Search Results

You are looking at 1 - 3 of 3 items for :

  • "hyperurikaemia" x
  • All content x
Clear All

. [Hyperurikaemia és metabolikus szindróma.] Metabolizmus, 2014, 12 (1), 88–89. [Hungarian] 29 Kiss, I.: Association between uric acid and cardiovascular risk. [Húgysav és

Restricted access

A vér magas húgysav-koncentrációja több megbetegedés (veseelégtelenség, köszvény, tumorlízis- és metabolikus szindrómák) patomechanizmusában játszik szerepet. A tumorlízis-szindróma a tumoros betegeknél spontán vagy kezelés következtében alakul ki, egyik markere a hyperurikaemia. A különböző megbetegedésekben kialakuló hyperurikaemia prevenciójára, illetve terápiájára ma már egyre gyakrabban alkalmazzák a rekombináns húgysavoxidáz- (rasburicas-) terápiát, amely hatékonyan csökkenti a szérumhúgysav-koncentrációt. A terápia során a rasburicas a húgysavat jól oldódó allantoinná alakítja, amely a vese révén eliminálódik. A reakcióban keletkező nagy koncentrációjú hidrogén-peroxid a vörösvértestek oxidatív hemolízisét okozhatja, ha a hidrogén-peroxid-elimináló enzimek (glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz, kataláz) aktivitása jelentősen csökken. Ezért ezen enzimek aktivitásának mérése ajánlható a terápia megkezdése előtt. A rasburicasterápia monitorozása a szérumhúgysav-koncentráció mérésével történhet. A Magyarországon végzett húgysav-meghatározások több mint 95%-a szintén az urikázeljárást alkalmazza, és a keletkező hidrogén-peroxidot méri, ezért a monitorozáskor a preanalitikai tényezőket, valamint az aszkorbinsav- és a rasburicasterápia során keletkezett hidrogén-peroxid-interferenciát figyelembe kell venni.

Restricted access
Orvosi Hetilap
Authors: Ágnes Kinyó, Anna Lakatos, Anita Varga, Roland Gyulai, Erika Varga, Zsuzsanna Bata-Csörgő, and Lajos Kemény

Az allopurinol hatékony húgysavszintcsökkentő gyógyszer, amely az esetek többségében nem okoz mellékhatásokat, azonban a betegek 2%-ában szedése során bőrtünetek jelentkezhetnek és súlyos, allopurinol indukálta hiperszenzitivitási szindróma alakulhat ki. Célkitűzés: A szerzők azzal a céllal foglalják össze a Szegedi Tudományegyetem Bőrgyógyászati és Allergológiai Klinikáján allopurinol indukálta hiperszenzitivitási szindrómás eseteket, hogy felhívják a figyelmet a tünetegyüttessel kapcsolatos tapasztalatokra. Módszer: Az esetek retrospektív áttekintése. Eredmények: Az utóbbi négy évben 11, allopurinol indukálta hiperszenzitivitási szindrómában szenvedő beteget kezeltek. A betegek átlagéletkora 70,3 év volt. Az allopurinol bevezetése előtt négy beteg esetében (36%) volt ismert valamilyen mértékű vesekárosodás, nyolc beteg (72%) szedett tiazid diuretikumot. A bőrtünetek az esetek többségében generalizált erythemás, maculopapulosus tünetek voltak (kilenc beteg, 82%), két betegnél (18%) erythema multiforméra jellemző bőrtüneteket észleltek. Az allopurinolkezelés indikációja minden beteg esetében tünetmentes hyperurikaemia volt. Következtetések: Az allopurinol indukálta hiperszenzitivitási szindróma súlyos, akár életet veszélyeztető tünetegyüttes, amelynek kiváltója gyakran tünetmentes hyperurikaemia miatti allopurinolkezelés. Az allopurinolkezelés a tartósan fennálló, diétára és életmód-változtatásra nem javuló hyperurikaemia esetében javasolt. Bevezetése körültekintéssel, a vesefunkcióhoz korrigált dózisban, a beteg életkorát, valamint tiazid diuretikum együttes adását is figyelembe véve történjen. Orv. Hetil., 2012, 153, 586–591.

Restricted access