Hematológia–Transzfuziológia
Volume/Issue:
Volume 52: Issue 1
CMV-infekció autológ őssejt-transzplantált betegekben. Surveillance-vizsgálat vagy tünetek vezérelte diagnosztika szükséges?
Authors:
Klára Piukovics 1II. sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ, Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, 6721 Szeged, Semmelweis u. 8.

Search for other papers by Klára Piukovics in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Flóra Tímár Pásztor 1II. sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ, Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, 6721 Szeged, Semmelweis u. 8.

Search for other papers by Flóra Tímár Pásztor in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Zita Borbényi 1II. sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ, Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, 6721 Szeged, Semmelweis u. 8.

Search for other papers by Zita Borbényi in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
,
Edit Urbán 2Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet, Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szeged

Search for other papers by Edit Urbán in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
, and
Gabriella Terhes 2Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet, Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szeged

Search for other papers by Gabriella Terhes in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
69–74
Online Publication Date:
Mar 2019
Publication Date:
01 Mar 2019
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/2068.2019.52.1.13
Keywords:
cytomegalovirus (CMV); real-time PCR; surveillance; autologous stem cell transplantation;
Keywords (Hungarian):
cytomegalovírus; RT-PCR-vizsgálat; surveillance; autológ őssejt-transzplantáció;
Open access

Absztrakt:

Bevezetés: A hemopoetikus őssejt-transzplantáció során fellépő fertőzéses komplikációk egyikét képezi a cytomegalovírus- (CMV-) infekció és -reaktiváció, amelynek előfordulási aránya alacsonyabb autológ őssejt-transzplantációt (ASCT) követően, összehasonlítva az allogén transzplantáció recipienseivel. Célkitűzés: A vizsgálat célja a cytomegalovírus-infekció és -reaktiváció gyakoriságának felmérése kvantitatív real-time PCR módszer alkalmazásával autológ őssejt-transzplantált betegekben. Szükséges-e surveillance-szűrés, és mely betegcsoportban, vagy elegendő a klinikai tünetek vezérelte monitorozás? Módszer: A szerzők intézetükben 2014–2017 között autológ őssejt-transzplantációban részesült 123 beteg dokumentációját elemezték retrospektív vizsgálatban. A betegeket az alapbetegség szerint csoportosították (lymphomák, myeloma multiplex), valamint megkülönböztették a transzplantációt megelőző indukciós kezelés típusa szerint. Eredmények: Hasonló arányban történt ASCT myeloma multiplexes (MM) és lymphomás (NHL) betegek esetében [(66 (43,7%) vs. 57 (46,3%)]. A betegektől származó 1082 plazmaminta vizsgálata során 86 (7,95%) bizonyult pozitívnak CMV nukleinsav jelenlétére real-time (RT) PCR módszerrel. Cytomegalovírus-reaktiváció 44 (37,5%) betegnél alakult ki, ebből tünetmentes volt 38 beteg (30,8%), míg 6 esetben (4,9%) a reaktivációval összefüggésbe hozható tünetek voltak megfigyelhetők. A szerzők közel kétszeres gyakorisággal dokumentáltak CMV-reaktivációt a NHL betegcsoportban, mint a MM betegcsoportban (46 vs. 26%). Következtetés: Autológ őssejt-transzplantációban részesülő betegek esetében surveillance CMV-monitorozás végzése nem indokolt, azonban jól meghatározott betegcsoportban klinikai gyanú esetén elvégzett molekuláris teszt lehetővé teszi a vírusreaktiváció korai felismerését, így időben megkezdhető a preemptív kezelés, és ezáltal csökkenthető a mortalitás.

  • 1

    Pizzo PA. Fever in immunocompromised patients. N Engl J Med. 1999; 16: 893–900.

  • 2

    Sahin U, Toprak SK, Atilla PA, et al. An overview of infectious complications after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. J Infect Chem. 2016; 22: 505–514.

  • 3

    Angarone M. Epidemiology and prevention of viral infections in patients with hematologic malignancies. Infect Disord Drug Targets 2011; 11: 27–33.

  • 4

    Busca A. Viral infections in patients with haematological malignancies. Leukemia 2012; 1(Suppl 2): 24–25.

  • 5

    Marchesi F, Pimpinelli F, Gumenyuk S, et al. Cytomegalovirus reactivation after autologous stem cell transplantation in myeloma and lymphoma patients: a single-center study. World J Transplant. 2015; 5: 129–136.

  • 6

    Marchesi F, Pimpinelli F, Dessanti ML, et al. Evaluation of risk of symptomatic cytomegalovirus reactivation in myeloma patients treated with tandem autologous stem cell transplantation and novel agents: a single-institution study, Transpl Infect Dis. 2014; 16: 1032–1038.

  • 7

    Marchesi F, Mengarelli A, Giannotti F, et al. High incidence of post-transplant cytomegalovirus reactivations in myeloma patients undergoing autologous stem cell transplantation after treatment with bortezomib-based regimens: a survey from the Rome transplant network. Transplant Inf Dis. 2014; 16: 158–164.

  • 8

    Inazawa N, Hori T, Nojima M, et al. Virus reactivations after autologous hematopoietic stem cell transplantation detected by multiplex PCR assay. J Med Virol. 2017; 89: 358–362.

  • 9

    Ljungman P, de la Camara R, Cordonnier C, et al. Management of CMV, HHV-6, HHV-7 and Kaposi-sarcoma herpesvirus (HHV-8) infections in patients with haematological malignancies and after SCT. Bone Marrow Transplant. 2008; 42: 227–240.

  • 10

    Zhang S, Zhou YH, Li L, et al. Monitoring human cytomegalovirus infection with nested PCR: comparison of positive rates in plasma and leukocytes and with quantitative PCR. Virol J. 2010; 7: 73.

  • 11

    Ljungman P, Griffiths P, Paya C. Definitions of cytomegalovirus infection and disease in transplant recipients. Clin Infect Dis. 2002; 34: 1094–1097.

  • 12

    Ljungman P, Boeckh M, Hirsch HH, et al. Definitions of cytomegalovirus infection and disease in transplant patients for use in clinical trials. Clin Infect Dis. 2017; 64: 87–91.

  • 13

    Chopra R, Linch DC, McMillan AK, et al. Mini-BEAM followed by BEAM and ABMT for very poor risk Hodgkin’s disease. Br J Haematol. 1992; 81: 197–202.

  • 14

    Visani G, Malerba L, Stefani PM. BeEAM (bendamustine, etoposide, cytarabine, melphalan) before autologous stem cell transplantation is safe and effective for resistant/relapsed lymphoma patients. Blood 2011; 118:3419–3425.

  • 15

    Barlogie B, Hall R, Zander A, et al. High-dose melphalan with autologous bone marrow transplantation for multiple myeloma. Blood 1986; 67: 1298–1301.

  • 16

    Attal M, Harousseau JL, Stoppa AM, et al. A prospective, randomized trial of autologous bone marrow transplantation and chemotherapy in multiple myeloma. N Engl J Med. 1996; 335: 91–97.

  • 17

    Ljungman P, Hakki M, Boeckh M. Cytomegalovirus in hematopoietic stem cell transplant recipients. Infect Dis Clin North Am. 2010; 24: 319e337.

  • 18

    Marchesi F, Pimpinelli F, Ensoli F, et al. Cytomegalovirus infection in hematologic malignancy settings other than the allogeneic transplant. Hematological Oncology 2018; 36: 381–391.

  • 19

    Kaya A H, Tekgunduz E, Akpinar S. Is cytomegalovirus surveillance necessary for patients with low reactivation risk in an autologous hematopoietic cell transplantation setting? Transplantation Proceedings 2017; 49: 1911–1915.

  • 20

    Rossini F, Terruzzi E, Cammarota S, et al. Cytomegalovirus infection after autologous stem cell transplantation: incidence and outcome in a group of patients undergoing a surveillance program. Transplant Infect Dis. 2005; 7: 122–125.

  • 21

    Piukovics K, Terhes G, Palfi‐Gurbity T, et al. Cytomegalovirus reactivation in patients with hematological diseases and after autologous stem cell transplantation as consolidation: a single‐center study. Ann Hematol. 2017; 96: 125–131.

  • 22

    Jain T, John J, Kotecha A, et al. Cytomegalovirus infection in autologous stem cell transplant recipients in the era of rituximab. Ann Hematol. 2016. 95: 1323–1327. .

    • Crossref
    • Export Citation
  • 23

    Mengarelli A, Annibali O, Pimpinelli F, et al. Prospective surveillance vs clinically driven approach for CMV reactivation after autologous stem cell transplant. J. Infect. 2016; 72: 265–268.

  • 24

    Wade JC. Viral infections in patients with haematological malignancies. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2006; 368–374.

  • Collapse
  • Expand
Cover Hematológia–Transzfuziológia
Hematológia–Transzfuziológia
Print ISSN:
1786-5913

 

  • Árpád ILLÉS (Debreceni Egyetem, főszerkesztő)
  • Csaba BÖDÖR (Semmelweis Egyetem, főszerkesztő-helyettes)
  • Judit DEMETER (Semmelweis Egyetem, főszerkesztő-helyettes)
  • Lajos GERGELY (Debreceni Egyetem, főszerkesztő-helyettes)
  • Imelda MARTON (Szegedi Tudományegyetem, főszerkesztő-helyettes)
  • Gábor MIKALA (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, főszerkesztő-helyettes)
  • Sándor FEKETE (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, emeritus főszerkesztő)
  • Hussain ALIZADEH (Pécsi Tudományegyetem, szerkesztő)
  • Hajnalka ANDRIKOVICS (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, szerkesztő)
  • Zita BORBÉNYI (Szegedi Tudományegyetem, szerkesztő)
  • Miklós EGYED (Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház, szerkesztő)
  • Zsuzsanna FAUST (Pécsi Tudományegyetem, szerkesztő)
  • Béla KAJTÁR (Pécsi Tudományegyetem, szerkesztő)
  • Gergely KRIVÁN (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, szerkesztő)
  • András MASSZI (Országos Onkológiai Intézet, szerkesztő)
  • Tamás MASSZI (Semmelweis Egyetem, szerkesztő)
  • Zsolt György NAGY (Semmelweis Egyetem, szerkesztő)
  • Márk PLANDER (Vas Vármegyei Markusovszky Egyetemi Oktatókórház, szerkesztő)
  • György PFLIEGLER (Debreceni Egyetem, szerkesztő)
  • Péter REMÉNYI (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, szerkesztő)
  • Marienn RÉTI (Dél-Pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, szerkesztő)
  • János SINKÓ (Semmelweis Egyetem, szerkesztő)
  • László SZERAFIN (Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Jósa András Oktatókórház, Nyíregyháza, szerkesztő)

Hematológia-Transzfuziológia Szerkesztőség
Dr. Illés Árpád
Debreceni Egyetem Klinikai Központ
Belgyógyászati Intézet B épület
4012 Debrecen, Nagyerdei krt. 98. Pf.: 20.
E-mail: illesarpaddr@gmail.com

  • CABELLS Journalytics

Hematológia-Transzfuziológia
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 100 EUR / 110 USD
Print + online subscription: 112 EUR / 124 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Hematológia-Transzfuziológia
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 2004
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 4
Founder Magyar Hematológiai és Transzfuziológiai Társaság
Founder's
Address		 Szent László Kórház, Hematológiai Osztály H-1097 Budapest, Hungary Gyáli út 5-7.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 1786-5913 (Print)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Apr 2024 0 4 6
May 2024 0 20 6
Jun 2024 0 20 6
Jul 2024 0 38 7
Aug 2024 0 10 10
Sep 2024 0 22 9
Oct 2024 0 10 0