View More View Less
  • 1 I. sz. Sebészeti Klinika, Semmelweis Egyetem, 1082, Budapest, Üllői u. 78.
Restricted access

Purchase article

USD  $25.00

1 year subscription (Individual Only)

USD  $356.00

Absztrakt

A szerzők 1984 és 2009 között 2952 malignus nyelőcsőszűkületet kezeltek. Célkitűzés: A tanulmány célja a nyelőcsőendoprotézis-beültetés módszerének vizsgálata a használhatóság szempontjából. Módszerek: A protézis beültetése 42 esetben műtéti úton, 1143 esetben endoscopos módszerrel történt. A protézisbeültetésre alkalmatlannak bizonyult betegeknél 125 esetben gastrostomia; 19 esetben percutan endoscopos gastrostomia; 9 esetben katéter-jejunostomia történt, míg 965 beteg csak supportiv kezelésben részesült. Eredmények: Az indikált esetek 61,2%-ában történt sikeres protézisbeültetés. A protézis a nyelési panaszt 6,2%-ban időlegesen, 93,5%-ban végérvényesen megoldotta. Szövődményeket 23,7%-ban észleltek, ezek migratio, perforatio, vérzés, légúti obstructio, korai váratlan halálozás, aspiráció, a protézis eldugulása, tumoros felülnövekedés, fistulaképződés, újdonképződés, reflux voltak. A szövődmények 69,2%-a endoscopos reintervencióval megoldható volt. 27 szövődmény (2,1%) volt letális kimenetelű. A műtéti úton protetizált betegek műtéttel kapcsolatos szövődményeinek aránya 21,9% volt. A protézissel kezelt betegek túlélése átlag 5,4 hónap, a gastrostomiával, percutan endoscopos gastrostomiával, jejunostomiával kezelt betegek túlélése átlag 3,6 hónap, a kizárólag supportiv kezelésben részesült betegek túlélése átlag 3,2 hónap volt. Következtetések: A malignus eredetű nyelőcsőszűkületek palliatív kezelésében az endoprotézis beültetése jól használható módszer, szignifikánsan javítja a betegek túlélési és életminőségi mutatóit. A supportiv táplálási lehetőségként alkalmazott módszerek a betegek szubjektív éhségérzetét csökkentik, de a túlélést nem befolyásolják.

  • 1. Á Balázs P Kokas I Miklós P Kupcsulik 2004 Nyelőcsőtumoros betegek klinikánk szakambulanciáján Orv Hetil 145 267 76.

  • 2. M Mousseau J Le Forestier J Barbin M Hardy 1956 Place de l'intubation a demeure dans le traitment palliatif du cancer de l'oesophage Arch Mal Appar Digest 45 208 14.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 3. L Kotsis A Vörös F Kulka 1983 Új nyelőcső intubációs módszer Magy Seb 36 323 7.

  • 4. P Ondrejka J Faller F Jakab I Sugár Z Ráth 1988 Intraoperatív endoszkópia a nyelőcső tumorok palliatív kezelésében Magy Seb 41 111 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 5. A Vörös J Kiss L Kotsis Gy Molnár Á Bohár F Kulka 1989 Az endoprothesis alkalmazása a nyelőcsőtumorok palliatív kezelésében Magy Seb 42 301 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 6. PK Kupcsulik I Miklós A Balazs P Kokas 1993 New method for ambulatory intubation of nonresectable oesophageal tumours. Experiences in 247 consecutive cases Amb Surg 1 141 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 7. AL Ogilvie MW Dronfield R Ferguson M Atkinson 1982 Palliative intubation of oesophagogastric neoplasms at fiberoptic endoscopy Gut 23 1060 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 8. A Palotás K Szentpáli A Paszt Á Balogh Gy Lázár 2003 Inoperabilis nyelőcsőtumor palliációja endoszkópos intubációval Magy Onkol 47 385 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 9. WA Ross F Alkassab PM Lynch GD Ayers J Ajani JH Lee M Bismar 2007 Evolving role of self-expanding metal stents in the treatment of malignant dysphagia and fistulas Gastrointest Endosc 65 70 6.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 10. B Tolmácsi K Rábai T Szamosi Zs Czeglédi T Gyökeres F Zsigmond J Banai 2009 Malignus nyelőcső-obstructio palliatiója öntáguló fémsztent behelyezésével Magy Seb 62 59 66.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 11. JM Müller H Erasmi M Stelzner U Zieren H Pichlmaier 1990 Surgical therapy of oesophageal carcinoma Br J Surg 77 845 57.

  • 12. A Watson 1994 Operable esophageal cancer: Current results from West World J Surg 18 361 66.

  • 13. SP Ong A Duggan 2004 Oesophageal cancer. Diagnostic, therapeutic and preventive strategies Med Today 5 16 23.

  • 14. M Atkinson R Ferguson 1977 Fiberoptic endoscopic palliative intubation of inoperable oesophagogastric neoplasms Br Med J 1 266 71.

  • 15. A Turkyilmaz Y Aydin A Eroglu Y Bilen N Karaoglanoglu 2009 Palliative management of esophagorespiratory fistula in esophageal malignancy Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 19 364 7.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 16. MR Joyce DW Dietz 2009 Management of complex gastrointestinal fistula Curr Probl Surg 46 384 430.

  • 17. A Eroglu A Turkylmaz M Subasi N Karaoglanoglu 2010 The use of self-expandable metallic stents for palliative treatment of inoperable esophageal cancer Dis Esophagus 23 64 70.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 18. AN Rodriguez JP Diaz-Jimenez 2010 Malignant respiratory-digestive fistulas Curr Op Pulmonary Med 16 329 33.

  • 19. NR Saunders 1979 The Celestin tube in the palliation of carcinoma of the oesophagus and cardia Br J Surg 66 419 21.

  • 20. A Watson 1982 A study of the quality and duration of survival following resection, endoscopic intubation and surgical intubation in oesophageal carcinoma Br J Surg 69 585 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 21. D Alderson PD Wright 1990 Laser recanalisation versus endoscopic intubation in the palliating of malignant dysphagia Br J Surg 77 1151 3.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 22. KS Dua 2007 Stents for palliating malignant dysphagia and fistula: is the paradigm shifting? Gastrointest Endosc 65 77 81.

  • 23. TA Cook TCB Dehn 1996 Use of covered expandable metal stents in the treatment of oesophageal carcinoma and tracheo-oesophageal fistula Br J Surg 83 1417 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 24. JPM Ellul A Watkinson RJK Khan A Adam RC Mason 1995 Self-expanding metal stents for the palliation of dysphagia due to inoperable oesophageal carcinoma Br J Surg 82 1678 81.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 25. DM O’Hanlon K Callanan D Karat W Crisp SM Griffin 1997 Outcome, survival and cost in patients undergoing intubation for carcinoma of the esophagus Am J Surg 174 316 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 26. L Desa AS Raghunath SL Chawla ALG Peel AW Dellipiani 1988 Treatment policy for the management of carcinoma of the oesophagus Br J Surg 75 275 8.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 27. ACW Chan FG Shin YH Lam EKW Ng JJY Sung JYW Lau SCS Chung 1999 A comparison study on physical properties of self-expandable esophageal metal stents Gastrointest Endosc 49 462 5.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 28. ML Hordijk J Dees M van Blankenkenstein 1990 The management of malignant esophago-respiratory fistulas with a cuffed prosthesis Endoscopy 22 241 4.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 29. P Spinelli FG Cerrai A Mancini E Meroni P Pizzetti 1991 Esophageal intubation for malignant fistulas Surg Endosc 5 127 9.

  • 30. H Osugi S Lee M Higashino T Tokuhara S Kaseno N Takada M Takemura Y Mizumoto H Kinoshita 2002 Usefulness of self expandable metallic stent with an antireflux mechanism as a palliation for malignant strictures at the gastroesophageal junction Surg Endosc 16 1478 82.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 31. P Rónay 1991 Az oesophagus endoprothesis szerepe inoperabilis nyelőcsőrákos betegeken Magy Seb 44 247 53.

  • 32. JM Albes HJ Schäfers M Gebel UH Ross 1994 Tracheal stenting for malignant tracheoesophageal fistula Ann Thorac Surg 57 1263 6.

  • 33. H Nomori H Horio Y Imazu K Suemasu 2000 Double stenting for esophageal and tracheobronchial stenoses Ann Thorac Surg 70 1803 7.

  • 34. J Imre 1965 Endo-oesophagealis műanyag-protézissel szerzett tapasztalataink az inoperábilis nyelőcső-daganatos betegek palliatív kezelésében Magy Seb 18 81 3.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 35. L E. Szabó F Csikós R Papp P Kotányi 1986 Palliative surgical treatment of inoperable oesophageal and cardia tumours with prosthesis Acta Chir Acad Sci Hung 27 233 47.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 36. F Csikos R Papp P Kotányi L E. Szabó 1985 Inoperabilis nyelőcső-cardiatumorok palliatív sebészi kezelése endoprothesissel Orv Hetil 126 1713 21.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 37. J Solt J Heiner A Gárdos M Moizs 1993 Wallstent alkalmazása a felső gastrointestinális rendszer malignus szűkületeiben Orv Hetil 134 1643 6.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 38. P Gehér L Kecskés 1997 A nyelőcső műtéti endoprothesis intubatiójával szerzett 10 éves tapasztalataink Magy Seb 50 357 9.

  • 39. I Kovács K Dévényi S Sz. Kiss 2002 A malignus nyelőcső szűkületek kezelésének új indikációi polyflex sztent alkalmazásával Magy Seb 55 237 42.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation
  • 40. I Gál Gy G. Kiss L Szegedi 2005 Öntáguló stentek alkalmazása benignus és malignus nyelőcsőbetegségekben Orv Hetil 146 2345 9.

    • Search Google Scholar
    • Export Citation

  • Medicine (miscellaneous) SJR Quartile Score (2018): Q4
  • Scimago Journal Rank (2018): 0.105
  • SJR Hirsch-Index (2018): 8

Language: Papers in Hungarian with abstracts in English

Founded in 1947
Size: B5
Publication: One volume of four issues annually
Publication Programme: 2020. Vol. 73.
Indexing and Abstracting Services:

  • Index Medicus
  • PubMed Central
  • SCOPUS

 

Subscribers can access the electronic version of every printed article.

Senior editors

Editor(s)-in-Chief: Oláh, Attila

Editorial Board

  • Dr. Acsády, György
  • Dr. Bálint, András
  • Dr. Bátorfi, József
  • Dr. Boros, Mihály
  • Dr. Bursics, Attila
  • Dr. Damjanich, László
  • Dr. Gál, István
  • Dr. Gulyás, Gusztáv
  • Dr. Harsányi, László
  • Dr. Horváth, Örs Péter
  • Dr. István, Gábor
  • Dr. Jakab, Ferenc
  • Dr. Kecskés, László
  • Dr. Kupcsulik, Péter
  • Dr. Lázár, György
  • Dr. Lestár, Béla
  • Dr. Metzger, Péter
  • Dr. Molnár, F. Tamás
  • Dr. Nagy, Attila
  • Dr. Oláh, Tibor
  • Dr. Ondrejka, Pál
  • Dr. Romics, László, Jr.
  • Dr. Verebély, Tibor
  • Dr. Vereczkei, András

Petz Aladár County Teaching Hospital, Surgery
Vasvári Pál út 2. H-9024 Győr, Hungary
Phone: +36 96 503 320 --- Fax: +36 96 507 936
E-mail: olaha@petz.gyor.hu

The author instruction is available in PDF.

Please, download the file from HERE