Search Results
Blei, A., Cordoba, J.: Hepatic encephalopathy. Am. J. Gastroenterol., 2001, 96 , 1968–1975. Cordoba J. Hepatic
2011 Infection and systemic inflammation, not ammonia, are associated with Grade 3/4 hepatic encephalopathy, but not mortality in cirrhosis J Hepatology 54 640 9
In the dairy industry different types of prebiotics, such galacto-oligosaccharide, lactulose, lactosucrose, tagatose, lactitol, lactobiono- and glucono-δ-lactone are synthesized through different chemical and biochemical reactions (hydrolysis, transgalactosylation, isomerization, fructosyl-transfer, reduction, and oxidation) as well as microbial fermentation processes using raw whey or isolated lactose as feedstock. Lactose-derived prebiotics have several functional and nutritional values. The biochemical activities of lactose-based prebiotics are expressed in the presence of probiotics (lactic acid bacteria, yeasts, Bacillus spp.). Galacto-oligosaccharide and lactosucrose reduce the risk of bowel disorder (diarrhea), inflammatory bowel disease (ulcerative colitis and crohn’s disease), and colon cancer. Galacto-oligosaccharide helps colonic absorption of minerals (iron, magnesium and calcium) and prevents osteoporosis. Lactulose, galacto-oligosaccharide, and lactitol promote laxative activity. Furthermore, lactulose may decrease the risk of hepatic encephalopathy. Prebiotics have low calorific value and glycemic index. Galacto-oligosaccharide and tagatose reduce the risks of hyperglycemia (Type 2 diabetes) and low density lipid (lipoprotein) accumulation in blood stream. Moreover, prebiotics improve immunomodulation, which reduces the risk of respiratory infection and allergies. This review describes unique biochemical mechanisms of several types of lactose-derived prebiotics.
Abstract
Besides orthotopic liver transplantation (OLT) there is no long-term and effective replacement therapy for severe liver failure. Artificial extracorporeal liver supply devices are able to reduce blood toxin levels, but do not replace any synthetic function of the liver. Molecular adsorbent recirculating system (MARS) is one of the methods that can be used to treat fulminant acute liver failure (ALF) or acute on chronic liver failure (AoCLF). The primary non-function (PNF) of the newly transplanted liver manifests in the clinical settings exactly like acute liver failure. MARS treatment can reduce the severity of complications by eliminating blood toxins, so that it can help hepatic encephalopathy (HE), hepatorenal syndrome (HRS), and the high rate mortality of cerebral herniation. This might serve as a bridging therapy before orthotopic liver retransplantation (reOLT). Three patients after a first liver transplantation became candidate for urgent MARS treatment as a bridging solution prior to reOLT in our center. Authors report these three cases, focusing on indications, MARS sessions, clinical courses, and final outcomes.
Bevezetés: Az akut gastrointestinalis vérzések korai endoszkópos diagnózisa és az endoszkópos vérzéscsillapító kezelés döntő fontosságú. A közelmúltban kifejlesztett Hemospray alkalmas a heveny gastrointestinalis vérzések kezelésére. Célkitűzés: A szerzők célja az első hazai tapasztalatok bemutatása 10 Hemospray-vel kezelt betegben. Módszer: 14 hónap alatt 10 vérző beteget kezeltek Hemospray-vel, 11 alkalommal. Öt betegben a megelőző endoterápia sikertelen volt, 5 betegben a Hemospray-t első lépésben alkalmazták. Eredmények: A 10 kezelt betegből 9-ben értek el vérzésmegállást a por befúvásával. A kórházi kezelés alatt egy beteget uralhatatlan artériás vérzés, egy másik beteget hepaticus encephalopathia miatt vesztettek el. Haemostasis és hemodinamikai stabilitás 4 thrombopeniás betegben is kialakult. Következtetések: A Hemospray úgynevezett „rescue” kezelésként alkalmas a primer haemostasis biztosítására súlyos gastrointestinalis vérzésekben még thrombopenia esetén is. Orv. Hetil., 2015, 156(13), 528–531.
Absztrakt
A hepatitis C-vírus-fertőzés a Föld lakosságának 2–3%-át érinti és a betegséghez társuló egyéni következmények mellett igen jelentős össztársadalmi gazdasági problémát jelent. A kiadások elsősorban a nagyszámú fel nem ismert vagy előrehaladott stádiumban felismert betegnél kialakuló májcirrhosis szövődményeihez, a hepaticus encephalopathia, az ascites, a varixvérzés és a hepatocellularis carcinoma ellátásához, valamint a májátültetéshez kapcsolódnak. Nem elhanyagolhatók ugyanakkor a munkában töltött minőségi életévek számának csökkenése miatti veszteségek, valamint a fertőzés kezelésének költségei sem. Utóbbiak az új, interferonmentes terápiák megjelenésével némiképp megemelkedtek a korábbi, proteázgátlóval együtt vagy a nélkül alkalmazott pegilált interferon plusz ribavirin terápiákhoz képest, ugyanakkor komoly megtakarítást jelenthet, hogy lényegesen kevesebb mellékhatással és ehhez kapcsolódó költséggel kell számolni. A témakörben megjelent közlemények szerint a fertőzöttek szűrőprogramokkal történő megtalálása és hatékony készítményekkel történő kezelése rövid távon jelentős többletforrást igényel, de – túl azon, hogy a legtöbbször iatrogén úton okozott betegség meggyógyítása morális társadalmi kötelesség – hosszú távon egyértelműen megtakarítást eredményez. Orv. Hetil., 2015, 156(21), 862–868.
., 2007, 403 (2), 217–234. Soeters, P. B., Fischer, J. E.: Insulin, glucagon, aminoacid imbalance, and hepatic encephalopathy. Lancet, 1976, 308 (7991), 880–882. Jones, E. A
A bélflóra patofiziológai jelentősége és szerepe mint terápiás célpont májbetegségekben
The role of gut microbiota in chronic liver diseases, and treatment possibilities
; 140: 976–986. 42 Vilstrup H, Amodio P, Bajaj J, et al. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 Practice Guideline by the American
SF68 versus lactulose in the treatment of patients with cirrhosis and grade 1 to 2 hepatic encephalopathy. J. Hepatol., 1995, 23 , 39–46. Rinaldi M. Long-term effects of
: antibiotic, HCA: health-care aqcuired, HE: hepatic encephalopathy, HVP: high volume plasma, ICU: intensive care unit, NAC: N-acetylcysteine, Nb: number, O2: oxygen, SBP: spontaneous bacterial peritonitis, vs: versus 1st Author and Year of publication Journal
