Search Results

You are looking at 1 - 6 of 6 items for

  • Author or Editor: Bíborka Bereczky x
  • Refine by Access: All Content x
Clear All Modify Search

A pancreas praecancerosisai: intraepithelialis neoplasia (PanIN) és intraductalis papillaris mucinosus neoplasia (IPMN)

Precursors of Pancreatic cancer: Intraepithelial Neoplasia (PanIN) and Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms (IPMN)

Magyar Sebészet
Authors:
György Ledniczky
,
Gábor Bognár
,
Bíborka Bereczky
,
Loránd Barabás
, and
Pál Ondrejka

Absztrakt

A pancreascarcinoma praecursorainak tartott intraepithelialis neoplasia (PanIN1–3) és az intraductalis papillaris mucinosus neoplasia (IPMN) hisztopatológiailag és morfológiailag igen heterogén entitás, konzekvens osztályozásuk a közelmútban valósult meg. Áttekintjük a praecancerosisok klinikopatológiai és molekuláris genetikai jellemzőit, melyek az irodalmi adatok szerint egybevágnak az intraepithelialis és intraductalis neoplasiák noninvazív, noninfiltratív viselkedésével, és részben magyarázhatják a pancreas carcinomákétól eltérő, kitűnő prognózisukat.

Restricted access

Kizárt combsérv klinikai képét mutató recidív retroperitonealis liposarcoma

Recurrent retroperitoneal liposarcoma presenting as an incarcerated femoral hernia

Magyar Sebészet
Authors:
Gábor Bognár
,
Bíborka Bereczky
,
Loránd Barabás
,
Csaba Diczházi
, and
Pál Ondrejka

Absztrakt

Egy 56 éves férfi beteg esetét ismertetjük, akinél korábban retroperitonealis liposarcomát távolítottunk el. A betegnél a fossa inguinalisban kiújult daganat a femoralis csatornán keresztül, az arteria femoralis mellett terjedt a combra és klinikailag incarcerált femoralis hernia képét mutatta. A CT-vizsgálat igazolta a recidív tumor gyanúját. Hasi és végtagi feltárásból távolítottuk el a tumort. Az eset kapcsán a kórkép differenciáldiagnosztikai kérdéseit és műtéttechnikai részleteket tárgyalunk.

Restricted access

Az emlő ritka malignomája: dermatofibrosarcoma protuberans fibrosarcomás átalakulással (DFSP-FS)

An uncommon malignancy of the breast: dermatofibrosarcoma protuberans with fibrosarcomatous transformation (DFSP-FS)

Magyar Sebészet
Authors:
György Ledniczky
,
Gábor Bognár
,
Csaba Diczházi
,
Bíborka Bereczky
,
Loránd Barabás
, and
Pál Ondrejka

Absztrakt

A dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) a törzs és a felső végtagok ritka, fibrohystiocytás tumora, amit lokálisan agresszív, lassú növekedés, igen gyakori recidíva és ritka metastasisképzés jellemez. DFSP az emlőben irodalmi raritás. Esettanulmányunkban a 65 éves beteg jobb emlőjében, többszöri fibroadenoma és neurofibroma kimetszését követően kialakult, fibrosarcomás átalakulást is mutató DFSP-t mutatunk be perioperatív, szövettani és immunhisztokémiai fényképsorozattal dokumentálva az igen nagy nonphylloid sarcoma mastectomiával és axillaris blockdissectióval történt eltávolítását, hisztológiai és immunhisztokémiai jellemzőit.

Restricted access

A posztoperatív mesenterialis panniculitisről egy sikerrel kezelt eset kapcsán

Successfully treated case of postoperative mesenteric panniculitis

Magyar Sebészet
Authors:
Gábor Bognár
,
Bence Forgács
,
Gábor István
,
Bíborka Bereczky
,
Lajos Berczi
,
György Ledniczky
, and
Pál Ondrejka

Absztrakt

A mesenterialis panniculitis minden hasi műtéten átesett beteget érinthet. A betegség klinikai és patológiai képe nem egységes, ennek megfelelően a terápiája is más a különböző stádiumaiban. E stádiumokat egyesek vitatják, és egy betegség különféle manifesztációinak tartják őket, míg mások folyamatában látják a betegség kialakulását. Egy 65 éves férfi betegünknél két ízben alakult ki posztoperatív fibrotisáló, meseneterialis panniculitis. Az első alkalommal laparoscopos sigmaresectiót követően észleltük a teljes mesosigmát érintő folyamatot. Az ekkor végzett Hartmann-műtét után, a tervezett vastagbél-rekonstrukciót követően másodszor is kialakult a betegség, mely ekkor a teljes mesenteriumot és a mesocolon-lemezeket involválta. Az exploratio során sebészi intervenció nem volt kivitelezhető. A beteg antibiotikum, steroid, tartós parenteralis táplálás és nasogastricus szonda mellett 3 hét alatt meggyógyult. Konzervatív sikerrel kezelt esetünk kapcsán ismertetjük e sokarcú betegséget és a kezelés lehetőségeit.

Restricted access

Phaeochromocytomás krízisben végzett acut laparoscopos adrenalectomia

Urgent laparoscopic adrenalectomy in acute crisis caused by pheochromocytoma

Magyar Sebészet
Authors:
Bíborka Bereczky
,
Krisztina Madách
,
János Gál
,
Gábor István
,
István Sugár
,
Pál Ondrejka
, and
Attila Vörös

Absztrakt

Esetismertetés: A szerzők egy 30 éves nőbeteg esetét mutatják be, akinek intenzív osztályos felvételére hypertoniás krízist kísérő mellkasi panaszok, cardialis decompensatio, progrediáló acut légzési elégtelenség és tudatzavar miatt került sor. A gyors kivizsgálás mellett azonnal megkezdett intenzív terápia ellenére a felvételt követő harmadik napra többszervi elégtelenség képe alakult ki. Miután a kórkép kialakulása a bal oldali mellékvese térfoglaló folyamatára volt visszavezethető, a multidiszciplináris konzílium acut laparoscopos adrenalectomia végzése mellett foglalt állást. Az eltávolított képlet szövettani diagnózisa phaeochromocytoma volt. A postoperativ időszakban a beteg állapota fokozatosan javult, tünetei, panaszai regrediáltak, majd gyógyultan távozott. Megbeszélés: A phaeochromocytoma diagnózisa nehéz feladat, az általa kiváltott tünetek és panaszok sok egyéb kórképre is utalhatnak. Az acut phaeochromocytomás krízis általában belgyógyászati, intenzív terápiás eszközökkel uralható. A súlyos, többszervi elégtelenséghez vezető esetekben indokolt az acut műtéti beavatkozás. Az ilyen beavatkozások rizikója igen magas, de korrekt intra- és postoperativ észleléssel, megfelelő intenzív terápiával a laparoscopos műtét ezekben az esetekben választható megoldás lehet.

Restricted access

A vascularisatio és a proliferatio prognosztikai szerepe májmetastasist adó rectumcarcinomákban

Prognostic role of vascularisation and proliferation in rectal cancer with liver metastasis

Magyar Sebészet
Authors:
Gábor Bognár
,
Andreas Imdahl
,
Bíborka Bereczky
,
György Ledniczky
,
Gábor István
,
Éva Katalin Tóth
,
Christian Ihling
, and
Pál Ondrejka

Absztrakt

Bevezetés: A tumorok vascularisatiójának és proliferatiójának prognosztikai szerepéről eltérő eredmények láttak napvilágot. A végbélrák prognosztikájában a májmetastasis jelenléte vagy megjelenése meghatározó szereppel bír. Munkánk célja a fenti prognosztikai faktorok vizsgálata és elemzése volt. Beteganyag és módszer: 37 végbélrákos betegnél végeztünk vizsgálatokat, akik preoperatív radioterápián, resectión és adjuváns kemoterápián estek át. A májmetastasisok közül 17 szinkrón volt, a többi öt éven belül került felismerésre. Immunhisztokémiai eljárással (CD34 és MIB-1) határoztuk meg a rectumtumor vascularisatióját (microvessel density: MVD) és a proliferatiós indexet (PI). Az eredményeket összevetettük a klinikopatológiai leletekkel és a betegek utánkövetési eredményeivel. Eredmények: A túlélésre a metastasis megjelenése volt a legjelentősebb befolyással. A pN státusz és a MVD ugyancsak szignifikánsan prognosztikus volt a betegségmentes és az 5 éves túlélésre egyaránt. A magasabb PI csak alacsony tumorvascularisatio mellett mutatott kedvező prognosztikai értéket. Összefoglalás: Az általunk vizsgált májmetastasist adó rectalis adenocarcinomák esetében a metastasisok megjelenéséig eltelt idő, a nyirokcsomók érintettsége (pN) és a tumor vascularisatiója bizonyult független kedvezőtlen prognosztikai faktornak.

Restricted access