Search Results
A cardiovascularis megbetegedések foglalják el a morbiditási és mortalitási statisztikák vezető pozícióját. Annak ellenére, hogy a cardiovascularis megbetegedések gyógyításában jelentős haladás történt, ezen betegségcsoport gyakorisága világszerte fokozódik, és egyre fiatalabb korcsoportot fenyeget. Ezen jelenség szoros összefüggést mutat az obesitas és a 2-es típusú diabetes világméretű járványával, ami viszont a civilizációs életforma terjedésével van összefüggésben. A feltételezett patomechanizmus centrumában az urbanizált életforma indukálta krónikus stressz áll. A mai gyógyítás döntően nem a kiváltó ok (krónikus stressz) kezelésére, hanem a következményes cardiovascularis rizikófaktorok gyógyszeres befolyásolására törekszik. A guideline-okban megjelölt célértékek elérése nem szükségszerűen eredményezi a beteg számára fontos klinikai kimenetel javulását. A randomizált klinikai vizsgálatok ma általánosan alkalmazott statisztikai szemlélete elsősorban a gyógyszereladás növelését, nem a patofiziológiai ismeretek gyarapítását szolgálja. A kutatásban és a gyógyításban ma a gyógyszeripar játsza a meghatározó szerepet, ami miatt nem ideálisan érvényesül a betegek érdeke, és felesleges mértékben megnövekednek a költségek. A betegcentrumú vs. üzletorientált gyógyítás szétválasztása alapvető orvosetikai kérdés.
A Fabry-kór a lizoszomális tárolási betegségek csoportjába tartozó, X-kromoszómához kötötten, recesszív módon öröklődő betegség, amely a globotriaosylceramid felhalmozódásához vezet a szervezet legkülönbözőbb szöveteiben. A betegség első tünetei többnyire gyermekkorban jelentkeznek, a progresszió során a betegek súlyos szervi károsodásokkal és korai halálozással számolhatnak. Elsősorban fiúk és férfiak érintettek, azonban a betegség tüneteit heterozigóta nők esetében is megfigyelhetjük, de náluk a kórkép súlyossága változó, általában enyhébb lefolyású. Az enzimpótló kezelések megjelenése szükségessé tette, hogy részletes diagnosztikus és terápiás protokollt dolgozzunk ki. A jelen dolgozatban megjelenő ajánlásokat egy, a magyarországi Fabry-betegek kezelésében aktívan részt vevő orvosokból, a diagnosztika területén dolgozó biológosukból és egyéb szakemberekből álló multidiszciplináris munkacsoport foglalta össze. A munkacsoport áttekintette a korábbi klinikai tanulmányokat, a publikált vizsgálatokat és a közelmúltban megjelent nemzetközi és nemzeti útmutatókat.
Management of chronic B and D hepatitis. The guideline of the Hungarian Ministry of Human Resources. [A Nemzeti Erőforrás Minisztérium Szakmai Protokollja a B- és D-hepatitis kezeléséről]. Egészségügyi Közlöny, 2011, 61 (7
Management of chronic B and D hepatitis. The guideline of the Hungarian Ministry of Human Resources. [A Nemzeti Erőforrás Minisztérium Szakmai Protokollja a B- és D-hepatitis kezeléséről.] Egészségügyi Közlöny, 2011, 61 (7
/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis. Pancreatology, 2013, 13 (4 Suppl. 2), e1–e15. Tenner, S., Baillie, J., DeWitt, J., et al.: American College of Gastroenterology guideline: management
, 50 (11), 1176–1224. Hoffmeister, A., Mayerle, J., Dathe, K., et al.: Method report to the S3 guideline chronic pancreatitis: definition, etiology, diagnostics and conservative, interventional endoscopic and
–250. Dumonceau, J. M., Tringali, A., Blero, D., et al.: Biliary stenting: indications, choice of stents and results: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) clinical guideline. Endoscopy, 2012, 44 (3), 277
. Gastroenterol. Nutr., 2008, 46 (1), 59–64. Birmingham Children’s Hospital: Intravenous fluid therapy, Guideline, 2nd ed., 2010. Petrov, M. S., van Santvoort, H. C., Besselink, M. G., et al.: Oral
. 3 Gralnek IM, Dumonceau JM, Kuipers EJ, et al. Diagnosis and management of nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline
Az endoszkópia minőségi követelményei
Magyar szakmai irányelv
Quality expectations in endoscopy – Hungarian guideline
–3096. 25 Dinis-Ribeiro M, Areia M, de Vries AC, et al. : Management of precancerous conditions and lesions in the stomach (MAPS): guideline from the European Society of Gastrointestinal Endoscopy
