View More View Less
  • 1 LF UPJŠ I. Interná Klinika Palárikova 5 040 01 Košice Szlovákia
  • | 2 Háziorvosi Szolgálat Enese
  • | 3 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar II. Belgyógyászati Klinika Budapest
  • | 4 EGIS Gyógyszergyár Nyrt. Orvostudományi Főosztály Budapest
Open access

A nem alkoholos zsírmáj (NAFLD) szerzett metabolikus májbetegség, amely a májsejtekben a trigliceridek lerakódása következtében jön létre és együtt jár nekrobiotikus gyulladásos reakcióval, fibrosissal és akár májcirrhosissal. Alkoholos eredetű zsírmájtól (AFLD) való elkülönítése néha gondot okoz. Az anamnézis ismeretében ez egyszerűbb, de ha az egyén az alkoholfogyasztásra vonatkozóan nem nyilatkozik, az elkülönítés nehézségbe ütközhet. Célkitűzés: Célunk volt a szénhidrátszegény transzferrin (CDT) meghatározása nem alkoholos zsírmájban szenvedő betegeknél, valamint a vizsgálat során észlelt kiugró értékek elemzése a betegek anamnézise alapján. Betegek és módszerek: A vizsgált csoportot 39 beteg alkotta, akiknél a hasi ultrahangvizsgálat a zsírmájra jellemző alaki eltérést mutatott. Közülük 21 nőbeteg és 18 férfi beteg volt. A betegeknél a CDT mérésén kívül meghatároztuk a testtömegindex- (BMI-) értéket és a HOMA-indexet. Eredmények: A betegek életkorában nem találtunk szignifikáns eltérést a nemek között. A CDT átlagértéke 2,39±0,52% volt, a férfiaknál 2,51±0,61, a nőknél 2,28±0,4; a nemek szerinti csoportfelosztásnál nem találtunk szignifikáns eltérést a csoportok között. A CDT-értékek eloszlása normális mintázatot mutatott. A BMI a túlsúlyosság tartományába esett, és ennél az értéknél sem volt szignifikáns eltérés a nemek között. Következtetés: Eredményeink alapján is valószínűsíthető, hogy az NAFLD és az AFLD a CDT% értéke alapján is elkülöníthető, és ez az érték a gamma-glutamil-transzpeptidáz értékénél specifikusabb markernek tekinthető, de esetében is fontos az anamnézis, az egyéb tényezők figyelembevétele és a lehető legtüzetesebb tisztázása.

  • Bugianesi, E., McCullough, J., Marchesini, G.: Insulin resistance: A metabolic pathway to chronic liver disease. Hepatology, 2005, 5 , 987–1000.

    Marchesini G. , 'Insulin resistance: A metabolic pathway to chronic liver disease ' (2005 ) 5 Hepatology : 987 -1000.

    • Search Google Scholar
  • James, O., Day, C.: Steatohepatitis: a tale of two hits? Gastroenterology, 1998, 114 , 842–845.

    Day C. , 'Steatohepatitis: a tale of two hits? ' (1998 ) 114 Gastroenterology : 842 -845.

  • Angulo, P., Keach, J., Batts, K. és mtsai: Independent predictors of liver fibrosis in patients with non-alcoholic steatohepatitis. Hepatology, 1999, 30 , 1356–1362.

    Batts K. , 'Independent predictors of liver fibrosis in patients with non-alcoholic steatohepatitis ' (1999 ) 30 Hepatology : 1356 -1362.

    • Search Google Scholar
  • Fehér, J., Lengyel, G., Blázovics, A.: Oxidative stress in the liver and biliary tract diseases. Scand. J. Gastroenterol., 1998, 33 , 228–238.

    Blázovics A. , 'Oxidative stress in the liver and biliary tract diseases ' (1998 ) 33 Scand. J. Gastroenterol. : 228 -238.

    • Search Google Scholar
  • Behrens, U., Worner, T., Braly, L. és mtsai: Carbohydrate-deficient transferrin, a marker for chronic alcohol consumption in different ethnic populations. Alcohol. Clin. Exp. Res., 1988, 12 , 427–432.

    Braly L. , 'Carbohydrate-deficient transferrin, a marker for chronic alcohol consumption in different ethnic populations ' (1988 ) 12 Alcohol. Clin. Exp. Res. : 427 -432.

    • Search Google Scholar
  • Rubio, M., Caballeria, J., Deulofeu, R.: Carbohydrate-deficient transferrin as a marker of alcohol consumption in male patients with liver disease. Alcohol. Clin. Exp. Res., 1997, 21 , 923–927.

    Deulofeu R. , 'Carbohydrate-deficient transferrin as a marker of alcohol consumption in male patients with liver disease ' (1997 ) 21 Alcohol. Clin. Exp. Res. : 923 -927.

    • Search Google Scholar
  • Salaspuro, M.: Carbohydrate-deficient transferrin as compared to other markers of alcoholism: a systematic review. Alcohol, 1999, 19 , 261–271.

    Salaspuro M. , 'Carbohydrate-deficient transferrin as compared to other markers of alcoholism: a systematic review ' (1999 ) 19 Alcohol : 261 -271.

    • Search Google Scholar
  • Bergström, J. P., Helander, A.: Influence of alcohol use, ethnicity, age, gender, BMI and smoking on the serum transferrin glycoform pattern: Implications for use of carbohydrate-deficient transferrin (CDT) as alcohol biomarker. Clin. Chim. Acta, 2008, 388 , 59–67.

    Helander A. , 'Influence of alcohol use, ethnicity, age, gender, BMI and smoking on the serum transferrin glycoform pattern: Implications for use of carbohydrate-deficient transferrin (CDT) as alcohol biomarker ' (2008 ) 388 Clin. Chim. Acta : 59 -67.

    • Search Google Scholar
  • Szabó Gy., Környei L., Keller E. és mtsai: A szénhidrátszegény transzferrin szintje a magyarországi népességben a nem és kor viszonylatában. Orv. Hetil., 2007, 148 , 1405–1409.

    Keller E. , 'A szénhidrátszegény transzferrin szintje a magyarországi népességben a nem és kor viszonylatában ' (2007 ) 148 Orv. Hetil. : 1405 -1409.

    • Search Google Scholar
  • Heggli, D. E., Aurebekk, A., Granum, B. és mtsai: Should tri-sialo-transferrins be included when calculating carbohydrate-deficient transferrin for diagnosing elevated alcohol intake? Alc. Alcohol., 1996, 31 , 381–384.

    Granum B. , 'Should tri-sialo-transferrins be included when calculating carbohydrate-deficient transferrin for diagnosing elevated alcohol intake? ' (1996 ) 31 Alc. Alcohol. : 381 -384.

    • Search Google Scholar
  • De Feo, T. M., Fargion, S., Duca, L. és mtsai: Carbohydrate-deficient transferrin, a sensitive marker of chronic alcohol abuse, is highly influenced by body iron. Hepatology, 1999, 29 , 658–663.

    Duca L. , 'Carbohydrate-deficient transferrin, a sensitive marker of chronic alcohol abuse, is highly influenced by body iron ' (1999 ) 29 Hepatology : 658 -663.

    • Search Google Scholar
  • Niemela, O.: Biomarkers and alcoholism. Clin. Chim. Acta, 2007, 377 , 39–49.

    Niemela O. , 'Biomarkers and alcoholism ' (2007 ) 377 Clin. Chim. Acta : 39 -49.

  • Gjerde, H., Johnsen, J., Bjoerneboe, G. E. és mtsa: A comparison of serum carbohydrate-deficient transferrin with other biological markers of excessive drinking. Scand J. Clin. Lab. Invest., 1988, 48 , 1–6.

    Bjoerneboe G. E. , 'A comparison of serum carbohydrate-deficient transferrin with other biological markers of excessive drinking ' (1988 ) 48 Scand J. Clin. Lab. Invest. : 1 -6.

    • Search Google Scholar
  • Fehér J., Lengyel G., Szabó Gy.: A szénhidrátszegény transzferrin mint az alkoholfogyasztás jelzője. Orv. Hetil., 2006, 147 , 1915–1920.

    Szabó Gy. , 'A szénhidrátszegény transzferrin mint az alkoholfogyasztás jelzője ' (2006 ) 147 Orv. Hetil. : 1915 -1920.

    • Search Google Scholar
  • Stibler, H., Jaecken, J.: Carbohydrate deficient serum transferrin in a new systemic hereditary syndrome. Arch. Dis. Child., 1990, 65 , 107–111.

    Jaecken J. , 'Carbohydrate deficient serum transferrin in a new systemic hereditary syndrome ' (1990 ) 65 Arch. Dis. Child. : 107 -111.

    • Search Google Scholar
  • Murawaki, I., Sugisaki, H., Yuasa, I.: Serum carbohydrate-deficient transferrin in patients with nonalcoholic liver disease and with hepatocellular carcinoma. Clin. Chim. Acta, 1997, 259 , 97–108.

    Yuasa I. , 'Serum carbohydrate-deficient transferrin in patients with nonalcoholic liver disease and with hepatocellular carcinoma ' (1997 ) 259 Clin. Chim. Acta : 97 -108.

    • Search Google Scholar
  • Myrick, H., Henderson, S., Anton, R.: Utility of a new assay for carbohydrate-deficient transferrin (BIORAD %CDT TIA) to monitor abstinence during treatment outcome study. Alcohol. Clin. Exp. Res., 2001, 25 , 1330–1334.

    Anton R. , 'Utility of a new assay for carbohydrate-deficient transferrin (BIORAD %CDT TIA) to monitor abstinence during treatment outcome study ' (2001 ) 25 Alcohol. Clin. Exp. Res. : 1330 -1334.

    • Search Google Scholar
  • Koch, H., Meerkerk, G., Zaat, J. és mtsai: Accuracy of carbohydrate-deficient transferrin in the detection of excessive alkohol consumption: a systematic review. Alc. Alcohol., 2004, 39 , 75–85.

    Zaat J. , 'Accuracy of carbohydrate-deficient transferrin in the detection of excessive alkohol consumption: a systematic review ' (2004 ) 39 Alc. Alcohol. : 75 -85.

    • Search Google Scholar
  • Henry, F., Froehlich, F., Perret, R. és mtsai: Microheterogeneity of serum glycoproteins in patients with chronic alcohol abuse compared with carbohydrate-deficient glycoprotein syndrome type I. Clin. Chem., 1999, 45 , 1408–1413.

    Perret R. , 'Microheterogeneity of serum glycoproteins in patients with chronic alcohol abuse compared with carbohydrate-deficient glycoprotein syndrome type I ' (1999 ) 45 Clin. Chem. : 1408 -1413.

    • Search Google Scholar
  • Bell, H., Tallaksen, C. C. M., Haug, E. és mtsa: A comparison between two commercial methods for determining carbohydrate deficient transferrin (CDT). Scand. J. Clin. Lab. Invest., 1994, 54 , 453–457.

    Haug E. , 'A comparison between two commercial methods for determining carbohydrate deficient transferrin (CDT). Scand ' (1994 ) 54 J. Clin. Lab. Invest. : 453 -457.

    • Search Google Scholar
  • Xin, Y., Rosman, A. S., Lasker, J. M. és mtsa: Measurement of carbohydrate-deficient transferrin by isoelectric focusing/western blotting and by micro anion-exchange chromatography/radioimmunoassay: comparison of diagnostic accuracy. Alc. Alcohol., 1992, 27 , 425–433.

    Lasker J. M. , 'Measurement of carbohydrate-deficient transferrin by isoelectric focusing/western blotting and by micro anion-exchange chromatography/radioimmunoassay: comparison of diagnostic accuracy ' (1992 ) 27 Alc. Alcohol. : 425 -433.

    • Search Google Scholar
  • Bell, H., Tallaksen, C. M. E., Try, K. és mtsa: Carbohydrate-deficient transferrin and other markers of high alcohol consumption: A study of 502 patients admitted consecutively to a medical department. Alcohol. Clin. Exp. Res., 1994, 18 , 1103–1108.

    Try K. , 'Carbohydrate-deficient transferrin and other markers of high alcohol consumption: A study of 502 patients admitted consecutively to a medical department ' (1994 ) 18 Alcohol. Clin. Exp. Res. : 1103 -1108.

    • Search Google Scholar
  • Sillanaukee, P., Massot, N., Jousilahti, P. és mtsai: Dose response of laboratory markers to alcohol consumption in a general population. Am. J. Epidemiol., 2000, 152 , 747–751.

    Jousilahti P. , 'Dose response of laboratory markers to alcohol consumption in a general population ' (2000 ) 152 Am. J. Epidemiol. : 747 -751.

    • Search Google Scholar
  • Szabó Gy., Keller E., Környei L. és mtsai: Szénhidrátszegény transzferrinvizsgálat eredményei munkahelyi vegyszerexpozíció után. Orv. Hetil., 2008, 149 , 413–417.

    Környei L. , 'Szénhidrátszegény transzferrinvizsgálat eredményei munkahelyi vegyszerexpozíció után ' (2008 ) 149 Orv. Hetil. : 413 -417.

    • Search Google Scholar
  • Viitala, K.: Carbohydrate-deficient transferrin (CDT) and serum antibodies against acetaldehyde adducts as markers of alcohol abuse. Acta Universitatis Ouluensis Medica, Oulu, 1998.

  • Stejskal, D., Ruzicka, V., Fanfrdlova, G. és mtsai: High adiponectin and TNF-alfa levels in moderate drinkers suffering from liver steatosis: comparison with non-drinkers suffering from similar hepatopathy. Biomed. Papers, 2005, 149 , 93–99.

    Fanfrdlova G. , 'High adiponectin and TNF-alfa levels in moderate drinkers suffering from liver steatosis: comparison with non-drinkers suffering from similar hepatopathy ' (2005 ) 149 Biomed. Papers : 93 -99.

    • Search Google Scholar
  • Sharpe, P. C., McBride, R., Archbold, G. P.: Biochemical markers of alcohol abuse. QJM, 1996, 89 , 137–144.

    Archbold G. P. , 'Biochemical markers of alcohol abuse ' (1996 ) 89 QJM : 137 -144.

  • Ohtsuka, T., Tsutsumi, M., Fukumura, A. és mtsai: Use of serum carbohydrate-deficient transferrin values to exclude alcoholic hepatitis from non-alcoholic steatohepatitis: A pilot study. Proceedings of the 24th Meeting of the Japanese Society for Biomedical Research on Alcohol, Naza, Japan, March 3–4, 2004. Alcohol. Clin. Exp. Res., 2005, 29 , 236S–239S.

    Fukumura A. , 'Use of serum carbohydrate-deficient transferrin values to exclude alcoholic hepatitis from non-alcoholic steatohepatitis: A pilot study. Proceedings of the 24th Meeting of the Japanese Society for Biomedical Research on Alcohol, Naza, Japan, March 3–4, 2004 ' (2005 ) 29 Alcohol. Clin. Exp. Res. : 236S -239S.

    • Search Google Scholar
  • Hock, B., Schwarz, M., Domke, I. és mtsai: Validity of carbohydrate-deficient transferrin (%CDT), gamma-glutamyltransferase (gamma-GT) and mean corpuscular erythrocyte volume (MCV) as biomarkers for chronic alcohol abuse: a study in patients with alcohol dependence and liver disorders of non-alcoholic and alcoholic origin. Addiction, 2005, 100 , 1477–1486.

    Domke I. , 'Validity of carbohydrate-deficient transferrin (%CDT), gamma-glutamyltransferase (gamma-GT) and mean corpuscular erythrocyte volume (MCV) as biomarkers for chronic alcohol abuse: a study in patients with alcohol dependence and liver disorders of non-alcoholic and alcoholic origin ' (2005 ) 100 Addiction : 1477 -1486.

    • Search Google Scholar

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jan 2021 0 3 5
Feb 2021 0 1 2
Mar 2021 0 5 8
Apr 2021 0 1 3
May 2021 0 0 4
Jun 2021 0 1 0
Jul 2021 0 0 0