Browse our Medical Journals - AKJournals
Among all scientific traditions alive, medical publishing has a good chance to be the oldest. The first fully peer reviewed academic journal, “Medical Essays and Observations” was launched in 1731 by the Royal Society in Edinburgh. Since then, hundreds of medical journals have been published worldwide. Medical publication in Hungary started in 1857 when the famous physician, Markusovszky founded “Orvosi Hetilap”, which has been published since then every week (with short breaks during the world wars). It is now a most prestigious piece in AKJournals’ portfolio, listed in Journal Citation Reports, with a remarkable impact factor.
Medical and Health Sciences
Abstract
Background and Aims
Advocates of psychedelic medicine have positioned psychedelics as a novel therapeutic intervention that will solve the mental health crisis by liberating individuals from their entrenched habits and limiting beliefs. Despite claims for novelty, the psychedelics industry is engaging in the same profit-oriented approaches that contributed to poor clinical outcomes with SSRIs and other earlier pharmaceuticals, which threatens to undermine their purported clinical benefits.
Methods
We present evidence that the liberatory rhetoric of psychedelic medicalization promotes neoliberal, individualised treatments for distress, which distracts from collective efforts to address root causes of suffering through systemic change. Drawing examples from the psychedelics industry, we illustrate how the discourse of psychedelic medicalisation subjects socially-determined distress to psychotropic intervention through the mechanisms of depoliticisation, productivisation, pathologisation, commodification, and de-collectivisation.
Results
Rather than disrupting or subverting the psychopharmaceutical status quo, the psychedelic industry's current instantiation aligns with and upholds key facets of neoliberal ideology by adhering to the same facilitative mechanisms that scholars identified in the antidepressant industry. We identify these common mechanisms in examples unique to the psychedelics industry, including the search for psychedelic analogues and political lobbying to reschedule psychedelics.
Conclusion
We demonstrate how a neoliberal mental health paradigm that individualises and interiorizes mental distress cannot meaningfully resolve suffering with ubiquitous origins in the current sociopolitical environment, which is characterised by inequality, precarity, exploitation, and ecological collapse. As a result, psychedelics must decouple from neoliberal incentives, and demonstrate efficacy, if they are to facilitate durable improvements in well-being and prosocial outcomes.
Psychedelics and critical theory
A response to Hauskeller's individualization and alienation in psychedelic psychotherapy
Abstract
In the monograph Philosophy and Psychedelics: Frameworks for Exceptional Experience, Hauskeller raises the important subject of individualization and alienation in psychedelic psychotherapy. Under the prevailing conditions of neoliberalism, Hauskeller contends that psychedelic-assisted psychotherapy appropriates Indigenous knowledges in an oppressive fashion, may be instrumentalised to the ends of productivity gain and symptom suppression, and may be utilised to mask societal systems of alienation. Whilst offering a valuable socio-political critique of psychedelics' clinical uptake, we suggest that Hauskeller's view does not adequately acknowledge the ways in which psychedelics offer a challenge to the Western reductive bio-medical understanding of healing and wellbeing. It is contended herein that Indigenous knowledges, in alliance with a range of emerging sciences, offer both an engagement with ethnomedicines in a less harmfully appropriative fashion, and a renewed understanding of the means by which psychedelics achieve therapeutic change. With this understanding, what becomes apparent are the potential ways in which psychedelic medical usage may produce positive feedback upon the oppressive systems in which we are embedded. That is, transpersonal experience through encounters with the ineffable may offer a revisioning of Western psychology and cognitive science. Indeed, if psychedelics are approached with an understanding of the actual means by which they produce therapeutic outcomes—changing mental representations of the self, or self-insight derived through non-ordinary states of consciousness—then psychedelic psychotherapy offers a reimagining of psychiatric nosology, challenging conventional understandings of both pathology and wellbeing through an overturning of specified and discrete deficit models of psychopathology. This may provide both a critique of the prevailing categories used to describe madness and an expansion of our understanding of the mind-body relation, as well as an increased recognition of positive psychology grounded in cross-cultural contemplative traditions. This provides an implicit challenge to the pharmaceutical industrial-complex and its profit motives; and the corresponding neoliberalist, globalising tendencies which Hauskeller seeks to address.
Abstract
Background and aims
Problematic Internet use (PIU) has become a global public health problem. It has been suggested that parenting style is associated with adolescent PIU. However, the evidence in favor of this view is mixed. Based on the PRISMA method, the present study employed three-level meta-analysis approach to investigate the relationship between these two variables and further explore potential moderators.
Methods
After a systematic search for published articles, 35 studies were included, reporting 171 effect sizes (N = 40,587).
Results
The results showed that positive parenting styles were significantly negatively related to PIU. This association was moderated by gender, age, publication year, and measurements of PIU, but was not by culture and measurements of parenting styles. Negative parenting styles were significantly positively related to PIU, which was moderated by publication year, culture, and sub-types of negative parenting, but not by gender, age, and measurements of both parenting styles and PIU. In addition, the correlation of PIU with negative parenting styles was stronger than that with positive parenting styles.
Discussion and Conclusions
The present results demonstrated that parenting styles, especially punitive parenting styles, should be attached to more important when treating adolescent PIU.
Abstract
Introduction
It is not known how self-perception and self-recognition are influenced when one is highly self-focused under the influence of psilocybin. Here we examine self-reports of mirror self-recognition and self-perception during a psilocybin experience.
Methods
Reddit posts were examined in a systematic manner. Posts that were written by individuals that ingested psilocybin and subsequently looked in a mirror were examined. After both automatic and manual filtering, a total of 89 posts with 775 post excerpts were analyzed.
Results
It was found that it was rare to see one's own face as a different entity (e.g., an animal or other person) however people were equally likely to see themselves as they really are or distorted. People were significantly more positive than negative when perceiving their own face.
Discussion
We found wide variation in the perception of the own-face while under the influence of psilocybin. While generally positive, the self-face appears to be an experience that varies dramatically from person to person under the influence of psilocybin.
Abstract
In order to study the species and functions of micro (mi)RNAs in the exosomes of camel milk, non-coding small (s)RNAs were sequenced and identified by Illumina sequencing technology, and the miRNA fraction was analysed by bioinformatics. After quality control, the average length of sRNA of camel milk exosomes was 18–24 nucleotides. A total of 2,659 miRNAs were identified, including 2,458 known, and 201 new miRNAs. Among the known miRNAs, miR-148a and let-7i had the highest expression levels. The results of gene ontology enrichment analysis indicated that the target genes of camel milk exosome miRNAs were involved in multicellular organismal, catabolic and other biological processes. They play role in the extracellular region, in the cytoskeleton and other cell components, in protein binding, but also have structural molecule activity and other molecular functions. According to the results of the Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes pathway enrichment analysis, the target genes of camel milk exosome miRNAs are involved in Alzheimer's disease, non-alcoholic fatty liver disease, Staphylococcus aureus infection and other pathological pathways. We speculate that the reported beneficial effect of camel milk in various pathologic conditions may be closely related to the regulatory function of the exosomal miRNAs exerted on target genes of the diseases.
Abstract
Increase in antibiotic resistance in Staphylococcus aureus isolated from ear infection is a serious public health problem. The objective of this investigation was to determine the antibacterial resistance profile and genetic variability of the S. aureus isolated from adult patients with otitis externa (OE) and otitis media (OM) infections, Tehran- Iran. The disk diffusion was employed to detect the susceptibility of 45 S. aureus strains. Biofilm production was evaluated by microtiter plate assay. Genetic diversity of the isolates was determined by staphylococcal cassette SCCmec, spa, and MLST techniques. Resistance to mupirocin and vancomycin were identified in 40 and 2.2% of isolates. Out of the 45 S. aureus isolates, 41 (91.2%) strains were considered as positive biofilm strains at different levels. According to our results, S. aureus isolated from OM (44.4%, 20/45) were including CC8/ST239-SCCmecIII corresponded to spa types t860, t030, t037, t234, t421 (70%, 14/20) and CC/ST30-SCCmecIV corresponded to spa types t605 and t019 (30%, 6/20) while S. aureus isolated from OE (55.6%, 25/45) were including CC/ST30-SCCmecIV corresponded to spa types t605, t345 and t1130 (52%, 13/25), CC/ST22-SCCmecIV corresponded to spa type t790 (20%, 5/25), CC8/ST8-SCCmecIV corresponded to spa type t008 (16%, 4/25), and CC/ST45-SCCmecIV corresponded to spa types t004 and t038 (12%, 3/25). This study highlighted genetic variability and strong biofilm formation ability among our isolates revealing its crucial role in enhancing the resistance of this bacteria to drugs. Thus, it is necessary to continue the epidemiological analysis to improve the control of ear infections related to S. aureus.
Az ártalmas gyermekkori élmények hatása a mentális és szomatikus egészségre gyermek- és serdülőkorban
The impact of adverse childhood experiences on mental and somatic health in childhood and adolescence
Számos kutatás bizonyítja, hogy a családon belüli bántalmazást elszenvedő gyermekek fokozottan ki vannak téve különböző, nagy rizikójú magatartásformáknak, kortársbántalmazásnak, mentális és szomatikus zavaroknak. Az a gyermek, aki rettegést keltő élményeket kénytelen ismétlődően átélni, a személyiségfejlődés összes területét tekintve súlyosan sérülhet. Magyarországon sürgető intézkedésekre lenne szükség ezen gyermekek azonosítása és a terápiás segítségnyújtás tekintetében is. Elhanyagolt kutatási terület a gyermekkori ártalmaknak és azok következményeinek vizsgálata, pedig a preventív és terápiás beavatkozásokat gyermek- és serdülőkorban ennek ismeretében lehetne célzottan megtervezni. Tanulmányunkban bemutatjuk az ártalmas gyermekkori élmények előfordulására vonatkozó nemzetközi adatokat. Részletesen tárgyaljuk az ártalmak összefüggéseit a gyermek- és serdülőkorban jelentkező biológiai és kognitív károsodásokkal, kötődési zavarokkal, az externalizációs és internalizációs zavarokkal, a szomatikus megbetegedésekkel, továbbá az egészségkárosító magatartásformákkal. Közleményünk célja az ártalmakra és a következményekre vonatkozó empirikus adatok bemutatása mellett a témára való figyelemfelhívás és érzékenyítés a szakemberek körében. Orv Hetil. 2023; 164(37): 1447–1455.
Az értelmi fogyatékkal élők fogászati kezelése és prevenciós lehetőségei napjainkban
Dental care and prevention possibilities for the mentally disabled currently
Bevezetés: Ma Magyarországon az értelmi fogyatékkal élők fogászati ellátása és a prevenció lehetőségei egyre nagyobb kihívást jelentenek. Hazánkban jelenleg 100 000 olyan értelmi fogyatékkal élő van, akik „speciális orvosi ellátásra” szorulnak. Célkitűzés: Kidolgozni, illetve módosítani a betegek szellemi képességéhez alkalmazkodó egyszerű prevenciós eljárást, ezt egy kiválasztott közösségen belül bevezetni. Az eredményeket 3, illetve 6 hónap múlva felmérni és ezt a nemzetközi irodalommal összehasonlítani. Módszer: A prevenciós tevékenységet 49, a csömöri „Egyenlő Esélyekért Alapítvány Fogyatékosok Otthona és Nappali Gondozó” intézetben lévő beteg esetében vezettük be. Az adatok pontosítása érdekében a pácienseket 3 standardizált orvos külön-külön vizsgálta. A program első lépése a fogápolás betanítása volt mind a betegek, mind az ápolószemélyzet számára. A fogak parodontalis állapotának felmérését, kontrollját a teamben lévő parodontológus szakorvos végezte. A betegeket 3, illetve 6 hónap után ellenőriztük, az adatokat rögzítettük. Eredmények: A DMF-T-index tekintetében ilyen rövid idő alatt változást nem regisztráltunk, ezért a restorative indexet alkalmaztuk. A parodontalis állapot tekintetében szignifikáns javulást tapasztaltunk. Megbeszélés: A prevenciós tevékenység eredményesnek bizonyult, tekintettel arra, hogy az elhanyagolt szájhigiéné miatt mindegyik betegnek parodontalis problémája volt. A parodontalis állapot szignifikáns javulása révén remélhető, hogy a későbbiekben a fogazat állapota is javulni fog. Következtetés: A fokozott szájhigiéné (a betegek elhanyagolt szájhigiénéjéhez képest a „normál-szájhigiénéhez” való közelítés) lényeges pozitív változást tud hozni a speciális ellátást igénylő pácienseknél. A pozitív eredmények érdekében a megfelelő kommunikáció és a rendszeres motiváció mind a betegek, mind az ápolószemélyzet számára fontos és szükséges. Orv Hetil. 2023; 164(37): 1456–1461.
Bal oldali teljes tüdőeltávolítás intrapulmonalisan elhelyezkedő Castleman betegség miatt
Left pneumonectomy for intrapulmonary unicentric Castleman disease
A Castleman-betegség egy ritka lymphoproliferativ betegség, mely a leggyakrabban a gátorüregi nyirokcsomókat érinti. Az intrapulmonalisan elhelyezkedő forma ritkán fordul elő, az angol nyelvű irodalomban 14 eset ismert. A betegség tünetei nem specifikusak, és a diagnózis felállítása gyakran nehézségekbe ütközik. A kezelés fő célja az épben történő sebészi reszekció elérése, mely potenciális esélyt nyújt a recidívamentes túlélésre. 15 éves tünetmentes lánybetegünket ernyőszűrésen bal oldali mellkasi terimével emelték ki. A transthoracalis szövettani mintavétel megerősítette a Castleman-betegség diagnózisát. A centrálisan elhelyezkedő tumormassza érintette a tüdőkapu képleteit, ezért műtét során bal oldali teljes tüdőeltávolítás vált szükségessé a daganatmentes reszekciós szél eléréséhez. A beteg a műtétet követő 7 éves utánkövetési periódus során mindvégig recidívamentes volt. A Castleman-betegség jól kezelhető komplett sebészi reszekcióval, a betegség kiterjedése miatt azonban időnként indokolt lehet a kiterjesztett, radikális tüdőeltávolítás a tumormentes reszekciós szél eléréséhez. Orv Hetil. 2023; 164(37): 1476–1483.
Immunszupprimált betegek multiplex bőrdaganatainak elektrokemoterápiás kezelése
Electrochemotherapy for multiple cutaneous tumors in immunosuppressed patients
Bevezetés: A hosszú távon immunszupprimált betegekben a rosszindulatú bőrdaganatok kialakulásának rizikója jóval nagyobb, mint az átlagpopulációban. Ezek a tumorok nagy számban jelentkezhetnek, gyors növekedés és agresszív viselkedés jellemző rájuk. Sebészi kimetszést követően gyakran fordul elő lokális recidíva. A multiplex tumorok sebészi kezelése, különösen a fej-nyak régióban, kihívást jelent. Célkitűzés: Az elektrokemoterápia segítségével egyszerre számos daganat kezelhető. Célul tűztük ki az elektrokemoterápia hatásosságának vizsgálatát immunszupprimált betegekben. Módszer: Klinikánkon 9 immunszupprimált beteg összesen 118 (átlagosan egy betegen 13, n = 5–27) bőrdaganatának elektrokemoterápiás kezelését végeztük el egy alkalommal, intravénás bleomicin adásával az ESOPE-irányelvnek megfelelően. Eredmények: Az átlagos utánkövetési idő 15 hónap volt. A kezelést követően 6 hónappal az objektív tumorválasz 96% volt. A daganatok 88%-a (n = 46) esetén teljes remissziót, 8%-ban (n = 4) parciális remissziót, 2%-ban (n = 1) progresszív betegséget észleltünk, 2%-ban (n = 1) a tumorválasz nem volt megítélhető. Következtetés: Az immunszupprimált betegeken a multiplex nem melanoma bőrdaganatok kezelésére az elektrokemoterápia hatásos és biztonságos terápiának bizonyult. Ennek a betegpopulációnak a jobb ellátása és gondozása érdekében a prevenció, a multidiszciplináris szemléletmód és az immunszuppresszió optimalizálása kiemelten fontos. Orv Hetil. 2023; 164(37): 1462–1468.
