Search Results
You are looking at 1 - 10 of 29 items for
- Author or Editor: Gergely Varga x
- Refine by Access: All Content x
Beszámoló az Európai Hematológus Társaság 2019-es konferenciájáról: myeloma multiplex. Amszterdam, 2019. június 13–16.
Report on the 2019 Conference of the European Hematology Society: myeloma multiplex. Amsterdam, June 13–16, 2019
Beszámoló a The Lymphoma & Myeloma Congress myeloma szekciójáról. New York, 2019. október 23–26.
Report on the myeloma section of The Lymphoma & Myeloma Congress. New York, October 23–26, 2019
Miskolci Myeloma Kongresszus 2018
Myeloma Congress 2018 (Miskolc, Hungary)
Myeloma multiplex az Amerikai Hematológus Társaság 2019-es kongresszusán, Orlando, USA, 2019. december 5–8.
Myeloma multiplex on the 2019 ASH Congress, Orlando, USA, December 5–8, 2019
Beszámoló az International Myeloma Workshopról, Bécs, 2021. szeptember 8–11.
Report on International Myeloma Workshop, Vienna, September 8–11, 2021
Beszámoló az Amerikai Hematológus Társaság (ASH) 2021-es kongresszusáról: Myeloma multiplex
Report on the American Society of Hematology (ASH) 2021 Annual Meeting and Exposition: Multiple myeloma
We set up an agent-based macro-model that focuses on the consumption-saving decision. Agents do not maximize utility, but their behaviour features certain “rational” aspects of human choice based on the idea of ecological rationality. Three qualitatively different saving strategies are defined: 1, buffer stock saving (prudent and forward looking); 2, permanent income saving (forward looking without prudence); and 3, myopic saving (caring only about immediate consumption). It is found that prudent saving behaviour becomes prevalent when the selection pressure is very high, but an economy comprising only prudent households tends to accumulate capital in excess of what is implied by the Golden Rule. Lowering the intensity of evolutionary forces results in more diversity in saver types, and, somewhat puzzlingly, may be socially beneficial in some sense.
Venetoclax alkalmazása myeloma multiplexben
The use of venetoclax in multiple myeloma
Összefoglaló. Bár az elmúlt évtizedben számos új gyógyszer került be a myeloma multiplex kezelésének eszköztárába, a betegség az esetek nagy részében továbbra is gyógyíthatatlan, ezért új hatóanyagok bevonására van szükség. A venetoclax a bcl-2 antiapoptotikus fehérje gátlása révén ható új típusú gyógyszermolekula, amelynek különböző hematológiai malignitásokban történő alkalmazásáról az elmúlt években számos tanulmány készült. Myeloma multiplexben való alkalmazása a hatásmechanizmusnak megfelelően a magas bcl-2/mcl-1, illetve bcl-2/bcl-xl aránnyal rendelkező betegeknél előnyös, amely kedvező konstelláció elsősorban a t(11;14) transzlokált betegeknél áll fenn. Bár korai tanulmányok mutattak kedvező eredményeket más citogenetikai eltéréssel rendelkező betegeknél is, a törzskönyvezési igénnyel indított nagy, randomizált 3. fázisú Bellini klinikai vizsgálat a venetoclaxszal kezelt betegeknél ugyan a t(11;14) csoportban nagyon kedvező eredményekre vezetett, de a nem t(11;14) betegeknél többlethalálozást és OS-csökkenést mutatott ki. A vizsgálati eredmények értelmében a venetoclax-alapú terápia myeloma multiplexben csak t(11;14) betegeknek ajánlható. Az optimális alkalmazással és kombinációs partnerekkel kapcsolatban további vizsgálatok szükségesek, mindazonáltal a venetoclax terápia a myeloma multiplex személyre szabott kezelésének irányába tett első lépést jelentheti.
Summary. Although recent decades introduced several new drugs to multiple myeloma therapy, the disease is still considered incurable in most cases and thus warrants the development of new agents. Venetoclax is a novel type of drug inhibiting the antiapoptotic bcl-2 molecule whose use in varying hematological malignancies has been evaluated by a multitude of studies in recent years. Considering its mechanism of action, application in multiple myeloma is possible in patients with high bcl-2/mcl-1 and bcl-2/bcl-xl ratios. This favourable constellation is primarily found in patients with t(11;14) translocations. Although early studies showed some promising results in patients with different citogenetic makeup, the large randomized phase 3 Bellini study which confirmed ventetoclax’s high effectivity in t(11;14) patients, proved increased mortality and OS loss in the case of non-t(11;14) patients treated with the drug. In light of these results, venetoclax based therapy may only be recommended for t(11;14) myeloma patients. Further research is needed to determine optimal application and combination partners, but venetoclax therapy may be the first step towards personalized myeloma care.
Bevezetés: Minden, myelomával foglalkozó orvos közös tapasztalata, hogy ebben a betegségben nem ritka a hosszú várakozási idő az első tünetektől a diagnózisig. Ezzel kapcsolatos vizsgálat Magyarországon eddig nem történt. Célkitűzés: A szerzők myelomás betegekben az első tünettől a diagnózisig eltelt idő tanulmányozását tűzték ki célul. Módszer: A vizsgálatban a Szent László Kórházban kezelt 193 beteg adatait elemezték. Eredmények: A medián várakozási idő 4,1 hónap (0−35,4) volt a diagnózisig és 5,2 hónap (0−35,4) a kezelésig. Hosszabb volt a várakozás a jobb prognózisú (korai stádiumú, alacsony genetikai kockázatú) betegek esetében, illetve nonszekretoros myelomában és az öt, amyloidosisban szenvedő betegnél. A várakozási idő és a betegek túlélése között nem volt szignifikáns összefüggés. Következtetések: A szerzők az eredményeket és a témával kapcsolatos szakirodalmat áttekintve közös gondolkodásra hívnak azzal kapcsolatban, hogyan lehetne rövidíteni a várakozási időt. Véleményük szerint a gyors diagnózis kulcsa a háziorvosi szinten van, mert ott dől el, hogy milyen hamar és milyen szakrendelésre kerül a beteg. Ezért a háziorvosok támogatása, diagnosztikus algoritmusok, az elektroforézis elérhetővé tétele, gyorsított betegutak kialakítása segíthet a várakozási idő lerövidítésében. Orv. Hetil., 2014, 155(39), 1538–1543.
Absztrakt
A myeloma multiplex kezelése az elmúlt évtizedben óriásit változott. Mind a kemoterápiás protokollok, mind a szupportív kezelés nagy fejlődésen ment át, amióta a legutóbbi magyar ajánlás megjelent. A betegek egyre nagyobb része ér el tartós választ, és mind többük számára van talán esély a gyógyulásra is. Az összefoglaló célja, hogy az utóbbi évek eredményeit is beépítve, az érvényes nemzetközi ajánlásokat a magyar viszonyok sajátosságaihoz adaptálva segítse a betegek leghatékonyabb kezelését. Orv. Hetil., 2016, 157(4), 123–137.
