Search Results

You are looking at 1 - 2 of 2 items for

  • Author or Editor: Péter Bezzeg x
  • All content x
Clear All Modify Search

Az akut coronariaintervenció korában a myocardialis infarctust elszenvedő beteg nagyon gyorsan, néhány nap után haza vagy rehabilitációra kerül. A betegeknek a halálozása ugyanakkor az infarktust követő első hónapban a legmagasabb. Az elsősorban veszélyeztetettek a jelentős szívizomvesztést elszenvedő, csökkent szisztolés bal kamrai funkciójú betegek. Fontos lehet ezért ezen betegeknél – a telemedicina fejlődésével lehetőséget teremtő – új módszerek kidolgozása a ritmuszavarok otthoni monitorozására. Célkitűzés: Annak vizsgálata, hogy internetalapú folyamatos otthoni aritmiamonitorozás milyen biztonságossággal alkalmazható akut myocardialis infarctust elszenvedő, coronariaintervención átesett, csökkent balkamra-funkciójú betegeknél a hazabocsátás utáni első hónapban. Módszer: Számos transztelefonos EKG-monitor-rendszer működik, de a szerzők egy olyan új technológiával szerzett tapasztalataikat ismertetik, ahol a beteg aktivációjától független, folyamatos EKG-észlelés zajlik interneten keresztül. Az internettel nem rendelkező betegeknél kifejlesztésre került egy mobil internetre csatlakozó vevőegység is. Eredmények: Tíz, infarktus után otthonába távozó, 40% alatti ejekciós frakcióval rendelkező betegnél végeztünk monitorozást. A mérések kumulatív ideje összesen 170 nap volt. A teljesen zajmentes időszak 98% volt, hibamentes EKG 99% volt. Hatvanhat összes alarm átlagos nyugtázási ideje 27 szekundum volt. Az alarm/nap 0,39-nak adódott, és a riasztások pozitív prediktivitása 0,106 volt. Az összes alarmidő 29,8 percnek adódott, ami napi bontásban 10,5 szekundumot jelentett. Következtetések: Módszerünk alkalmasnak látszik a kórházból hazakerült betegek otthoni monitorozására úgy, hogy viszonylag nagy százalékban lehet hibamentes EKG-t regisztrálni a kifejlesztett mellpánt segítségével. Az alacsony riasztási idő azt jelenti, hogy sok beteg egyszerre történő monitorozása is kellő biztonsággal megoldható. A fenti módszert és eredményeinket azért tartjuk fontosnak bemutatni, mert ilyen „szoros” otthoni monitorozásról sem publikációt, sem terméket, illetve szolgáltatást nem találtunk.

Restricted access

Abstract

Introduction

In the current era of acute coronary interventions, patients who suffer a myocardial infarction (MI) are discharged either to home or to a rehabilitation facility very rapidly, after just a few days. Mortality, however, is highest during the first month after MI. Patients with decreased left ventricular systolic function who lost a significant percentage of their myocardium are at the highest risk. Given the advances of telemedicine, it may therefore be important to develop new methods of home arrhythmia monitoring for these patients.

Objective

To determine the reliability of an internet-based continuous home arrhythmia monitoring during the first month after discharge in patients with decreased left ventricular function who suffered an acute MI and underwent coronary intervention.

Methods

Numerous telephone-based ECG monitoring systems exist but the authors present their experiences with a new technology involving continuous internet-based ECG monitoring which does not require activation by the patient. A mobile internet-based device was developed for patients who had no access to internet.

Results

We monitored 10 post-MI patients with an ejection fraction of less than 40% who were discharged home. Cumulative monitoring time was 170 days. The completely noise-free and error-free ECG periods amounted to 98 % and 99%, respectively. Average time to response to the 66 alarms raised was 27 seconds. The average number of alarms per day was 0.39 while the positive predictive value was 0.106. Total alarm time was 29.8 minutes which works out to 10.5 seconds per day.

Conclusions

As the unique chest band we developed makes it possible to record error-free ECGs during most of the monitoring period, our method appears to be suitable for home monitoring of patients discharged from hospital. The low alarm time means that many patients can be monitored simultaneously without compromising patient safety.

Restricted access