Search Results

You are looking at 1 - 10 of 12 items for :

  • Author or Editor: Tatjána Ábel x
  • Medical and Health Sciences x
  • Refine by Access: All Content x
Clear All Modify Search

Non-alcoholic fatty liver disease is present in 15–25% of the general population. The fundamental derangement in non-alcoholic fatty liver disease is insulin resistance, a key component of the metabolic syndrome, which includes type 2 diabetes mellitus, dyslipidemia, hypertension, and obesity. The natural history of non-alcoholic fatty liver disease is not always benign, its causality for chronic liver disease and cirrhosis is well known in clinical practice and sometimes it is accompanied by hepatocellular carcinoma. Non-alcoholic fatty liver disease is likely to be associated with increased cardiovascular disease risk, and raises the possibility that non-alcoholic fatty liver disease may be not only a marker but also an early mediator of atherosclerosis. Therapy is currently directed at treating components of the metabolic syndrome which may also beneficial for the liver.

Restricted access

A mérsékelt alkoholfogyasztás csökkenti a cardiovascularis és 2-es típusú diabetes kockázatát. Ennek az epidemiológiai megfigyelésnek a magyarázata azonban még nem pontosan ismert. Az alkohol emeli a high-density lipoprotein (HDL) koleszterin szintjét. Felmerültek egyéb mechanizmusok is, úgymint a gyulladás- és thrombosisgátló hatások. A mérsékelt alkoholfogyasztás és inzulinérzékenység közötti kapcsolat még vitatott. A lehetséges mechanizmusok közé tartoznak az adiponektinszint emelése, a C-reaktív protein csökkentése és a szabad zsírsav zsírszövetből történő kiáramlásának csökkentése is.

Open access
Open access

A nem alkoholos zsírmáj az átlagpopulációban 15–25%-ban fordul elő. Az alapvető eltérés a nem alkoholos zsírmáj és a metabolikus szindróma (2-es típusú diabetes mellitus, dyslipidaemia, hypertonia és obesitas) vonatkozásában az inzulinrezisztencia kialakulása. Lefolyása nem minden esetben jóindulatú folyamat, jól ismert a klinikai gyakorlatban idült májbetegséggé és cirrhosissá történő átalakulása, valamint együtt járhat hepatocellularis carcinoma kialakulásával is. A nem alkoholos zsírmáj emelkedett cardiovascularis kockázattal jár, és egyre inkább úgy tűnik, hogy nem pusztán az atherosclerosis markere, hanem korai mediátora is. Kezelése jelenleg a metabolikus szindrómába tartozó betegségek terápiájára irányul, amely a májműködést is javíthatja.

Restricted access

A 2-es típusú diabetes világszerte egyre terjedő megbetegedés. A rendezett vércukorkontroll csökkenti a microvascularis és feltehetően a macrovascularis szövődményeket is. A dipeptidil-peptidáz-4- (DPP-4-) gátlók, mint a sitagliptin is, a 2-es típusú diabeteses betegek kezelése során úgynevezett inkretin alapú, glükózdependens hatást fejtenek ki, anélkül, hogy hypoglykaemiát vagy testsúlyemelkedést okoznának.

Open access

A statinok a lipidcsökkentő terápia során leggyakrabban használt gyógyszerek. Az egyik leghatékonyabb statin a rosuvastatin, amely jól tolerálható és a primer, valamint a szekunder prevencióban lévő betegek többségében képes az LDL-koleszterint célértékig csökkenteni. Emellett a rosuvastatin mérsékli a triglicerid és a nagy szenzitivitású C-reaktív protein szintjét, valamint emeli a HDL-koleszterin koncentrációját is. A képalkotó eljárásokkal végzett vizsgálatok igazolták, hogy a rosuvastatinterápia nemcsak az atherosclerosis progresszióját csökkenti, hanem annak regressziójához is vezethet.

Open access

Absztrakt

Az energiamentes édesítőszerek fogyasztása az elmúlt néhány évtizedben előtérbe került, mivel az édes ízt kalóriabevitel nélkül képesek biztosítani és ezáltal támogathatják a testtömeg optimális szinten tartását. Ez az előnyös hatás azonban gyakran megkérdőjeleződik, ugyanis az energiamentes édesítőszereket összefüggésbe hozzák az édes íz iránti vágy fenntartásával, illetve fokozásával és az édességek, édes italok túlzott fogyasztásával. A legújabb vizsgálatok azonban nem találtak pozitív összefüggést az energiamentes édesítőszerek használata és az édes íz iránti sóvárgás között. A randomizált kutatások azt igazolták, hogy fogyasztásuk inkább mérsékli, mint emeli a cukortartalmú élelmiszerek fogyasztását, jótékony hatást fejtenek ki az étrend minőségére és segítik a testtömegkontrollt. Számos, elsősorban sejttenyészeteken végzett, illetve állatkísérletes vizsgálat felveti az energiamentes édesítőszerek jótékony anyagcserehatásait, például a kisebb mértékű ectopiás zsír felszaporodását a máj- és izomszövetben a kontrollcsoporthoz képest. Ezek mellett megfigyelték a fokozott adipogenezis, illetve a csökkent lipolízis kialakulását is. Orv. Hetil., 2016, 157(Szuppl. 1), 3–7.

Open access
Orvosi Hetilap
Authors: Tatjána Ábel, Anna Blázovics, Márta Kemény, and Gabriella Lengyel

A várandósság ideje alatt a lipoproteinszintek változása élettani folyamat. Hyperlipoproteinaemiás betegeknek a terhesség tervezésétől az újszülött szoptatásának befejezéséig nem ajánlott statinok, fibrátok szedése az esetleges teratogén hatások miatt. Terhesség során a hypertriglyceridaemia ritkán akut pancreatitishez vezethet. Az akut pancreatitis kezelése megegyezik a nem várandós betegek kezelésével. További nagy betegszámot felölelő vizsgálatok szükségesek annak megítéléséhez, hogy a terhességben kialakult vérzsírszintváltozások milyen mértékű cardiovascularis kockázatot jelentenek a későbbi évek során. Orv. Hetil., 2011, 152, 753–757.

Open access

A nem alkoholos zsírmáj gyakran fordul elő a metabolikus szindrómához tartozó 2-es típusú diabetesben, dyslipidaemiában és obesitasban. Célkitűzés: Az ezetimib/simvastatin 10/20 mg kombinált kezelés hatékonyságának és biztonságosságának meghatározása 2-es típusú diabeteses és nem alkoholos zsírmájú betegek esetében. Módszer: Tizenkilenc 2-es típusú diabeteses és nem alkoholos zsírmájú beteget vizsgáltunk, akiket 2005 és 2008 között diagnosztizáltak és kezeltek a Budaörsi Egészségügyi Központban. Hat hónappal az ezetimib/simvastatin (10/20 mg naponta) kombinált kezelést követően minden betegnél megfigyeltük a szérum-alanin-aminotranszferáz- (ALT-), aszpartát-aminotranszferáz- (AST-), koleszterin-, LDL-koleszterin-, HDL-koleszterin- és trigliceridszint változását. Eredmények: Hat hónappal az ezetimib/simvastatin adását követően szignifikánsan csökkent az ALT (63,78±5,12 vs. 32,57±3,92 U/L; p < 0,0001), az AST (50,79±3,66 vs. 23,68±3,42 U/L; p < 0,0001), a koleszterin (6,26±0,46 vs. 4,02±0,31 mmol/L; p < 0,0001) és az LDL-koleszterin (4,24±0,37 vs. 2,22±0,1 mmol/L; p < 0,0001) koncentrációja. A kombinált kezelés szignifikánsan csökkentette a triglicerid szintjét (2,62±0,48 vs. 1,33±0,20 mmol/L; p < 0,0001) és növelte a HDL-koleszterin (1,02±0,12 vs. 1,18±0,07 mmol/L; p < 0,0001) koncentrációját. Következtetések: Vizsgálatunk eredményei azt mutatják, hogy az ezetimib/simvastatin kombinált kezelés biztonságos és hatékony 2-es típusú diabeteses, nem alkoholos zsírmájú betegek esetében.

Open access