpingo-oophorectomiát és subtotalis colectomiát végeztünk, Brooke szerinti ileostomát készítettünk. Az intenzív osztályos, majd infektológiai kezelésnek köszönhetően a beteg reconvalescentiája sikeres volt, kielégítő állapotban emittálták. A specimenek valós idejű PCR-vizsgálata során Mycobacterium DNS nem volt detektálható, végül a hasüregi váladék és granulomák mikroszkópos vizsgálatával sikerült saválló pálcákat identifikálni.

Az eset kapcsán áttekintjük az extrapulmonális tbc diagnosztikus lehetőségeit és terápiás nehézségeit.

Restricted access

A negatív nyomással végzett sebkezelés (NPWT) alkalmazása potenciálisan letális állapotokban

The application of negative pressure wound therapy (NPWT) in potentially lethal conditions

Magyar Sebészet
Authors:
László Bor
,
Vivien Koleszár
,
Géza Telek
,
Csaba Polányi
,
Judit Erdős
,
András Rácz
,
Tamás Varga
,
Artúr Seli
,
Zsolt Révész
, and
Ferenc Ender

Bemutatásra kerülő esetünkben egy 47 éves, generalizált septicus állapotú férfi beteg komplex terápiás megoldást igénylő kezelését ismertetjük, negatív nyomásterápia segítségével (NPWT). A páciens kezeletlen diabéteszes láb szindróma talaján kialakult szepszis, fasciitis necrotisans klinikai-radiomorfológiai képével került osztályunkra, akinél sürgősséggel feltárást, az alsó végtag valamennyi kompartmentjét érintő fasciotomiát végeztünk, NPWT-kezelést indítottunk. Kezelése során a beteg állapotát súlyosbító szövődmények léptek fel: Curling-fekély, toxicus epidermalis necrolysis (TEN). A fascitis kapcsán kialakult kb. 6% TBSA (total body surface area) kiterjedésű hámhiányt a TEN-szindróma további epidermális állományvesztéssel tovább súlyosbította. Állapotstabilizálást, kezdeti lokalis kontroll biztosítását követően a hámhiányos felület csökkentése érdekében a sebeket szűkítettük, a feltisztult sebalapok fedése 1:3 arányban hálósított félvastag bőr transzplantációjával történt. Az NPWT-kezelést a transzplantációt követően is folytattuk. A beteg három hónapos intenzív osztályos és sebészeti kezelést követően sebészi szempontból meggyógyult. A negatív nyomásterápia korai – a kórlefolyásnak megfelelő – adekvát üzemmódban és fedési technikával történő alkalmazása a végtagvesztéssel és életveszéllyel járó nagy fokú hámhiány esetében hatékony eszköznek bizonyult. A multidiszciplináris terápiának köszönhetően betegünk sebészeti alapbetegségét sikeresen gyógyítottuk, azonban az évtizedes tartamú kezeletlen cukorbetegsége, SARS-Covid peumoniája, a relabáló septicus állapota során fellépő szövődmények következtében felépülni már nem tudott.

Restricted access

Recidív, kizáródott, felnőttkori Bochdalek-sérv műtéti megoldása

Treatment of recurrent incarcerated Bochdalek hernia in an adult

Magyar Sebészet
Authors:
Balázs Cséfalvay
,
Csaba Polányi
,
Géza Telek
,
Balázs Kesserű
,
Diána Szeleczky
,
Attila Vörös
, and
Ferenc Ender

Az igen ritka felnőttkori nem hiatális, azaz nem paraoesophagealis típusú transdiaphragmaticus sérveket – a veleszületett rekeszizom defektusok mintájára – általánosan Bochdalek, ill. Larey-Morgagni-sérveknek nevezik. Etiológia tekintetében a nem diagnosztizált és kezelt veleszületett eredet, a traumás kontúziós-szakadásos, az iatrogen, ill. a recidív típus említendő meg.

Esetismertetésünkben egy felnőttkori recidív, kizáródott Bochdalek-sérv sikeres műtéti ellátását ismertetjük. A 23 éves férfi beteg kórelőzményében 11 éves korában bal oldali Bochdalek-sérv miatt végzett thoracoscopos rekeszizom sutura szerepel. Epigastrialis fájdalmak, hányinger, hányás, akut hasi megbetegedés klinikai tünetei miatt jelentkezett Intézetünkben. Az elvégzett sürgős mellkasi és hasi CT-vizsgálat a bal mellüregben elhelyezkedő, kizáródott, vékonybélkacsokat tartalmazó Bochdalek-sérvet igazolt. Sürgős laparotomia során az életképesnek bizonyult sérvtartalmat (a vékonybéltraktus 2/3 része, a colon flexura lienalisa és a pancreas farok) a hasüregbe reponáltuk, a sérvkaput direkt suturával zártuk, és szövetszeparáló sebészi hálóval fedtük, valamint a mellüreget draináltuk. A postoperatív szak eseménytelenül zajlott. Kontroll-CT-vizsgálat a reconstruált rekeszizom és pleuro-peritonealis rétegek folytonosságát mutatta. A 10. posztoperatív napon panaszmentesen bocsátottuk otthonába.

Megbeszélés: Mint minden kizáródott sérv esetében, a diagnózis mihamarabbi felállítása és az időben elvégzett műtét kulcsfontosságú. A mellkasi drenázs szükségességét minden esetnél körültekintően mérlegelni kell. A műtét után a mell- és hasüregben kialakult új anatómiai viszonyok miatt cardialis és respiratoricus szövődmények alakulhatnak ki. Álláspontunk szerint a betegség ritkasága miatt centrumban kezelendő. Ezen ritka állapot sikeres gyógyítása többszakmás együttműködésen alapul, melynek meghatározó eleme a helyesen megválasztott rekeszi felszínt helyreállító műtéti technika alkalmazása.

Restricted access