View More View Less
  • 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar Pulmonológiai Klinika Budapest Diósárok út 1/C 1125
Open access

Daganatos betegek körében gyakori szövődmény az anaemia, amelyet maga a betegség vagy az onkológiai kezelés okozhat. A vérszegénység rontja a betegek életminőségét, valamint a citotoxikus kezelés dóziscsökkentéséhez, illetve késleltetéséhez vezethet. A jelen retrospektív adatelemzés célja az volt, hogy elemezze 19 egymás után felvett, tüdőrákban szenvedő betegünk kemoterápia okozta anaemiájának béta-eritropoetinnel történő szupportációja során a betegek életminőségének és hemoglobinkoncentrációjának alakulását. A betegek átlagos, eritropoetinterápia előtti hemoglobinkoncentrációja 96,31±6,72 g/L volt (átlag±SD). Az anaemia szupportációjának befejezésekor az átlagos hemoglobinkoncentráció szignifikáns mértékben magasabb, 111,63±14,05 g/L volt (p<0,05). A 19 beteg kezelése során 4 esetben volt szükség transzfúzióra. A betegek eritropoetin bevezetését megelőző átlagos életminőséget jellemző teljes pontszáma 22,89±5,67 volt, és szignifikáns mértékben javult a szupportáció mellett (27,84±6,14; p<0,05). A kemoterápia okozta anaemiában szenvedő betegek életminőségének eritropoetin-béta-szupportáció mellett észlelt szignifikáns mértékű javulása megnyilvánult az alábbi részpontszámok szignifikáns mértékű javulásában: szédülést, tachycardiát, gyengeséget jellemző részpontszámok. A kis betegszám és az alkalmazott saját, csupán a betegdokumentáción alapuló kérdőív validáltságának hiánya természetesen korlátozza az adatok értékelhetőségét, az adatelemzés eredményei azonban felhívják a figyelmet az időben bevezetett erythropoeticus proteinszupportáció által biztosított jobb életminőség és alacsony transzfúziós szükséglet elérésének lehetőségére ebben az egyébként nagyon súlyos betegcsoportban. Orv. Hetil., 2010, 41, 1684–1688.

  • Ludwig, H., Van Belle, S., Barrett-Lee, P. és mtsai: The European Cancer Anemia Survey (ECAS): A large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence and treatment of anemia in cancer patients. Eur. J. Cancer, 2004, 40 , 2293–23061.

    Barrett-Lee P. , 'The European Cancer Anemia Survey (ECAS): A large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence and treatment of anemia in cancer patients ' (2004 ) 40 Eur. J. Cancer : 2293 -23061.

    • Search Google Scholar
  • Miller, C. B., Jones, R. J., Piantadosi, S. és mtsai: Decreased erythropoetin response in patients of anaemia of cancer. N. Engl. J. Med., 1990, 322 , 1689–1692.

    Piantadosi S. , 'Decreased erythropoetin response in patients of anaemia of cancer ' (1990 ) 322 N. Engl. J. Med. : 1689 -1692.

    • Search Google Scholar
  • Auclerc, G., Meric, J. B., Pommeyrol, A. és mtsai: Anaemia in cancer patients before treatment. Bull. Cancer, 2003, 90 , 128–132.

    Pommeyrol A. , 'Anaemia in cancer patients before treatment ' (2003 ) 90 Bull. Cancer : 128 -132.

    • Search Google Scholar
  • Brahimi-Horn, C., Pouyssegur, J.: The role of the hypoxia-inducible factor in tumor metabolism growth and invasion. Bull. Cancer, 2006, 93 , E73–E80.

    Pouyssegur J. , 'The role of the hypoxia-inducible factor in tumor metabolism growth and invasion ' (2006 ) 93 Bull. Cancer : E73 -E80.

    • Search Google Scholar
  • Kumar, S. M., Yu, H., Fong, D. és mtsai: Erythropoietin activates the phosphoinositide 3-kinase/Akt pathway in human melanoma cells. Melanoma Res., 2006, 16 , 275–283.

    Fong D. , 'Erythropoietin activates the phosphoinositide 3-kinase/Akt pathway in human melanoma cells ' (2006 ) 16 Melanoma Res. : 275 -283.

    • Search Google Scholar
  • Dunlop, E. A., Percy, M. J., Boland, M. P. és mtsai: Induction of signalling in non-erythroid cells by pharmacological levels of erythropoietin. Neurodegener. Dis., 2006, 3 , 94–100.

    Boland M. P. , 'Induction of signalling in non-erythroid cells by pharmacological levels of erythropoietin ' (2006 ) 3 Neurodegener. Dis. : 94 -100.

    • Search Google Scholar
  • Bokemayer, C., Aapro, M. S., Courdi, A. és mtsai: EORTC guidelines for the use of erythropoietic proteins in anaemic patients with cancer: 2006 update. Eur. J. Cancer, 2007, 43 , 258–270.

    Courdi A. , 'EORTC guidelines for the use of erythropoietic proteins in anaemic patients with cancer: 2006 update ' (2007 ) 43 Eur. J. Cancer : 258 -270.

    • Search Google Scholar
  • Aapro, M., Scherhag, A., Burger, H. U.: Effect of treatment with epoetin-β on survival, tumour progression and thromboembolic events in patients with cancer: an updated meta-analysis of 12 randomized controlled studies including 2301 patients. Br. J. Cancer, 2008, 99 , 14–22.

    Burger H. U. , 'Effect of treatment with epoetin-β on survival, tumour progression and thromboembolic events in patients with cancer: an updated meta-analysis of 12 randomized controlled studies including 2301 patients ' (2008 ) 99 Br. J. Cancer : 14 -22.

    • Search Google Scholar
  • Bohlius, J., Schmidlin, K., Brillant, C. és mtsai: Erythropoietin or darbepoetin for patients with cancer – meta-analysis based on individual patient data. Cochrane Database Syst. Rev., 2009, 3 , CD007303.

    Brillant C. , 'Erythropoietin or darbepoetin for patients with cancer – meta-analysis based on individual patient data ' (2009 ) 3 Cochrane Database Syst. Rev. : CD007303 -.

    • Search Google Scholar
  • Ludwig, H., Crawford, J., Osterborg, A. és mtsai: Pooled analysis of individual patient-level data from all randomized, double-blind, placebo-controlled trials of darbepoetin alfa in the treatment of patients with chemotherapy-induced anemia. J. Clin. Oncol., 2009, 27 , 2838–2847.

    Osterborg A. , 'Pooled analysis of individual patient-level data from all randomized, double-blind, placebo-controlled trials of darbepoetin alfa in the treatment of patients with chemotherapy-induced anemia ' (2009 ) 27 J. Clin. Oncol. : 2838 -2847.

    • Search Google Scholar
  • Ostoros Gy., Szondy K.: A tüdőrák kemoterápiája. In: Tüdőrák a gyakorlatban és a mellhártya mesotheliomája. Szerk.: Kovács G., Ostoros Gy., Szondy K. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2006, 139–165.

    Szondy K. , '', in Tüdőrák a gyakorlatban és a mellhártya mesotheliomája , (2006 ) -.

  • Bokemeyer, C., Aapro, M. S., Courdi, A. és mtsai: EORTC guidlines for the use of erythropoietic proteins in anaemic patients with cancer. Eur. J. Cancer, 2004, 40 , 2201–2216.

    Courdi A. , 'EORTC guidlines for the use of erythropoietic proteins in anaemic patients with cancer ' (2004 ) 40 Eur. J. Cancer : 2201 -2216.

    • Search Google Scholar
  • Bohlius, J., Wilson, J., Seidenfeld, J. és mtsai: Recombinant human erythropoietins and cancer patients: updated meta-analysis of 57 studies including 9353 patients. J. Natl. Cancer Inst., 2006, 98 , 708–714.

    Seidenfeld J. , 'Recombinant human erythropoietins and cancer patients: updated meta-analysis of 57 studies including 9353 patients ' (2006 ) 98 J. Natl. Cancer Inst. : 708 -714.

    • Search Google Scholar
  • Macpherson, I. R., Lindsay, C. R., Reed, N. S.: Recombinant human epoetin beta in the treatment of chemotherapy-related anemia. Ther. Clin. Risk. Manag., 2009, 5 , 261–270.

    Reed N. S. , 'Recombinant human epoetin beta in the treatment of chemotherapy-related anemia ' (2009 ) 5 Ther. Clin. Risk. Manag. : 261 -270.

    • Search Google Scholar
  • Spaëth, D., Desablens, B., Rodon, P. és mtsai: Epoetin beta once-weekly therapy in anemic patients with solid tumors and non-myeloid hematological malignancies receiving chemotherapy. Oncology, 2008, 74 , 112–118.

    Rodon P. , 'Epoetin beta once-weekly therapy in anemic patients with solid tumors and non-myeloid hematological malignancies receiving chemotherapy ' (2008 ) 74 Oncology : 112 -118.

    • Search Google Scholar
  • Spaëth, D.: Epoetin beta once weekly: review of its efficacy and safety in patients with chemotherapy-induced anemia. Expert. Rev. Anticancer Ther., 2008, 8 , 875–885.

    Spaëth D. , 'Epoetin beta once weekly: review of its efficacy and safety in patients with chemotherapy-induced anemia ' (2008 ) 8 Expert. Rev. Anticancer Ther. : 875 -885.

    • Search Google Scholar
All Time Past Year Past 30 Days
Abstract Views 0 0 0
Full Text Views 14 11 0
PDF Downloads 71 66 4