Search Results

You are looking at 1 - 7 of 7 items for :

  • "hepatic malignancies" x
Clear All
Authors: Kristóf Dede, Tamás Mersich, Péter Nagy, Zsolt Baranyai, Attila Zaránd, István ifj. Besznyák, Sándor Faludi and Ferenc Jakab

Absztrakt

A májdaganatok terápiás lehetőségei közül a sebészi resectio átlagosan 40%-os, 5 éves túlélést, míg a májtranszplantáció (OLTX) ennél is jobb eredményeket biztosíthat. A betegek jelentős része azonban a daganatok száma, elhelyezkedése, disseminatio miatt alkalmatlan a beavatkozásra, és ez sokszor csak a sebészi feltárás során igazolódik. A klinikai, képalkotó és egyéb speciális preoperatív vizsgálatok mellett esetenként fontos szerep juthat a laparoscopiának mind a staging pontosításában, mind a resecabilitas megítélésében.

Retrosprektív módon elemeztük a malignus májelváltozás miatt műtétre került, laparoscopizált betegeink adatait. A 2000. január 1. és 2006. március 31. közötti időszakban az osztályunkon sebészileg májtumor miatt kezelt 310 beteg közül 39 betegnél végeztünk staging laparoscopiát. 22 (56%) esetben primer hepatocellularis carcinoma (HCC), 17 (44%) esetben májmetastasis miatt történt a beavatkozás.

A primer és a szekunder májdaganatokat vizsgálva a laparoscopizált betegek 70%-nál igazoltunk irresecabilitast. A resecabilisnak ítélt betegek esetében azonban csupán 50%-os volt a staging pontossága. Az irresecabilitas okaként legjobban a carcinosis tényét, valamint a daganat multiplex megjelenését lehetett igazolni laparoscopiával, a daganat centrális kiterjedését, a nagyerek invázióját nem jelezte kellő pontossággal.

A malignus májdaganatok preoperatív staging vizsgálatainak egyik eleme lehet a staging laparoscopia, és segíthet megelőzni egy felesleges laparotomiát, azonban minden májresectióra váró betegnél rutinszerűen nem ajánlott, válogatott betegcsoportban javasolható.

Restricted access

Absztrakt:

Bevezetés: A rosszindulatú májdaganatok kezelésében az intervenciós radiológiai eljárások egyre szélesebb körben játszanak meghatározó szerepet. Cikkünkben a cone-beam CT (CBCT) fontosságát mutatjuk be eseteink kapcsán, a transarterialis chemoembolisatiós (TACE) kezelések folyamán. Betegek és módszerek: A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórházban 2013. június 1. és 2016. július 31. között 64 betegnél összesen 130 TACE-kezelést végeztünk. 44 beteg esetében a kezelés folyamán CBCT-felvételeket is készítettünk. Eredmények: Valamennyi CBCT technikailag sikeres volt, és 22,7%-ban addig nem ismert, a terápiát befolyásoló eredményt adott. Az intraoperatív CBCT-felvételek új és hasznos információkat szolgáltattak a daganat pontos lokalizálásában, számának és méretének meghatározásában, a tumort ellátó ér azonosításában, a terápia tervezésében, illetve a kezelésünk hatékonyságának megítélésében. Megbeszélés: Az intermedier stádiumú hepatocellularis carcinomák (HCC-k) gold standard kezelési módja a TACE. Ezenfelül mind a korai, mind az előrehaladott stádiumú HCC-k, illetve egyéb malignus májdaganatok kezelésében is eredményesen alkalmazható. A cone-beam CT egy dinamikus CT, amelynek segítségével a műtőasztalon, a beteg forgatása nélkül, intraoperatíve háromdimenziós, CT-szerű képalkotás lehetséges. Irodalmi adatok jobb túlélési adatokat mutatnak a CBCT alkalmazásával kezelt betegeken. Következtetés: A rosszindulatú májdaganatok TACE-kezelése során, a műtőasztalon végzett CBCT-vizsgálat a kezelés eredményét alapvetően befolyásoló információkkal szolgálhat, így javasolt e képalkotó opció rutinszerű használata a minél eredményesebb TACE-kezelések érdekében.

Restricted access
Authors: Péter Lukovich, Balázs Pőcze, Jenő Nagy, Tamás Szpiszár, Alpár György, Adrienn Boga, Emese Merza, Huba Szabó, Gábor Tamás Tóth, Gyula Demeter and György Bodoky

, et al. A pooled analysis of combined liver and inferior vena cava resection for hepatic malignancy. HPB (Oxford) 2017; 19: 768–774. 16 Ko S, Kirihataya Y, Matsusaka M, et al

Restricted access
Authors: Attila Doros, Péter Reismann, Gergely Huszty, Dóra Somogyi, Gábor Mohos, Tamás Szabó, Gellért Tőzsér and Pál Ákos Deák

secondary hepatic malignancies. Cancer J. 2010; 16: 111–117. 7 Donadon M, Solbiati L, Dawson L, et al. Hepatocellular carcinoma: the role of

Open access

Role of transplantation in the management of hepatic malignancy Br J Surg 94 1319 30 . 34. M Koch

Restricted access

Minimally invasive therapies for hepatic malignancy Current Problems in Surgery 50 146 79 . 36. Z Yin

Restricted access
Authors: , Budapest, Üllői út 78., 1082, Csilla András, Péter Bartek, István Battyáni, János Bezsilla, György Bodoky, Barna Bogner, Attila Bursics, Tibor Csőszi, László Damjanovich, Magdolna Dank, Zsófia Dankovics, Pál Ákos Deák, Kristóf Dede, Attila Doros, Ibolyka Dudás, Tamás Györke, Oszkár Hahn, Erika Hartmann, Erika Hitre, Zsolt Horváth, Marianna Imre, Károly Kalmár Nagy, Zsolt Káposztás, László Kóbori, Péter Kupcsulik, László Landherr, Zoltán Lóderer, László Mangel, Zoltán Máthé, Tamás Mersich, Klára Mezei, Elemér Mohos, Attila Oláh, Péter Pajor, András Palkó, Zsuzsanna Pápai, András Papp, Mihály Patyánik, András Petri, János Révész, Ágnes Ruzsa, Krisztina Schlachter, László Sikorszki, István Sipőcz, Eszter Székely, Attila Szijártó, László Torday, Lajos Barna Tóth, Edit Dósa, László Harsányi, Gábor István, László Landherr, György Lázár, József Lövey, Zsuzsa Schaff, Ákos Szűcs and András Vereczkei

-guided percutaneous microwave ablation for hepatic malignancy. World J Gastroenterol. 2013; 19: 5430–5438. 70 Crocetti L, De Baere T, Lencioni R. Quality improvement guidelines for

Open access