49 18 Fellay, J., Thompson, A. J., Ge, D. és mtsai: ITPA gene variants protect against anaemia in patients treated for chronic
A szerzők egy 71 éves nőbeteg esetét ismertetik, akinek akut felvételére nehézlégzés, fulladás miatt került sor, amelynek hátterében a hasüreget kitöltő tumor és intratumoralis vérzés okozta súlyos anaemia állt. A sürgősséggel végzett műtét során méhből kiinduló, 13,5 kg tömegű pendularis myomát távolítottak el. Az eset kapcsán a szerzők összefoglalják a ritka óriástumorok differenciáldiagnosztikájának és ellátásának sarkalatos kérdéseit. Orv. Hetil., 2013, 154, 387–390.
platelet analysis [ 8 ]. The results of CBC performed on both specimens within 30 min after blood collection were essentially normal (i.e., comprised within the relative reference ranges), except for mild anemia (Table I ) . Nevertheless, a discrepancy
platelet analysis [ 8 ]. The results of CBC performed on both specimens within 30 min after blood collection were essentially normal (i.e., comprised within the relative reference ranges), except for mild anemia (Table I ) . Nevertheless, a discrepancy
Absztrakt:
Bevezetés: A gyermekkori malignus betegségek igen kis részét alkotják az összes gyermekgyógyászati patológiának. A kezdeti tünetek nem specifikusak, levertség, sápadtság, tumormassza-kompresszió, csontvelő-elégtelenség jelei mutatkozhatnak. Célkitűzés: Dolgozatunk célja röviden és áttekinthetően összefoglalni a gyermekkori malignus patológiák kezdeti tünettanát, hogy gyanú esetén útmutatót nyújthassunk a „frontvonalban” dolgozó orvosoknak. Módszer: Retrospektív munkánk során a Marosvásárhelyi 2. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika Hematoonkológia Osztályának ötéves beteganyagát néztük át, a felvételre kerülő onkológiai esetek kezdeti tünettanát tanulmányozva. Eredmények: A vizsgált periódusban 34 gyermeket diagnosztizáltunk malignus betegséggel. A jelzésértékű tünetek, amelyeket találtunk: láz, gyenge általános állapot, fogyás, csont-/hasi fájdalom, anaemia vagy thrombocytopenia tünettana, gyakori fertőzések, adenopathiák. Következtetés: A gyermekkori akut leukaemiák tünettanába tartoznak az adenopathiák, hosszan tartó lázas állapotok, csontfájdalmak és az anaemia jelei. A szolid tumorok esetében az általános állapot romlása és a fájdalmas, kompressziós tünetek dominálnak. A beteggel találkozó első orvos felelőssége óriási a jelzésértékű tünetek korai felismerése szempontjából. Orv Hetil. 2017; 158(21): 829–834.
–1622. Bonforte, G., Grillo, P., Zerbi, S., et al.: Improvement of anemia in hemodialysis patients treated by hemodiafiltration with high-volume on-line-prepared substitution fluid. Blood Purif., 2002, 20 (4), 357
and odynophagia that led to multiple esophageal dilatations. When he was 27 years old, he experienced multiple episodes of acute immune hemolytic anemia with warm autoantibodies with positive Coombs’ test (Table I ). High doses of prednisolone were
Absztrakt
A szerzők egy 78 éves nőbeteg esetét ismertetik, aki kórházuk kardiológiai osztályára került felvételre pacemaker-beültetés elbírálásának céljából. Kivizsgálása során észlelt anaemia, illetve melena miatt végzett gastrocopos vizsgálat (felső panendoscopia) nagy duodenalis diverticulumot igazolt. A vizsgálat után acut has képe alakult ki, az elvégzett vizsgálatok a diverticulum perforatióját mutatták. Sürgős műtétet végeztek, a diverticulumot resecálták, ezt követően a beteg gyógyultan távozott. A szerzők tárgyalják a diverticulum ritka lokalizációját, a preoperatív diagnózis nehézségeit, a sikeres felismerést és kezelést, valamint az irodalmi adatokat.
A Waldenström-macroglobulinaemia ritka, indolens lefolyású B-sejt-eredetű lymphoproliferativ kórkép. A tumorsejtek monoklonális IgM proteint termelnek, a diagnózis a monoklonális IgM és a csontvelőt infiltráló lymphoid és lymphoplasmacytoid sejtek kimutatásán alapul. A klinikai tünetek (hyperviscositas, neuropathia, anaemia stb.) a monoklonális IgM és a csontvelői (ritkábban extramedulláris) érintettség következményei. A korábbi alkilálószereken alapuló terápiát a purinanalógok, a rituximab, a bortezomib alkalmazása, illetve ezek kombinációi váltották fel. Bővülnek a tapasztalatok az autológ és az allogén őssejt-transzplantációval is. A szerzők saját tapasztalataik mellett áttekintik a betegséggel kapcsolatos ismereteket és a jelenlegi terápiás lehetőségeket. Orv. Hetil., 2013, 154(50), 1970–1974.
Park, C. Y., Kim, H. J., Kim, Y. J., Park, Y. H., Lee, J. W., Min, W. S., Kim, C. C.: Very severe aplastic anemia appearing after thymectomy. Korean J Intern Med 18 , 61-63 (2003). Very