Search Results

You are looking at 1 - 10 of 54 items for

  • Author or Editor: Attila Szijártó x
  • Refine by Access: All Content x
Clear All Modify Search

Beköszöntő

111 éves az Üllői úti Semmelweis Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikájának épülete

Magyar Sebészet
Author:
Attila Szijártó
Restricted access

Absztrakt

A szerző az ischaemia-reperfusio kapcsán fellépő kórállapotokat elemzi kísérletes májműtétek kapcsán. Célkitűzés: Kísérleteim célja a máj kiterjesztett, műtéti resectiója során fellépő ischaemia és az ischaemiatolerancia, továbbá egy, endogén defenzív mechanizmussal bíró ischaemiás preconditionálás (IP), illetve az oxidatív stressz hatására aktiválódó poli(ADP-ribóz) polimeráz enzimet gátló vegyület (PJ-34) és az antioxidáns potenciállal bíró glutamin (Gln) kísérletes vizsgálata volt IR modellben. Anyagok és módszer: Az első kísérletben Wistar-patkányok máján változó időtartamú (30-45-60-90 perc) segmentalis ischaemiát hoztunk létre, IP-sal kiegészítve. A második kísérletsorozatban PJ-34-, Gln-előkezelés történt 60 perces ischaemiával. A microcirculatiós változásokat laser Doppler flowmeterrel mértük. A módszer alkalmazásához új technikai kritériumokat állítottunk fel, illetve a kapott értékeket, matematikai analízist követően, statisztikai feldolgozásra alkalmassá tettük. Vizsgáltuk a szövettani változásokat, az antioxidáns-szinteket, konvencionális laboratóriumi és TNF-α szinteket mértünk. Eredmények, megbeszélés: A máj a 30 perces ischaemiát jól tolerálja, a 45 és 60 perces kirekesztés jelentős áramlásbeli változásokat okoz. A 90 perces ischaemia nem tolerálható. Az IP szignifikáns reperfusiós áramlási javulást és szérum-TNF-α csökkenést okoz a 45 és 60 perces ischaemia előtt alkalmazva. PJ-34 PARP-inhibitor-, illetve Gln-előkezelés, 60 perc reperfusiót vizsgálva, javítja a microcirculatiót. Aktivált kaszpáz-3 immunhisztokémiával végzett vizsgálatok során a PJ-34 PARP-inhibitor- és Gln-előkezelések hatására szignifikánsan magasabb apoptosis volt detektálható a kontrollcsoporthoz képest. A májszöveti és szérumantioxidáns-paramétereket mind az IP, mind a Gln-előkezelés javították.

Restricted access

Absztrakt

Az ischaemiás-reperfúziós károsodás kiemelkedő jelentősége számos szerv és klinikai szituáció esetén jól bizonyított. A posztoperatív komplikációk prevalenciáját, a célszerv sérülését és a szisztémás szövődmények előfordulását jelentősen meghatározó károsodás mediálásában központi szerep jut a szabad gyököknek. A szabadgyök-stresszre kimondottan érzékeny máj anatómiailag és patofiziológiailag speciális ischaemiás-reperfúziós károsodása májsebészeti szempontból kulcsfontosságú. A reperfúziós károsodás mérséklésére számos kondicionáló eljárás (adaptív technikák, kémiai vegyületek) ismert. Jelen összefoglaló célja az ischaemiás-reperfúziós károsodás mérséklésére irányuló technikák áttekintése a szerző kutatócsoportjának eddigi munkássága (ischaemiás prekondicionálás, -perkondicionálás, glutaminszupplementáció, adenozin-, inozin-, levosimendan-, poli-ADP-ribóz polimerázgátlás szerepe) alapján, különös tekintettel a máj ischaemiás-reperfúziós károsodására, valamint a szabad gyökök abban betöltött patofiziológiai szerepére. Orv. Hetil., 2015, 156(47), 1904–1907.

Open access

Aural haematoma is treated either by surgical or by conservative treatment. Both techniques usually require several interventions and re-checks. A new operation technique has been evaluated that requires only a single procedure but is as effective as the techniques used previously. The haematoma is opened, cleaned surgically and the two layers of the auricular cartilage are appositioned inside with several suture lines placed on both sides of the incision, alternating the sides approaching to the sagittal cavity. None of the suture lines is stitched through the auricle completely as they all run intradermally on the side of the haematoma and to the cartilage on the other side. Twenty-three dogs with aural haematoma were treated between 2006 and 2012. In 21 (91%) of them, the haematoma healed without any auricle deformity. No secondary intervention was necessary in any of the cases. None of the 23 animals experienced a relapse during follow-up. The new method offers a minor risk of postoperative complications while accomplishing high healing rates.

Restricted access
Orvosi Hetilap
Authors:
Judit Wacha
and
Attila Szijártó

Az orvostudományban a terhesgondozás komoly kihívást jelent, hiszen az anya és gyermek sorsát megpecsételhetik a jó vagy rossz terápiás döntések. A terhesség alatt bekövetkező betegségek fokozott veszélyt jelentenek. Kezelésüket az is nehezíti, hogy a gyógyszerek többségének terhesség alatti alkalmazása kifejezetten ellenjavallt. A hangsúlyt célszerű a megelőzésre fordítani, mégpedig olyan biztonságos, természetbarát készítmények megismerésével és széles körű alkalmazásával, amelyek bizonyítottan hatásosak az egészségmegőrzésben, egyes betegségek megelőzésében és kezelésében. A probiotikumok és prebiotikumok napjainkban egyre inkább a tudományos kutatások középpontjába kerültek. Nő azoknak a klinikai vizsgálatoknak és publikációknak a száma, amelyek alapján meggyőződhetünk arról, hogy e szereknek helyük lehet az evidencián alapuló orvoslásban. A terhes anya és a magzat ellátása különösen megköveteli, hogy egészségmegőrzésük területén a teljes biztonságra törekedjünk. Jelen tanulmányunkban áttekintjük a probiotikumok terhesség alatti, illetve a perinatalis szakban történő alkalmazásának az emberi szervezetre kifejtett rövid és hosszú távú egészségügyi hatásait, előnyeit és biztonságosságát. Orv. Hetil., 2011, 152, 420–426.

Open access

Filozófia és technika a robotsebészet mindennapjaiban

Robotasszisztált műtétek szerepe gastrointestinalis tumorok kezelésében

Philosophy and technque in everyday practice of robotic surgery

Role of robot-assisted surgery in gastrointestinal tumor treatment
Magyar Sebészet
Authors:
Attila Szijártó
and
András Fülöp

A modern, betegközpontú sebészet alapja a pácienst ért műtéti stressz minimalizálása. E tekintetben jelentett forradalmi újítást a minimálisan invazív sebésztechnikák megjelenése. A laparoscopos kulcslyuksebészet mára számos kórkép kezelésében „gold standard” megoldássá vált. A párhuzamosan megjelenő robotsebészeti rendszerek a sebészi beavatkozások invazivitásának további csökkenését eredményezték. A laparoscopos beavatkozások előnyei mellett a robotsebészet alkalmazása során a még precízebb technikai megvalósítás jelentős javulást hozott egyes mutatókban, úm. onkológiai, funkcionális eredmények. A szöveti szintű preparálás, a képletek speciális szögekből való megközelítése a sebészet határait újra kijjebb tolta. A kezdeti lépések után a robotasszisztált beavatkozások körében, az urológiai és nőgyógyászati területek után, egyre nagyobb teret kaptak az emésztőszervi megbetegedések is. Jelen összefoglaló tanulmány célja a robotasszisztált műtétek sajátosságainak bemutatása, valamint a robotsebészet szerepének, eredményeinek összefoglalása gastrointestinalis tumorok tekintetében.

Open access
Magyar Sebészet
Authors:
Tamás Winternitz
,
Attila Zsirka-Klein
, and
Attila Szijártó
Open access