Search Results
Human trichinellosis and Trichinella infection in pigs are both still endemic in the Balkans, including Serbia. Because of the flow between the sylvatic and the domestic cycle of Trichinella spp., monitoring wildlife has been recommended for the risk assessment of Trichinella spp. infection in swine. We have previously shown the presence of Trichinella infection in wild carnivores including the wolf and the golden jackal, and here we report on Trichinella infection in several other mesocarnivore species. From a total of 469 animals collected between 1994 and 2013, Trichinella larvae were detected in 29 (6.2%, 95% CI = 4.0–8.4) animals, including 14 red foxes (4.7%), 7 wild cats (35%), 5 beech martens (4.8%), 2 pine martens (16.7%), and 1 European badger (6.25%). No Trichinella larvae were detected in the examined specimens of European polecats, steppe polecats and European otters. Species identification of the Trichinella larvae performed for 18 positive samples revealed T. spiralis in 77.8% and T. britovi in 22.2% of the isolates. Both species were detected in red foxes and wild cats. The predominance of T. spiralis in wildlife in Serbia indicates the (past or present) spillover of this pathogen from domestic to wild animals.
Abstract
Irreversible pulpitis is an inflammation of the tooth pulp caused by an opportunity-driven invasion of the pulp space by oral microbiota typically prevalent in the oral cavity. Microbial organisms are extensively recognised to be the fundamental cause of endodontic infections and treatment failures. Previously, bacterial species responsible for these infections were largely recognised using conventional microbial culture techniques, lending credence to the widely held belief that anaerobic Gram-negative bacteria frequently enter the pulp space and trigger endodontic infections. The advent of novel technologies grants the advantage of detecting and studying microbial populations via an amalgamation of the modern “Omics” techniques and meticulous bioinformatics analysis, additionally detecting the metatranscriptome, metaproteome and metabolome along with the metagenome. Amongst these analytical strategies, metagenomic analyses are essentially pragmatic for investigating the oral microbiome. Metagenomics favor not only assessment of microbial composition in diseased conditions, but also contributes to detection of novel, potentially pathogenic species inclusive of non-viable bacteria. The present review describes current knowledge of root canal microbiome, including its composition and functional attributes, the novel strategies available for detection of microbiome as well as challenges associated and provides some crucial pointers for areas of future research.
#Erasmus+ – avagy sebészeti kutatás-fejlesztés és innováció a Semmelweis Egyetem Kísérletes és Sebészeti Műtéttani Tanszékén
#Erasmus+ – or surgical research, development and innovation at the Department of Surgical Research and Techniques at Semmelweis University
Összefoglaló. Az Európai Unió ciklusról ciklusra egyre több forrást különít el kutatás-fejlesztés és innováció támogatására. A projektek keretében megalakult munkacsoportok közreműködésével olyan innovatív megoldások születhetnek, amelyek választ adhatnak napjaink sürgető társadalmi kérdéseire. A Semmelweis Egyetem Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika Kísérletes és Sebészeti Műtéttani Tanszéke 2014-től vesz részt az Erasmus+ program által támogatott nemzetközi konzorciumokban, amelyek fő célja a sebészeti szakképzés oktatás-módszertani modernizációja, illetve az IT-technológia nyújtotta újdonságok páneurópai szintű integrálása a sebészeti rezidensképzésbe. A közlemény röviden összefoglalja azokat a nemzetközi projekteket, amelyekben a Tanszék az elmúlt 7 évben részt vett.
Summary. The European Union is earmarking more and more resources each cycle to support research, development and innovation, and the projects set up by the working groups are helping to develop innovative solutions to reflecting societal issues of today. Since 2014, the Department of Surgical Research and Techniques of the Cardiovascular Center at Semmelweis University has been participating in international consortia supported by the Erasmus+ programme, which aim to modernise the teaching methodology of surgical training and to integrate IT technology into the training of surgical residents at pan-European level. This paper briefly summarises the international projects in which the Department has been involved over the last 7 years.
Pasteurella multocida, Mannheimia haemolytica and Trueperella pyogenes are three bacterial pathogens closely associated with the bovine respiratory disease complex (BRDC). In the current study, a multiplex PCR for the simultaneous detection of these three bacteria in cultures was established. After serial optimisation, the detection limit of the method for the genomic DNA of the three bacteria was 40 pg/μl. The method could detect the genomic DNA of these three bacteria but not the genomic DNA of seven other bacterial strains. Together with the bacterial enrichment technology, the multiplex PCR could be used for detecting the three bacteria in animal tissues. This method might be valuable for speeding up laboratory diagnosis and directing the treatment of BRDC to these three bacterial pathogens.
Abstract
The rate of pandrug-resistant Acinetobacter baumannii strains is on the rise in all continents. This bacterium can acquire resistance to all antibiotics, even to colistin. Alterations in the lipid A or/and the two-component pmrAB were earlier detected in colistin resistance. We investigated and analyzed two strains of A. baumannii (ABRC1 and ABRC2) isolated from two patients admitted to intensive care unit with a septic shock. Both strains were resistant to all tested antibiotics including colistin with a MIC >256 mg L−1. Colistin resistance genes (pmrA, pmrB, lpxA, lpxC, lpxD, and lpsB) of two strains (ABRC1 and ABRC2) were investigated by PCR and sequencing. Obtained nucleic acid sequences were aligned with reference sequences of ATCC 19606 and 17987. In this study two amino acid mutations, N287D in the lpxC gene and E117K in the lpxD gene, were detected in both ABRC1 and ABRC2 strains. ABRC1 had an additional H200L mutation in the pmrA gene. Both colistin resistant strains harbored the same A138T mutation in the pmrB gene. The ABRC2 strain also had an alteration in the kinase domain, specifically an R263S substitution of the histidine kinase domain. Three identical mutations were found in the lpsB gene of both A. baumannii strains: Q216K + H218G + S219E. As a result, a newly deduced protein sequence in both ABRC1 and ABRC2 strains differed from those described in ATCC 17978 and 19606 strains was determined. Colistin resistance is multifactorial in A. baumannii. In our study we detected novel mutations in colistin resistant A. baumannii clinical isolates.
environmental monitoring [ 7 ]. Many technologies aimed at microbial identification with different evolutionary levels and applying varied resources have been developed. In the early stages of this evolutionary process, the research was directed and
E-orvosok Magyarországon: Digitális egészséggel kapcsolatos tapasztalatok és vélemények a hazai orvosok körében
E-physicians in Hungary: Experiences and opinions related to digital health among Hungarian physicians
Bevezetés: Az egészségügy digitalizációja az egyik legaktuálisabb kérdés az egészségügy jelene és jövője szempontjából. A koronavírus-járvány megvilágította az ezen technológiákban rejlő lehetőségeket, és egyben felszínre hozott számtalan, megoldásra váró feladatot és problémát. Célkitűzés: Országos orvosi felmérésünkben arra keressük a választ, hogy milyen az ellátói oldal adaptációja a digitális egészségügyi megoldásokhoz. Módszer: 2021 júliusa és 2022 májusa között online kérdőíves felmérést végeztünk a Magyarországon dolgozó orvosok körében. Kérdéseinkre 1774 fő adott választ, ebből 1576 általános orvos és 198 fogorvos; a tanulmányban az általános orvosok válaszait mutatjuk be. Eredmények: A válaszadó orvosok 78,8%-a több-kevesebb rendszerességgel ajánl weboldalakat, 52,8% ajánlott már applikációkat, 46,0% pedig közösségi médiaforrásokat pácienseinek. A megkérdezett orvosok nagy igényt tapasztalnak a páciensek részéről az e-mailben történő kommunikációra (83,7% jelezte). Az orvosok 86,4%-a ismeri a telemedicinális megoldásokat, és 47,5%-uk a következő 3 évben szeretné intenzíven használni azokat: a válaszadók jelentős része szívesen használna applikációkat (56,2%), szenzorokat, hordozható diagnosztikai eszközöket (49,0%) és a mesterséges intelligencia nyújtotta lehetőségeket (28,3%). Elmondható, hogy a háziorvosok szignifikánsan gyakrabban ajánlanak weboldalt, applikációt, közösségi médiai forrást a többi orvoshoz képest, és ők azok, akik a betegek egészségügyi célú internethasználatát, valamint a telemedicina alkalmazását a leginkább támogatják. Következtetés: Kutatásunk válaszadói alapvetően pozitív érzéseket mutatnak az egészségügy digitalizációja iránt, és óvatos nyitottság jellemzi őket a technológiák implementálását és adaptációját illetően. Orv Hetil. 2023; 164(4): 132–139.
Abstract
The technical background of pure Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery (NOTES) surgery has not been created yet, but ever more reports are being published on hybrid NOTES surgery and single-port surgical interventions, which have appeared as a result of device development inspired by NOTES. Surgery carried out through single ports only differ from pure NOTES in respect of the access orifice, which makes learning this technique extremely important for anyone whishing to implement a surgical intervention through a natural orifice. Numerous publications have appeared by now on the single port or hybrid NOTES surgery of various organs (gall bladder, kidney, large bowel). Based on these, most surgery is safely feasible through one port as well, but the surgery takes longer and it is not significantly less painful than a “traditional” laparoscopic intervention. Long-term results are still missing, primarily in what concerns the frequency of infections and post-operative hernia. We have received an answer to part of the dilemmas formulated in the White Paper. Besides specially bent laparoscopic devices robot technology and devices controlled by extracorporal magnets may both be a solution to the problem of triangulation. The transvaginal and transgastric paths do not seem to cause significant risks from the viewpoint of infections, but the closing of viscerotomy in the case of the stomach is far from being solved. In respect of learning and practicing new surgical techniques no method exists at the moment that could be considered the “gold standard”. Besides the earlier questions there are new ones as well awaiting partial solutions (e.g. necessity of drain following a NOTES surgery, oncologic principles).
Abstract
Cardiac emboli in patients with atrial fibrillation are one of the major causes of ischemic stroke. Because the vast majority of these cardiac emboli descend from the left atrial appendage (LAA), the therapeutic strategy of percutaneous transcatheter occlusion of the LAA by means of a mechanical implant was a logical consequence. Three different devices have been developed and used in humans: PLAATO, WATCHMAN, and ACP. The PLAATO implant, a “soccer ball” shaped self-expanding nitinol cage has demonstrated stroke prevention capability in small, uncontrolled studies. The WATCHMAN implant, a “half rugby ball” shaped self-expanding nitinol cage, has demonstrated non inferiority compared to warfarin treatment in the randomized, controlled PROTECT AF trial. The ACP implant is also a self-expanding nitinol cage. However, its design is of fundamental difference compared to the other two implants. ACP consists of two parts connected by a short waist, which are an “ice-hockey puck” shaped body for the implant fixation in the appendage wall, and a flexible disc for sealing the appendage ostium. Due to the very flexible connecting waist between the two parts, ACP implant adapts itself to the LAA, which appears in significant individual structural variabilities. The currently unpublished initial experience with ACP in Europe is encouraging. Transcatheter occlusion of the LAA offers an appealing way to reduce the incidence of cardioembolic stroke in patients with atrial fibrillation. However, the concerns about procedural safety and the need for long-term follow up should be addressed before this potentially important technology is deployed widely. The transcatheter occlusion of left atrial appendage, therefore, has the potential to become, but is not yet a real alternative to anticoagulation.
A humán reprodukcióval kapcsolatos hazai regiszterek
National registries related to human reproduction
A női egészség, a reprodukció és a megszületett gyermekek egészsége az egészségügyi ellátórendszer első számú prioritásai közé tartozik. A meddőségkezelés, a nagy rizikójú újszülöttek intenzív ellátása a jövő generációk egészségének meghatározó tényezői, mindemellett eredményességük demográfiai jelentőséggel bír. Az ellátórendszer hatékony működésének feltétele a korszerű, átlátható adatgyűjtés és -feldolgozás, valamint szakmai értékelő és elemző munka. Az informatika fejlődésével lehetővé vált az eddiginél pontosabb, strukturáltabb adatok gyűjtése és a különböző regiszterekből származó adatok egy adatbázisban történő összekapcsolása. A Nemzeti In Vitro Fertilizációs, Szülészeti és Perinatális Regiszter a Humán Reprodukciós Regiszter, a Tauffer–Csákány Statisztika és a Peri- és Neonatális Regiszter összekapcsolásával olyan szakmai egységet alkot a jövőben, amely alkalmas arra, hogy hazai viszonylatokban mérve az egyik legrészletesebb adatkezelés és -kiértékelés alapjául szolgáljon, amely a legcélravezetőbb mód a rendszer hatékonyságának növelésére, és alapját képezi az ellátórendszer folyamatos fejlesztésének. Orv Hetil. 2024; 165(24–25): 973–980.
