View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Budapest Üllői út 78/B 1082

A hímvessző torzulatai és szövethiányos állapotai zavarják a közösülést vagy akár lehetetlenné tehetik. A dolgozat célja a különböző betegségek összefoglalása klinikai megjelenésük és kórfolyamataik alapján, a műtéti módszerek meghatározása és eredményességük bemutatása gyakorlatunkban. A hypo- és epispadiasis ellátása rendszerint gyermekkorban megtörténik, de a sikertelen műtétek utáni torzulatok a húgycső, a bőr és esetlegesen a barlangos testek helyreállítását is szükségessé tehetik. Az induratio penis plastica (Peyronie-kór) és a penis fractura utáni görbület a tunica albuginea műtétét igényli. A plakksebészet irha-, hereburok- vagy vénagraft felhasználását jelenti, a legjobb eredményeket azonban a Heinecke–Mikulitz-elv szerinti ellenoldali rövidítéssel érték el. Szövethiányos állapotokat és görbületeket észleltek olyan nekrotizáló, gyulladásos folyamatok után, mint a Fournier-gangraena vagy az idült bőrgyulladás. A bőrhiányokat lebenyekkel és graftokkal pótolták. Az erectilis diszfunkció kezelésében alkalmazott intracavernosus injekciók után a hímvessző súlyos tályogos szövetpusztulását vagy heges torzulatát észlelték. A helyreállító műtét lehetőségei ezen esetekben meglehetősen korlátozottak. Új feladatként jelentkezett a hímtag zsírgranulomájának eltávolítása. A bőrpótlás legjobb módszerének a hímvessző átmeneti herezacskóba bújtatása bizonyult.

If the inline PDF is not rendering correctly, you can download the PDF file here.

  • Cuckow, P. M., Nyirády, P.: Embryology of the urogenital tract. In: Pediatric urology. W. B. Saunders Company, Philadelphia, Pennsylvania, USA, 2001, 3–13.

    Nyirády P. , '', in Pediatric urology , (2001 ) -.

  • Ringert, R. H., Hermanns, M., Zoeller, G.: Outcome after repair of congenital penile malformations. Andrologia, 1999, 31 , 21–26.

    Zoeller G. , 'Outcome after repair of congenital penile malformations ' (1999 ) 31 Andrologia : 21 -26.

    • Search Google Scholar
  • Nyirády P., Perovic S., Kelemen Zs. és mtsai: Az epispadiasis felnőttkori kezelése. Magy. Urol., 2008, 20 , 211–218.

    Kelemen Zs. , 'Az epispadiasis felnőttkori kezelése ' (2008 ) 20 Magy. Urol. : 211 -218.

  • Kelemen Zs., Lipták J., Pánovics J. és mtsai: A hypospadiasis műtéteinek buktatói. Urol. Nephrol. Szle., 1985, 12 , 15–23.

    Pánovics J. , 'A hypospadiasis műtéteinek buktatói ' (1985 ) 12 Urol. Nephrol. Szle. : 15 -23.

    • Search Google Scholar
  • Nyirády, P., Borka, K., Bánfi, G. és mtsa: Lichen sclerosus az urológiai gyakorlatban. Orv. Hetil., 2006, 147 , 2125–2130.

    Bánfi G. , 'Lichen sclerosus az urológiai gyakorlatban ' (2006 ) 147 Orv. Hetil. : 2125 -2130.

    • Search Google Scholar
  • Venn, S. N., Mundy, A. R.: Urethroplasty for balanitis xerotica obliterans. Br. J. Urol., 1998, 81 , 735–737.

    Mundy A. R. , 'Urethroplasty for balanitis xerotica obliterans ' (1998 ) 81 Br. J. Urol. : 735 -737.

    • Search Google Scholar
  • Kelemen Zs., Rusz A., Nyirády P. és mtsai: A hímvessző veleszületett, egyedüli tünetként jelentkező görbületének műtétei. Magy. Urol., 2005, 17 , 127–136.

    Nyirády P. , 'A hímvessző veleszületett, egyedüli tünetként jelentkező görbületének műtétei ' (2005 ) 17 Magy. Urol. : 127 -136.

    • Search Google Scholar
  • Kröpfl, D., Verweyen, A.: Operative Behandlung der Penisdeviation. In: Kröpfl, D., Novak, R., Tucak, A. (szerk.): Rekonstruktive urologische Chirurgie. Pabst. Science Publishers, Berlin–Zagreb, 2002, 365–384.

    Verweyen A. , '', in Rekonstruktive urologische Chirurgie , (2002 ) -.

  • Kelemen Zs.: Húgycsőszűkületek. Orv. Hetil., 2008, 149 , 559–560.

    Kelemen Zs. , 'Húgycsőszűkületek ' (2008 ) 149 Orv. Hetil. : 559 -560.

  • Erpenbach, K., Rothe, H., Derschum, W.: The penile plication procedure: an alternative method for straightening penile deviation. J. Urol., 1991, 146 , 1276–1278.

    Derschum W. , 'The penile plication procedure: an alternative method for straightening penile deviation ' (1991 ) 146 J. Urol. : 1276 -1278.

    • Search Google Scholar
  • Friedrich, M. G., Evans, D., Noldus, J. és mtsa: The correction of penile curvature with the Essed–Schröder technique: a long-term follow-up assessing functional aspects and quality of life. BJU Int., 2000, 86 , 1034–1038.

    Noldus J. , 'The correction of penile curvature with the Essed–Schröder technique: a long-term follow-up assessing functional aspects and quality of life ' (2000 ) 86 BJU Int. : 1034 -1038.

    • Search Google Scholar
  • Schultheiss, D., Meschi, M. R., Hagemann, J. és mtsai: Congenital and acquired penile deviation treated with the essed plication method. Eur. Urol., 2000, 38 , 167–171.

    Hagemann J. , 'Congenital and acquired penile deviation treated with the essed plication method ' (2000 ) 38 Eur. Urol. : 167 -171.

    • Search Google Scholar
  • Poulsen, J., Kirkeby, H. J.: Treatment of penile curvature – a retrospective study of 175 patients operated with plication of the tunica albuginea or with the Nesbit procedure. Br. J. Urol., 1995, 75 , 370–374.

    Kirkeby H. J. , 'Treatment of penile curvature – a retrospective study of 175 patients operated with plication of the tunica albuginea or with the Nesbit procedure ' (1995 ) 75 Br. J. Urol. : 370 -374.

    • Search Google Scholar
  • Taylor, F. L., Levine, L. A.: Peyronie’s disease. Urol. Clin. North Am., 2007, 34 , 517–534.

    Levine L. A. , 'Peyronie’s disease ' (2007 ) 34 Urol. Clin. North Am. : 517 -534.

  • El-Sakka, A. I., Rashwan, H. M., Lue, T. F.: Venous patch graft for Peyronie’s disease. Part II: outcome analysis. J. Urol., 1998, 160 , 2050–2053.

    Lue T. F. , 'Venous patch graft for Peyronie’s disease. Part II: outcome analysis ' (1998 ) 160 J. Urol. : 2050 -2053.

    • Search Google Scholar
  • Kalsi, J., Minhas, S., Christopher, N. és mtsa: The results of plaque incision and venous grafting (Lue procedure) to correct the penile deformity of Peyronie’s disease. BJU Int., 2005, 95 , 1029–1033.

    Christopher N. , 'The results of plaque incision and venous grafting (Lue procedure) to correct the penile deformity of Peyronie’s disease ' (2005 ) 95 BJU Int. : 1029 -1033.

    • Search Google Scholar
  • Hsu, G. L., Chen, H. S., Hsieh, C. H.: Long-term results of autologous venous grafts for penile morphological reconstruction. J. Androl., 2007, 28 , 186–193.

    Hsieh C. H. , 'Long-term results of autologous venous grafts for penile morphological reconstruction ' (2007 ) 28 J. Androl. : 186 -193.

    • Search Google Scholar
  • Kelemen Zs., Donáth A., Pánovics J. és mtsa: Az induratio penis plastica sebészi gyógyítása szövetpótlással. Orv. Hetil., 1982, 123 , 2099–2105.

    Pánovics J. , 'Az induratio penis plastica sebészi gyógyítása szövetpótlással ' (1982 ) 123 Orv. Hetil. : 2099 -2105.

    • Search Google Scholar
  • Gholami, S. S., Lue, T. F.: Correction of penile curvature using the 16-dot plication technique: a review of 132 patients. J. Urol., 2002, 167 , 2066–2069.

    Lue T. F. , 'Correction of penile curvature using the 16-dot plication technique: a review of 132 patients ' (2002 ) 167 J. Urol. : 2066 -2069.

    • Search Google Scholar
  • Savoca, G., Scieri, F., Pietropaolo, F. és mtsai: Straightening corporoplasty for Peyronie’s disease: a review of 218 patients with median follow-up of 89 months. Eur. Urol., 2004, 46 , 610–614.

    Pietropaolo F. , 'Straightening corporoplasty for Peyronie’s disease: a review of 218 patients with median follow-up of 89 months ' (2004 ) 46 Eur. Urol. : 610 -614.

    • Search Google Scholar
  • Daitch, J. A., Angermeier, K. W., Montague, D. K.: Modified corporoplasty for penile curvature: long-term results and patient satisfaction. J. Urol., 1999, 162 , 2006–2009.

    Montague D. K. , 'Modified corporoplasty for penile curvature: long-term results and patient satisfaction ' (1999 ) 162 J. Urol. : 2006 -2009.

    • Search Google Scholar
  • Kelemen Zs., Szűcs M., Majoros A. és mtsa: Az induratio penis plastica sebészi kezelése. Magy. Androl., 1999, 4 , 49–54.

    Majoros A. , 'Az induratio penis plastica sebészi kezelése ' (1999 ) 4 Magy. Androl. : 49 -54.

    • Search Google Scholar
  • Retik, W., Wein, V.: Campbell’s Urology (CD-ROM). Elsevier Science (USA), 2003.

  • Bánfi G., Nyirády P., Riesz P. és mtsa: Húgycsősérüléssel társuló péniszfraktúra. Magy. Urol., 2007, 19 , 70–74.

    Riesz P. , 'Húgycsősérüléssel társuló péniszfraktúra ' (2007 ) 19 Magy. Urol. : 70 -74.

    • Search Google Scholar
  • Romics I.: Fournier-gangréna. Orv. Hetil., 2009, 150 , 549–553.

    Romics I. , 'Fournier-gangréna ' (2009 ) 150 Orv. Hetil. : 549 -553.

  • Kelemen Zs., Sáfrány Gy., Mészáros G. és mtsai: Elsődleges ellátás és helyreállító műtétek Fournier-gangrénás esetben. Magy. Urol., 2008, 20 , 195–210.

    Mészáros G. , 'Elsődleges ellátás és helyreállító műtétek Fournier-gangrénás esetben ' (2008 ) 20 Magy. Urol. : 195 -210.

    • Search Google Scholar
  • Kelemen Zs., Joós L., Kárpáti S. és mtsai: A hímvessző és a herezacskó súlyos szövetelhalásos folyamatai. Orv. Hetil., 2001, 142 , 1049–1054.

    Kárpáti S. , 'A hímvessző és a herezacskó súlyos szövetelhalásos folyamatai ' (2001 ) 142 Orv. Hetil. : 1049 -1054.

    • Search Google Scholar
  • Porst, H., Buvat, J., Meuleman, E. és mtsai: Intracavernous Alprostadil Alfadex – an effective and well tolerated treatment for erectile dysfunction. Results of a long-term European study. Int. J. Impot. Res., 1998, 10 , 225–231.

    Meuleman E. , 'Intracavernous Alprostadil Alfadex – an effective and well tolerated treatment for erectile dysfunction. Results of a long-term European study ' (1998 ) 10 Int. J. Impot. Res. : 225 -231.

    • Search Google Scholar
  • Santucci, R. A., Zehring, R. D., McClure, D.: Petroleum jelly lipogranuloma of the penis treated with excision and native skin coverage. Urology, 2000, 56 , 331.

    McClure D. , 'Petroleum jelly lipogranuloma of the penis treated with excision and native skin coverage ' (2000 ) 56 Urology : 331 -.

    • Search Google Scholar
  • Choudhury, N., Frame, J. D., Lewi, H. J.: Penile paraffinoma and a novel treatment. BJU Int., 2003, 92 , e14.

    Lewi H. J. , 'Penile paraffinoma and a novel treatment ' (2003 ) 92 BJU Int. : e14 -.

  • Kelemen Zs., Nyirády P., Joós L. és mtsa: A hímvessző vastagítása vazelinnal – következmények és azok ellátása. Magy. Urol., 2006, 18 , 16–27.

    Joós L. , 'A hímvessző vastagítása vazelinnal – következmények és azok ellátása ' (2006 ) 18 Magy. Urol. : 16 -27.

    • Search Google Scholar