A Lyme-kór az egyik leggyakoribb antropozoonosis, a Borrelia kórokozója kullancs csípésével kerül az emberi szervezetbe, Magyarországon évente 10000 friss fertőzést okozva. A Lyme-kór tünetei és lefolyása változatosak, késői formában nemritkán carditist okoz. Esetünkben szerológiailag igazolt borreliosis okozott teljes atrioventricularis blokkot fiatal férfinél, aki praesyncope miatt került intézetünkbe. A blokk hátterében, a közeli kullancscsípésre való tekintettel, Lyme-carditist gyanítottunk, antibiotikum adását és monitoros obszervációt kezdtünk. A betegségre jellemző bőrtünetek nem jelentkeztek, a laborvizsgálat kórosat nem igazolt. Elektrofiziológiai vizsgálattal domináló supra-His atrioventricularis blokkot regisztráltunk. Az obszerváció másnapjától a blokk regressziót mutatott, később teljesen megjavult. Szerológiai vizsgálat egy évnél régebbi borreliosist igazolt. Terápiás ajánlás a potenciálisan reverzíbilis Lyme-carditisben egyelőre nincs. Fiataloknál rizikófaktor nélkül jelentkező ingerületvezetési zavar esetén is célszerű Lyme-carditisre gondolni, segítséget a pontos anamnézis felvétele és megfelelő labordiagnosztika jelenthet, amellyel elkerülhető a pacemakerbeültetés. Orv. Hetil., 2010, 39, 1585–1590.
Todar’s Online Textbook of Bacteriology: Borrelia burgdorferi and Lyme Disease. Kenneth Todar University of Wisconsin-Madison Department of Bacteriology, 2007.
Scheffold, N., Bergler-Klein, J., Sucker C. és mtsa: Kardiovaskuläre Manifestationsformen der Lyme-Borreliose: Therapeutische Situation im chronischen Stadium problematisch. Dtsch. Ärztebl., 2003, 100 , A-912/B-767/C717.
Sucker C. , 'Kardiovaskuläre Manifestationsformen der Lyme-Borreliose: Therapeutische Situation im chronischen Stadium problematisch ' (2003 ) 100 Dtsch. Ärztebl. : A-912/B-767/C717 -.
Lakos A.: Kullancsbetegségek ambulanciája. Fejezetek az Infektológia című egyetemi tankönyvből. Medicina Könykiadó, Budapest, 2003.
Lakos A. , '', in Kullancsbetegségek ambulanciája. Fejezetek az Infektológia című egyetemi tankönyvből , (2003 ) -.
Huppertz, H. I., Böhme, M.: Incidence of Lyme borreliosis in the Würzburg region of Germany. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis., 1999, 18 , 697–703.
Böhme M. , 'Incidence of Lyme borreliosis in the Würzburg region of Germany ' (1999 ) 18 Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. : 697 -703 .
McManus, B. M, Babul, S.: Kardiovaskuläre Manifestationen der Borreliose. J. Spiro Tick Disease, 1995, 2 , 92–95.
Babul S. , 'Kardiovaskuläre Manifestationen der Borreliose ' (1995 ) 2 J. Spiro Tick Disease : 92 -95 .
McAlister, H. F., Klementowicz, P. T.: Lyme carditis: an important cause of reversible heart block. Ann. Intern. Med., 1989, 110 , 339–345.
Klementowicz P. T. , 'Lyme carditis: an important cause of reversible heart block ' (1989 ) 110 Ann. Intern. Med. : 339 -345 .
Lo, R., Menzies, D. J.: Complete heart block due to lyme carditis. J. Invasive Cardiol., 2003, 15 , 367–369.
Menzies D. J. , 'Complete heart block due to lyme carditis ' (2003 ) 15 J. Invasive Cardiol. : 367 -369 .
Steere, A. C.: Lyme disease. N. Engl. J. Med., 2001, 345 , 115–125.
Steere A. C. , 'Lyme disease ' (2001 ) 345 N. Engl. J. Med. : 115 -125 .
Wormser, G. P., Dattwyler, R. J., Shapiro, E. D. és mtsai: The clinical assessment, treatment, and prevention of Lyme disease, human granulocytic anaplasmosis, and babesiosis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin. Infect. Dis., 2006, 43 , 1089–1134.
Shapiro E. D. , 'The clinical assessment, treatment, and prevention of Lyme disease, human granulocytic anaplasmosis, and babesiosis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America ' (2006 ) 43 Clin. Infect. Dis. : 1089 -1134 .
Cox, J., Krajden, M.: Cardiovascular manifestations of Lyme disease. Am. Heart J., 1991, 122 , 1449–1455.
Krajden M. , 'Cardiovascular manifestations of Lyme disease ' (1991 ) 122 Am. Heart J. : 1449 -1455 .
Van der Linde, M. R., Crijns, H. J., Lie, K. I.: Transient complete AV block in Lyme disease. Electrophysiologic observations. Chest, 1989, 96 , 219–221.
Lie K. I. , 'Transient complete AV block in Lyme disease. Electrophysiologic observations ' (1989 ) 96 Chest : 219 -221 .
Epstein, A. E., DiMarco, J. P., Ellenbogen, K. A. és mtsai: ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the ACC/AHA/NASPE 2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antiarrhythmia Devices): developed in collaboration with the American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons. Circulation, 2008, 117 , e350–e408.
Ellenbogen K. A. , 'ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the ACC/AHA/NASPE 2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antiarrhythmia Devices): developed in collaboration with the American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons ' (2008 ) 117 Circulation : e350 -e408 .
The Sanford Guide to Antimicrobial therapy, 2008 Eds. Gilbert, D. N., Moellering, R. C., Eliopoulos, G. M., Sande, M. A. Antimicrobial Therapy, Inc, USA.
'', in The Sanford Guide to Antimicrobial therapy , (2008 ) -.