Orvosi Hetilap
Volume/Issue:
Volume 151: Issue 24
Pathomechanism of diabetic neuropathy: background of the pathogenesis-oriented therapy
Authors:
Gábor Winkler Szent János Kórház II. Belgyógyászati Osztály Budapest Diósárok út 1–3. 1125

Search for other papers by Gábor Winkler in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
and
Péter Kempler Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar I. Belgyógyászati Klinika Budapest

Search for other papers by Péter Kempler in
Current site
Google Scholar
PubMed Close
Pages:
971–981
Online Publication Date:
02 Jun 2010
Publication Date:
01 Jun 2010
Article Category:
Research Article
DOI:
https://doi.org/10.1556/oh.2010.28898
Keywords:
neuropathia diabetica; oxidatív stressz; fehérjeglikáció; benfotiamin; alfa-liponsav; diabetic neuropathy; oxidative stress; protein glycation; benfotiamine; alpha-lipoic-acid
Open access
Get Permissions

A cukorbetegséghez társuló idegrendszeri károsodás kialakulásának mechanizmusa ma sem teljes mértékben tisztázott, bár az utóbbi évtizedben számos, részben terápiás konzekvenciával járó adat vált ismertté. Az endoneuralis véráramlás csökkenése részben a primer haemostasis károsodásának, a koagulációs rendszer trombogén irányú elmozdulásának következménye. A hyperglykaemia a szuperoxid-anion fokozott képződése révén a glikolízisben kulcsszerepet játszó glicerin-aldehid-3-foszfát-dehidrogenáz aktivitásának csökkenéséhez, alternatív anyagcsereutak (poliol-, hexóz-amin-, diacil-glicerol-, proteinkináz-C anyagcsereút, fehérjeglikáció) aktiválódásához vezet. A végglikációs fehérjék fokozzák a nukleáris faktor κ-B aktivitását, vazoaktív tényezők és citokinek (interleukin-1, -6, tumornekrózis-faktor-α) termelődését. A patogenetikai alapon nyugvó oki kezelés célja a neuropathiás károsodás progressziójának lassítása, megállítása vagy visszafordítása. Az oki kezelés legfontosabb összetevői: a szénhidrátanyagcsere-helyzet optimális beállítása, a rizikófaktorok kezelése, valamint benfotiamin és alfa-liponsav adása. A transzketoláz-aktivátor benfotiamin egyrészt gátolja a hyperglykaemia következményeként előtérbe kerülő legfontosabb alternatív anyagcsereutak (fehérjeglikáció, diacil-glicerol-, proteinkináz-C-aktiváció, poliol- és hexóz-amin-anyagcsereút) aktivitását, másrészt fokozza a pentóz-foszfát-sönt aktivitását. A benfotiamin klinikai hatékonyságát számos hazai és nemzetközi tanulmány igazolta. Az antioxidáns hatású alfa-liponsav az oxidatív stressz csökkentése révén elősegíti a glicerin-aldehid-3-foszfát-dehidrogenáz aktivitásának fokozódását. Az alfa-liponsav mind infúzióban, mind per os adagolva csökkenti a neuropathiával összefüggő tüneteket és mérsékli a neuropathiás károsodást. Összességében a neuropathia diabetica jól illusztrálja, hogy a patomechanizmussal kapcsolatos ismereteink bővülése számottevően hozzájárulhat a terápia sikeréhez is.

  • Brownlee, M.: Diabetic complications: pathobiology of hyperglycemic damage and potential impact on treatment. In: Complications of diabetes mellitus: pathophysiology and pathogenetically-based treatment options. Eds: Thornalley, P. J., Kempler, P. Georg Thieme Verlag KG, Stutttgart, 2009, 1–8.

    Brownlee M. , '', in Complications of diabetes mellitus: pathophysiology and pathogenetically-based treatment options , (2009 ) -.

  • Winkler G., Kempler P.: A diabeteses és hepaticus neuropathiák patomechanizmusa. Orv. Hetil., 2001, 142 , 2459–2467.

    Kempler P. , 'A diabeteses és hepaticus neuropathiák patomechanizmusa ' (2001 ) 142 Orv. Hetil. : 2459 -2467 .

    • Search Google Scholar

  • Veves, A., Akbari, C. M., Primavera, J. és mtsai: Endothelial dysfunction and the expression of endothelial nitric oxide synthase in diabetic neuropathy, vascular disease and foot ulcer. Diabetes, 1998, 47 , 457–463.

    Primavera J. , 'Endothelial dysfunction and the expression of endothelial nitric oxide synthase in diabetic neuropathy, vascular disease and foot ulcer ' (1998 ) 47 Diabetes : 457 -463 .

    • Search Google Scholar

  • Kilo, S., Berhoff, M., Hilz, M. és mtsa: Neural and endothelial control of the microcirculation in diabetic peripheral neuropathy. Neurology, 2000, 54 , 1246–1252.

    Hilz M. , 'Neural and endothelial control of the microcirculation in diabetic peripheral neuropathy ' (2000 ) 54 Neurology : 1246 -1252 .

    • Search Google Scholar

  • Rodella, L., Rezzani, R., Corsetti, G. és mtsa: Nitric oxide involvement in the trigeminal hyperalgesia in diabetic rats. Brain Res., 2000, 865 , 112–115.

    Corsetti G. , 'Nitric oxide involvement in the trigeminal hyperalgesia in diabetic rats ' (2000 ) 865 Brain Res. : 112 -115 .

    • Search Google Scholar

  • Tomlinson, D. R., Gardiner, N. J.: Diabetic neuropathies: components of etiology. 2007 PNS plenary lecture and review. J. Periph. Nerv. Syst., 2008, 13 , 112–121.

    Gardiner N. J. , 'Diabetic neuropathies: components of etiology. 2007 PNS plenary lecture and review ' (2008 ) 13 J. Periph. Nerv. Syst. : 112 -121 .

    • Search Google Scholar

  • Ceriello, A.: New insights on oxidative stress and diabetic complications may lead to a „causal” antioxidant therapy. Diabetes Care, 2003, 26 , 1589–1596.

    Ceriello A. , 'New insights on oxidative stress and diabetic complications may lead to a „causal” antioxidant therapy ' (2003 ) 26 Diabetes Care : 1589 -1596 .

    • Search Google Scholar

  • Giugliano, D., Ceriello, A., Paolisso, G.: Oxidative stress and diabetic vascular complications. Diabetes Care, 1996, 19 , 257–267.

    Paolisso G. , 'Oxidative stress and diabetic vascular complications ' (1996 ) 19 Diabetes Care : 257 -267 .

    • Search Google Scholar

  • Hounsom, L., Corder, R., Patel, J. és mtsai: Oxidative stress participates in the breakdown of neuronal phenotype in experimental diabetic neuropathy. Diabetologia, 2001, 44 , 424–428.

    Patel J. , 'Oxidative stress participates in the breakdown of neuronal phenotype in experimental diabetic neuropathy ' (2001 ) 44 Diabetologia : 424 -428 .

    • Search Google Scholar

  • Kles, K. K., Vinik, A. I.: Pathophysiology and treatment of diabetic peripheral neuropathy: the case for diabetic neurovascular function as essential component. Curr. Diab. Rev., 2006, 2 , 131–145.

    Vinik A. I. , 'Pathophysiology and treatment of diabetic peripheral neuropathy: the case for diabetic neurovascular function as essential component ' (2006 ) 2 Curr. Diab. Rev. : 131 -145 .

    • Search Google Scholar

  • Brownlee, M.: The pathobiology of diabetic complications. A unifying mechanism. Banting Lecture 2004. Diabetes, 2005, 54 , 1615–1625.

    Brownlee M. , 'The pathobiology of diabetic complications. A unifying mechanism. Banting Lecture 2004 ' (2005 ) 54 Diabetes : 1615 -1625 .

    • Search Google Scholar

  • Hammes, H-P., Du, X., Edelstein, D. és mtsai: Benfotiamine blocks three major pathways of hyperglycemic damage and prevents experimental diabetic retinopathy. Nature Med., 2003, 9 , 294–299.

    Edelstein D. , 'Benfotiamine blocks three major pathways of hyperglycemic damage and prevents experimental diabetic retinopathy ' (2003 ) 9 Nature Med. : 294 -299 .

    • Search Google Scholar

  • Androne, L., Gavan, N. A., Veresiu, I. A. és mtsa: In vivo effect of lipoic acid on lipid peroxidation in patients with diabetic neuropathy. In Vivo, 2000, 14 , 327–330.

    Veresiu I. A. , 'In vivo effect of lipoic acid on lipid peroxidation in patients with diabetic neuropathy ' (2000 ) 14 In Vivo : 327 -330 .

    • Search Google Scholar

  • Brownlee, M.: Negative consequences of glycation. Metabolism, 2000, 49 , 9–13.

    Brownlee M. , 'Negative consequences of glycation ' (2000 ) 49 Metabolism : 9 -13 .

  • Kakizawa, H., Itoh, M., Itoh, Y. és mtsai: The relationship between glycemic control and plasma vascular endothelial growth factor and endothelin-1 concentration in diabetic patients. Metabolism, 2004, 53 , 550–555.

    Itoh Y. , 'The relationship between glycemic control and plasma vascular endothelial growth factor and endothelin-1 concentration in diabetic patients ' (2004 ) 53 Metabolism : 550 -555 .

    • Search Google Scholar

  • Schneider, J. G., Tilly, N., Hierl, T. és mtsai: Elevated plasma endothelin-1 levels in diabetes mellitus. Am. J. Hypertens., 2002, 15 , 967–972.

    Hierl T. , 'Elevated plasma endothelin-1 levels in diabetes mellitus ' (2002 ) 15 Am. J. Hypertens. : 967 -972 .

    • Search Google Scholar

  • Migdalis, I. N., Xenos, K., Chairopoulos, K. és mtsai: Ca(2+)-Mg(2+)-ATPase activity and ionized calcium in type 2 diabetic patients with neuropathy. Diabetes Res. Clin. Pract., 2000, 49 , 113–118.

    Chairopoulos K. , 'Ca(2+)-Mg(2+)-ATPase activity and ionized calcium in type 2 diabetic patients with neuropathy ' (2000 ) 49 Diabetes Res. Clin. Pract. : 113 -118 .

    • Search Google Scholar

  • Jennings, P. E., Belch, J. J. F.: Free radical scavenging activity of sulfonylureas: a clinical assessment of the effect of gliclazide. Metabolism, 2000, 49 , 23–26.

    Belch J. J. F. , 'Free radical scavenging activity of sulfonylureas: a clinical assessment of the effect of gliclazide ' (2000 ) 49 Metabolism : 23 -26 .

    • Search Google Scholar

  • Saydah, S. H., Miret, M., Sung, J. és mtsai: Postchallenge hyperglycemia and mortality in a national sample of U.S. adults. Diabetes Care, 2001, 24 , 1397–1402.

    Sung J. , 'Postchallenge hyperglycemia and mortality in a national sample of U.S. adults ' (2001 ) 24 Diabetes Care : 1397 -1402 .

    • Search Google Scholar

  • Ceriello, A.: The emerging role of postprandial hyperglycemic spikes in the pathogenesis of diabetic complications. Diabetic Med., 1998, 15 , 188–193.

    Ceriello A. , 'The emerging role of postprandial hyperglycemic spikes in the pathogenesis of diabetic complications ' (1998 ) 15 Diabetic Med. : 188 -193 .

    • Search Google Scholar

  • Yagi, S., Morita, T., Katayama, S.: Combined treatment with an AT 1 receptor blocker and angiotensin converting enzyme inhibitor has an additive effect on inhibiting neointima formation via improvgement of nitric oxide production and suppression of oxidative stress. Hypertens. Res., 2004, 27 , 129–135.

    Katayama S. , 'Combined treatment with an AT1 receptor blocker and angiotensin converting enzyme inhibitor has an additive effect on inhibiting neointima formation via improvgement of nitric oxide production and suppression of oxidative stress ' (2004 ) 27 Hypertens. Res. : 129 -135 .

    • Search Google Scholar

  • Cameron, N. E., Cotter, M. A., Archibald, V. és mtsai: Anti-oxidant and pro-oxidant effects on nerve conduction velocity, endoneurial blood flow and oxygen tension in non-diabetic and streptozotocyn-diabetic rats. Diabetologia, 1994, 37 , 449–459.

    Archibald V. , 'Anti-oxidant and pro-oxidant effects on nerve conduction velocity, endoneurial blood flow and oxygen tension in non-diabetic and streptozotocyn-diabetic rats ' (1994 ) 37 Diabetologia : 449 -459 .

    • Search Google Scholar

  • Horvath, E. M., Benko, R., Kiss, L. és mtsai: Rapid ‘glycaemic swings’ induce nitrosative stress, activate poly(ADP)ribose polymerase and impair endothelial function in a rat model of diabetes mellitus. Diabetologia, 2009, 52 , 952–961.

    Kiss L. , 'Rapid ‘glycaemic swings’ induce nitrosative stress, activate poly(ADP)ribose polymerase and impair endothelial function in a rat model of diabetes mellitus ' (2009 ) 52 Diabetologia : 952 -961 .

    • Search Google Scholar

  • Lukic, I. K., Humpert, P. M., Nawroth, P. P. és mtsa: The RAGE pathway. Activation and perpetuation in the pathogenesis of diabetic neuropathy. Ann. N.Y. Acad. Sci., 2008, 1126 , 76–80.

    Nawroth P. P. , 'The RAGE pathway. Activation and perpetuation in the pathogenesis of diabetic neuropathy ' (2008 ) 1126 Ann. N.Y. Acad. Sci. : 76 -80 .

    • Search Google Scholar

  • Kelkar, P., Masood, M., Parry, G. J.: Distinctive pathologic findings in proximal diabetic neuropathy (diabetic amyotrophy). Neurology, 2000, 55 , 83–88.

    Parry G. J. , 'Distinctive pathologic findings in proximal diabetic neuropathy (diabetic amyotrophy) ' (2000 ) 55 Neurology : 83 -88 .

    • Search Google Scholar

  • Sima, A. A. F., Zhang, W., Xu, G. és mtsai: A comparison of diabetic polyneuropathy in type II diabetic BBZDR/Wor rats and in type I diabetic BB/Wor rats. Diabetologia, 2000, 43 , 786–793.

    Xu G. , 'A comparison of diabetic polyneuropathy in type II diabetic BBZDR/Wor rats and in type I diabetic BB/Wor rats ' (2000 ) 43 Diabetologia : 786 -793 .

    • Search Google Scholar

  • Sima, A. A. F., Zhang, W., Sugimoto, K. és mtsai: C-peptide prevents and improves chronic type I diabetic polyneuropathy in the BB/Wor rat. Diabetologia, 2001, 44 , 889–897.

    Sugimoto K. , 'C-peptide prevents and improves chronic type I diabetic polyneuropathy in the BB/Wor rat ' (2001 ) 44 Diabetologia : 889 -897 .

    • Search Google Scholar

  • Aszmann, O. C., Kress, K. M., Dellon, A. L.: Results of decompression of peripheral nerves in diabetics: a prospective, blinded study. Plast. Reconstr. Surg., 2000, 106 , 816–822.

    Dellon A. L. , 'Results of decompression of peripheral nerves in diabetics: a prospective, blinded study ' (2000 ) 106 Plast. Reconstr. Surg. : 816 -822 .

    • Search Google Scholar

  • DCCT Research Group: The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N. Engl. J. Med., 1993, 329 , 977–986.

    'The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus ' (1993 ) 329 N. Engl. J. Med. : 977 -986 .

    • Search Google Scholar

  • Schichiri, M., Kishikawa, H., Ohkubo, Y. és mtsa: Long-term results of the Kumamoto Study on optimal diabetes control in type 2 diabetic patients. Diabetes Care, 2000, 23 , 21–29.

    Ohkubo Y. , 'Long-term results of the Kumamoto Study on optimal diabetes control in type 2 diabetic patients ' (2000 ) 23 Diabetes Care : 21 -29 .

    • Search Google Scholar

  • UK Prospective Study (UKPDS) Group: Intensive blood glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet, 1998, 352 , 837–853.

    'Intensive blood glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33) ' (1998 ) 352 Lancet : 837 -853 .

    • Search Google Scholar

  • Jermendy Gy.: Aldóz-reduktáz-gátló, mioinozit- és gangliozid-terápia. In: Neuropathiák. Patomechanizmus, klinikum, diagnosztika, terápia. Szerk: Kempler P. Springer, Budapest, 2002, 195–196.

    Jermendy Gy. , '', in Neuropathiák. Patomechanizmus, klinikum, diagnosztika, terápia , (2002 ) -.

  • Berrone, E., Beltramo, E., Solimine, C. és mtsai: Regulation of intracellular glucose and polyol pathway by thiamine and benfotiamine in vascular cells cultured in high glucose. J. Biol. Chem., 2006, 281 , 9307–9313.

    Solimine C. , 'Regulation of intracellular glucose and polyol pathway by thiamine and benfotiamine in vascular cells cultured in high glucose ' (2006 ) 281 J. Biol. Chem. : 9307 -9313 .

    • Search Google Scholar

  • Jermendy Gy. és a benfotiamin tanulmány közreműködői: Benfotiamin alkalmazása diabeteses polyneuropathiában (Hazai multicentrikus vizsgálat tapasztalatai). M. B. A., 1996, 4 , 223–226.

    Jermendy Gy. , 'Benfotiamin alkalmazása diabeteses polyneuropathiában (Hazai multicentrikus vizsgálat tapasztalatai) ' (1996 ) 4 M. B. A. : 223 -226 .

    • Search Google Scholar

  • Winkler, G., Pál, B., Nagybégányi, E. és mtsai: Effectiveness of different benfotiamine dosage regimens in the treatment of painful diabetic neuropathy. Arzneim.-Forsch./Drug Res., 1999, 49 , 220–224.

    Nagybégányi E. , 'Effectiveness of different benfotiamine dosage regimens in the treatment of painful diabetic neuropathy ' (1999 ) 49 Arzneim.-Forsch./Drug Res. : 220 -224 .

    • Search Google Scholar

  • Winkler G., Pál B., Révész I.: Milgamma-N capsulával szerzett tapasztalataink a diabeteszes neuropathia kezelésében. Diabetol Hung., 1995, 3 , 11–15.

    Révész I. , 'Milgamma-N capsulával szerzett tapasztalataink a diabeteszes neuropathia kezelésében ' (1995 ) 3 Diabetol Hung. : 11 -15 .

    • Search Google Scholar

  • Stracke H., Lindemann, A., Federlin, K.: A benfotiamine-vitamin B combination in treatment of diabetic polyneuropathy. Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes, 1996, 104 , 311–316.

    Federlin K. , 'A benfotiamine-vitamin B combination in treatment of diabetic polyneuropathy ' (1996 ) 104 Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes : 311 -316 .

    • Search Google Scholar

  • Keresztes K., Kempler P.: Benfotiamin szerepe a diabeteszes neuropathia kezelésében – nemzetközi tanulmányok áttekintése. Diabetol Hung., 2006, 14 , 23–27.

    Kempler P. , 'Benfotiamin szerepe a diabeteszes neuropathia kezelésében – nemzetközi tanulmányok áttekintése ' (2006 ) 14 Diabetol Hung. : 23 -27 .

    • Search Google Scholar

  • Kempler P., Jermendy Gy.: Az alfa-liponsav helye a neuropathia diabetica kezelésében. Diabetol Hung., 2009, 17 , 15–27.

    Jermendy Gy. , 'Az alfa-liponsav helye a neuropathia diabetica kezelésében ' (2009 ) 17 Diabetol Hung. : 15 -27 .

    • Search Google Scholar

  • Ziegler, D., Nowak, H., Kempler, P. és mtsai: Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis. Diabetic Med., 2004, 21 , 114–121.

    Kempler P. , 'Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis ' (2004 ) 21 Diabetic Med. : 114 -121 .

    • Search Google Scholar

  • Reljanovic, M., Reichel, G., Lobisch, M. és mtsai: Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alfa-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alfa Lipoic acid in Diabetic Neuropathy. Free Rad. Res., 1999, 31 , 171–179.

    Lobisch M. , 'Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alfa-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alfa Lipoic acid in Diabetic Neuropathy ' (1999 ) 31 Free Rad. Res. : 171 -179 .

    • Search Google Scholar

  • Ziegler, D., Schatz, H., Conrad, F. és mtsai és the DEKAN Study Group: Effects of treatment with the antioxidant α-lipoic acid on cardiac autonomic neuropathy in NIDDM patients. A 4-month randomized controlled multicenter Trial (DEKAN Study). Diabetes Care, 1997, 20 , 369–373.

    Conrad F. , 'Effects of treatment with the antioxidant α-lipoic acid on cardiac autonomic neuropathy in NIDDM patients. A 4-month randomized controlled multicenter Trial (DEKAN Study) ' (1997 ) 20 Diabetes Care : 369 -373 .

    • Search Google Scholar

  • Ziegler, D., Ametov, A., Barinov, A. és mtsai: Ortal treatment with α-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneruopathy. The SYDNEY II. Trial. Diabetol Care, 2006, 29 , 2365–2370.

    Barinov A. , 'Ortal treatment with α-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneruopathy. The SYDNEY II. Trial ' (2006 ) 29 Diabetol Care : 2365 -2370 .

    • Search Google Scholar

  • Du, X., Edelstein, D., Brownlee, M.: Oral benfotiamine plus alpha-lipoic acid normalises complication-causing pathways in type 1 diabetes. Diabetologia, 2008, 51 , 1930–1932.

    Brownlee M. , 'Oral benfotiamine plus alpha-lipoic acid normalises complication-causing pathways in type 1 diabetes ' (2008 ) 51 Diabetologia : 1930 -1932 .

    • Search Google Scholar

  • Kempler, P., Tesfaye, S., Chaturvedi, N. és mtsai és the EURODIAB IDDM Complications Study Group: Autonomic neuropathy is associated with increased cardiovascular risk factors: the EURODIAB IDDM Complications Study. Diabetic Med., 2002, 19 , 900–909.

    Chaturvedi N. , 'Autonomic neuropathy is associated with increased cardiovascular risk factors: the EURODIAB IDDM Complications Study ' (2002 ) 19 Diabetic Med. : 900 -909 .

    • Search Google Scholar

  • Gaede, P., Vedel, P., Larsen, N. és mtsai: Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N. Engl. J. Med., 2003, 348 , 383–393.

    Larsen N. , 'Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes ' (2003 ) 348 N. Engl. J. Med. : 383 -393 .

    • Search Google Scholar
  • Collapse
  • Expand
Cover Orvosi Hetilap
Orvosi Hetilap
Print ISSN:
0030-6002
Online ISSN:
1788-6120

Főszerkesztő - Editor-in-Chief:
 
Zoltán PAPP (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)

Read the professional career of Zoltán PAPP HERE.

All scientific publications of Zoltán PAPP are collected in the Hungarian Scientific Bibliography.

Főszerkesztő-helyettesek - Assistant Editors-in-Chief: 

  • Erzsébet FEHÉR (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet)
  • Krisztina HAGYMÁSI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)

Főmunkatársak - Senior Editorial Specialists:

  • László KISS (a Debreceni Egyetem habilitált doktora)
  • Gabriella LENGYEL (ny. egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti és Intervenciós Gasztroenterológiai Klinika, Budapest)
  • Alajos PÁR (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)

 A Szerkesztőbizottság tagjai – Members of the Editorial Board:

  • Péter ANDRÉKA (főigazgató, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • Géza ÁCS Jr. (egyetemi tanár Floridában)
  • Csaba BALÁZS (egyetemi tanár, Budai Endokrinközpont, Budapest)
  • Zoltán BENYÓ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Transzlációs Medicina Intézet, Budapest)
  • Dániel BERECZKI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika, Budapest)
  • István BERKES (professor emeritus, Magyar Testnevelési és Sporttudományi Egyetem, Egészségtudományi és Sportorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anna BLÁZOVICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Farmakognóziai Intézet, Budapest)
  • Lajos BOGÁR (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet, Pécs)
  • Katalin DARVAS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika, továbbá Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Budapest)
  • Elek DINYA (professor emeritus, biostatisztikus, Semmelweis Egyetem, Budapest)
  • Attila DOBOZY (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Szeged)
  • Zsófia EGYED (osztályvezető főorvos, Uzsoki utcai Kórház, Radiológiai Osztály, Budapest)
  • Levente EMŐDY (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Mikrobióligiai Intézet, Pécs)
  • András FALUS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézet, Budapest)
  • Sándor FEKETE (ny. osztályvezető főorvos, Dél-pesti Centrum Kórház Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, Budapest)
  • Béla FÜLESDI (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika, Debrecen)
  • István GERA (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika, Budapest)
  • Beáta GASZTONYI (egyetemi magántanár, kórházi főorvos, Zala Megyei Kórház, Belgyógyászat, Zalaegerszeg)
  • Béla GÖMÖR (professor emeritus, Budai Irgalmasrendi Kórház, Reumatológiai Osztály, Budapest)
  • János HANKISS (professor emeritus, Markusovszky Lajos Oktató Kórház, Belgyógyászati Osztály, Szombathely)
  • Katalin HEGEDŰS (habilitált egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Általános Orvosi Kar, Magatartástudományi Intézet, Budapest)
  • Andor HIRSCHBERG (c. egyetemi tanár, Észak-budai Szent János Centrumkórház, Fül-, Orr-, Gége-, Fej-Nyak és Szájsebészeti Osztály, Budapest)
  • Örs Péter HORVÁTH (professor emeritus, Pécsi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika, Pécs)
  • Béla HUNYADY (egyetemi tanár, Somogy Megyei Kaposi Mór Kórház, Belgyógyászat, Kaposvár)
  • Péter IGAZ (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • Ferenc JAKAB (c. egyetemi tanár, Uzsoki Utcai Kórház, Sebészet, Budapest)
  • Zoltán JANKA (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar és Klinikai Központ, Pszichiátriai Klinika, Szeged)
  • András JÁNOSI (c. egyetemi tanár, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Nemzeti Szívinfartkus Regiszter, Budapest)
  • György JERMENDY (egyetemi tanár, Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Belgyógyászat, Budapest)
  • László KALABAY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Családorvosi Tanszék, Budapest)
  • Anita KAMONDI (egyetemi tanár, Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Neurológiai Osztály, Budapest)
  • János KAPPELMAYER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen)
  • Éva KELLER (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • András KISS (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, II. Patológiai Intézet, Budapest)
  • Lajos KULLMANN (ny. egyetemi tanár, Országos Rehabilitációs Intézet, Budapest)
  • Emese MEZŐSI (egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika, Pécs)
  • László MÓDIS (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen)
  • Györgyi MŰZES (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Bálint NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Humángenetikai Tanszék, Debrecen)
  • Endre NAGY (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Debrecen) 
  • Péter NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest)
  • Viktor NAGY (főorvos, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Zoltán Zsolt NAGY (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György PARAGH (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen)
  • Attila PATÓCS (tudományos főmunkatárs, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Edit PAULIK (intézetvezető egyetemi tanár, Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Népegészségtani Intézet, Szeged)
  • Gabriella PÁR (egyetemi docens, Pécsi Tudományegyetem, I. Belgyógyászati Klinika)
  • György PFLIEGLER (egyetemi tanár, Debreceni Egyetem, Ritka Betegségek Tanszéke, Debrecen)
  • István RÁCZ (egyetemi tanár, főorvos, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Belgyógyászat, Győr)
  • Bernadette ROJKOVICH (osztályvezető főorvos, Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház, Budapest)
  • Imre ROMICS (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika, Budapest)
  • László Jr. ROMICS (Angliában dolgozik)
  • Ferenc ROZGONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • Imre RURIK (professor emeritus, Debreceni Egyetem, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék, Debrecen)
  • László SÁGODI (egyetemi tanár, Miskolci Egyetem, Preventív Egészségtudományi Tanszék, Miskolc)
  • Péter SCHMIDT (házi gyermekorvos, Győr)
  • Gábor SIMONYI (vezető főorvos, Szent Imre Kórház, Anyagcsere Központ, Budapest)
  • Gábor Márk SOMFAI (egyetemi docens, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • Anikó SOMOGYI (ny. egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • Péter SÓTONYI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Igazságügyi és Biztosítás-orvostani Intézet, Budapest)
  • Péter Jr. SÓTONYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érsebészeti Klinika, Budapest)
  • Ildikó SÜVEGES (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest)
  • György SZABÓ (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest)
  • György SZEIFERT (egyetemi magántanár, Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Idegsebészeti Tanszék, Budapest)
  • Miklós SZENDRŐI (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest)
  • Miklós TÓTH (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest)
  • László TRINGER (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Budapest)
  • Tivadar TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Zsolt TULASSAY (professor emeritus, Semmelweis Egyetem, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Budapest)
  • János URBANCSEK (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Budapest)
  • Lívia VASAS (ny. könyvtárigazgató, Semmelweis Egyetem, Központi Könyvtár, Budapest)
  • Barna VÁSÁRHELYI (egyetemi tanár, Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Budapest)
  • László VÉCSEI (professor emeritus, Szegedi Tudományegyetem, Neurológiai Klinika, Szeged)
  • Gábor WINKLER (egyetemi tanár, Szent János Kórház, Belgyógyászati Osztály, Budapest)

Nemzetközi szerkesztőbizottság - International Editorial Board:

  • Elnök/President Péter SÓTONYI (Budapest)
  • Ernest ADEGHATE (Al Ain)
  • Ferenc ANTONI (Edinburgh)
  • Maciej BANACH (Łódź)
  • Klára BERENCSI (Rosemont)
  • Angelo BIGNAMINI (Milano)
  • Anupam BISHAYEE (Signal Hill)
  • Hubert E. BLUM (Freiburg)
  • G. László BOROS (Los Angeles)
  • Frank A. CHERVENAK (New York)
  • József DÉZSY (Wien)
  • Peter ECKL (Salzburg)
  • Péter FERENCI (Wien)
  • Madelaine HAHN (Erlangen)
  • S. Tamás ILLÉS (Bruxelles)
  • Michael KIDD (Toronto)
  • Andrzej KOKOSZKA (Warsaw)
  • Márta KORBONITS (London)
  • Asim KURJAK (Zagreb)
  • Manfred MAIER (Wien)
  • Lajos OKOLICSÁNYI (Padova)
  • Amado Salvador PENA (Amsterdam)
  • Guliano RAMADORI (Goettingen)
  • Olivér RÁCZ (Košice)
  • Roberto ROMERO (Detroit)
  • Rainer SCHÖFL (Linz)
  • Zvi VERED (Tel Aviv)
  • Josef VESELY (Olomouc)
  • Ákos ZAHÁR (Hamburg)

Akadémiai Kiadó Zrt. 1117 Budapest
Budafoki út 187-189.
A épület, III. emelet
Phone: (+36 1) 464 8235
Email: orvosihetilap@akademiai.hu

  • Web of Science SCIE
  • Scopus
  • Medline
  • CABELLS Journalytics

2024  
Web of Science  
Journal Impact Factor 0.9
Rank by Impact Factor Q3 (Medicine, General & Internal)
Journal Citation Indicator 0.25
Rank by Journal Citation Indicator Q3 (Medicine, General & Internal)
Scopus  
CiteScore 1.2
CiteScore rank Q2 (General Medicine)
SNIP 0.345
Scimago  
SJR index 0.227
SJR Q rank Q4

Orvosi Hetilap
Publication Model Hybrid
Submission Fee none
Article Processing Charge 900 EUR/article
Printed Color Illustrations 20 EUR (or 5000 HUF) + VAT / piece
Regional discounts on country of the funding agency World Bank Lower-middle-income economies: 50%
World Bank Low-income economies: 100%
Further Discounts Editorial Board / Advisory Board members: 50%
Corresponding authors, affiliated to an EISZ member institution subscribing to the journal package of Akadémiai Kiadó: 100%
Subscription fee 2025 Online subsscription: 962 EUR / 1157 USD
Print + online subscription: 1092 EUR / 1352 USD
Subscription Information Online subscribers are entitled access to all back issues published by Akadémiai Kiadó for each title for the duration of the subscription, as well as Online First content for the subscribed content.
Purchase per Title Individual articles are sold on the displayed price.

Orvosi Hetilap
Language Hungarian
Size A4
Year of
Foundation		 1857
Volumes
per Year		 1
Issues
per Year		 52
Founder Markusovszky Lajos Alapítvány -- Lajos Markusovszky Foundation
Founder's
Address		 H-1088 Budapest, Szentkriályi u. 46.
Publisher Akadémiai Kiadó
Publisher's
Address		 H-1117 Budapest, Hungary 1516 Budapest, PO Box 245.
Responsible
Publisher		 Chief Executive Officer, Akadémiai Kiadó
ISSN 0030-6002 (Print)
ISSN 1788-6120 (Online)

Monthly Content Usage

Abstract Views Full Text Views PDF Downloads
Jan 2025 0 65 10
Feb 2025 0 64 11
Mar 2025 0 53 12
Apr 2025 0 20 15
May 2025 0 33 13
Jun 2025 0 26 9
Jul 2025 0 0 0