Search Results

You are looking at 1 - 1 of 1 items for

  • Author or Editor: Viktor Misák x
  • Refine by Access: All Content x
Clear All Modify Search

Vörösvértest morfológiai eltérések COVID–19 fertőzésben

Erythrocyte morphological abnormalities in COVID-19 infection

Hematológia–Transzfuziológia
Authors:
László Szerafin
,
Bernadett Czibere
,
Zsigmond Czine
,
Viktor Misák
,
Attila Szűcs
, and
János Jakó

Bevezetés

A COVID–19 betegség okozta hematológiai eltérések közül a hemosztázis eltérések, citopéniák irodalma bőséges. A vörösvértestek morfológiai eltéréseit azonban még kevésbé vizsgálták. Közleményünkben COVID–19 betegek vérkép és vörösvértest-morfológiai változásait elemeztük.

Módszer

44 igazoltan COVID–19 fertőzött, kórházunkban kezelt (17 fő intenzív osztályon, 27 fő általános COVID-osztályon) beteg vérképének mennyiségi jellemzőit ADVIA 2120i hematológiai automatával határoztuk meg. A vörösvértestek morfológiáját May-Grünwald-Giemsa szerint festett kenetek mikroszkópos vizsgálatával tanulmányoztuk. Mértük a C-reaktív protein szintjét, és az intenzív osztályon kezelt betegeinknél d-dimer- és fibrinogénszint meghatározása is történt.

Eredmények

A betegek 90,9%-ának vérkenetében láttunk vörösvértest-morfológiai eltérést (intenzív osztályon kezelt betegek 88,2%-ában, általános COVID-osztályon kezelt betegek 92,6%-ában). A leggyakoribb vörösvértest-morfológiai elváltozások: pénztekercsképződés (70,6%, illetve 44,4%), basophil punktáció (35,3%, illetve 74,1%), acanthocytosis (17,6%, illetve 55,6%) volt. Ezenkívül stomatocytosist, sphaerocytosist, fragmentocytosist, elliptocytosist és dakryocytákat is megfigyeltünk kisebb számban. Nem találtunk szignifikáns összefüggést a vörösvértest-átmérő variációs koefficiens (RDW) értéke és a betegség kórlefolyásának súlyossága között.

Következtetések

COVID–19 fertőzésben a vörösvértestek morfológiai eltérései igen gyakran megfigyelhetőek a betegség súlyosságától függetlenül. Ezek hátterében a fertőzés okozta nagymértékű oxidatív stressz, a vörösvértestmembrán szerkezeti fehérjéinek és a membrán lipid homeosztázisának sérülései és autoagglutináció állnak.

Full access