dura mater and placed very close to blood vessels and nerves. Mast cells are known as effector cells of allergic inflammation, but they also play a key role in physiological processes, such as immune responses, and in pathophysiological processes, such
Absztrakt:
A pars petrosa cholesteatoma egy lassan növekvő, a temporalis csontot roncsoló, elhúzódóan tünetmentes kórkép. A diagnózis felállítása gyakran késlekedik, hiszen ritka volta miatt még a tapasztalt klinikusok sem gondolnak rá időben. A végső diagnózist jellemzően számos eredménytelen középfülsebészeti beavatkozás előzi meg. A modern radiológiai módszerek nemcsak a diagnózist, hanem a betegek hosszú távú követését is lehetővé teszik. Retrospektív klinikai tanulmányunkban a pars petrosa cholesteatomák sikeres műtéti kezelésére kívánjuk felhívni a figyelmet, hazai beteganyagon első alkalommal elemezve a műtéti megoldások eredményességét. Kezdeti tapasztalatainkat a nemzetközi irodalomból nyerhető adatokkal hasonlítottuk össze. 2015 januárja és 2020 januárja között 6 beteget (4 férfi, 2 nő) kezeltünk különböző lokalizációjú pars petrosa cholesteatomával. Valamennyi beteg a cholesteatoma lokalizációjának megfelelő agyalapi sebészeti beavatkozáson esett át. A betegek átlagos követési ideje 2,7 év volt. A betegek átlagéletkora 47 év volt. A leggyakoribb panaszok a halláscsökkenés, gennyes fülfolyás, szédülés, fülzúgás voltak. Egy beteg már a felvételekor a komplett facialis paralysis tüneteit mutatta. A Sanna-féle osztályozás szerint 2-2 betegünk szenvedett supralabyrinthaer, illetve apicalis, 1-1 beteg pedig masszív, illetve infralabyrinthaer pars petrosa cholesteatomában. Komplikáció sem a peri-, sem a posztoperatív időszakban nem fordult elő. Egy betegnél észleltük a residualis betegség radiológiai jeleit. A pars petrosa cholesteatoma diagnózisa és terápiája komoly nehézséget jelent még a tapasztalt klinikusok számára is. A korai diagnózist a nem jellegzetes tünettan ismerete és a modern képalkotó modalitások teszik lehetővé. A sziklacsontot roncsoló patológiás folyamat eltávolítására korszerű agyalapi sebészeti módszerek állnak rendelkezésre. Ezek a műtétek napjainkban kombinálhatók a modern hallásrehabilitációs módszerekkel. Orv Hetil. 2020; 161(43): 1840–1848.
Dimitriadou, V., Rouleau, A., Trung-Tuong, M. D., Newlands, G. J., Miller, H. R., Luffau, G., Schwartz I. C., Garbarg, M. (1997) Functional relationships between sensory nerve fibres and mast cells of dura mater in normal and inflammatory conditions
P Merieka J Spacik 1989 Xenogenicpericardium as a dural substitute in reconstruction of suboccipital dura mater in children
Dux M, Sántha P, Jancsó G: Capsaicin-sensitive neurogenic sensory vasodilatation in the dura mater of the rat. J. Physiol. 552, 859–867 (2003) Jancsó G. Capsaicin
examination of brain autopsy of HIV-infected with M. tuberculosis , it was educed in development of meningoencephalitis that the most frequent localization of tubercular injury was basilar departments. During the dissection, in all cases, the dura mater was
hole was opened with a small curette to identify the dura mater. The diameter of the hole was large enough to allow comfortable advancement of the ventricular catheter. From that point, a pocket was created under the skin on the caudal part of the neck
